Młodzi ludzie, którzy przeżyli raka tarczycy są bardziej zagrożeni niektórymi rodzajami problemów zdrowotnych w późniejszym życiu, sugeruje to nowe badanie.
"Wraz ze wzrostem liczby osób, które przeżyły raka tarczycy, więcej ludzi żyje z innymi poważnymi schorzeniami wynikającymi z leczenia", autor naczelny autor Brenna Blackburn powiedział w wywiadzie dla Amerykańskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej
Blackburn jest asystentem w dziedzinie badań na Uniwersytecie Utah w Salt Lake City.
W nowym badaniu jej zespół śledził dane z ponad 3 700 tys. osoby, które przeżyły raka w Utah zdiagnozowane w latach 1997-2012. Naukowcy porównali długoterminowe zdrowie tych pacjentów do ponad 15 500 osób, które nie chorowały na raka tarczycy.
Badanie wykazało, że osoby, które przeżyły raka tarczycy rozpoznano przed 40 rokiem życia pięciokrotnie częściej rozwija się obrzęk wokół serca i ponad dwa razy częściej rozwija się choroba zastawki serca, w porównaniu do osób z drugiej grupy.
Osoby z rozpoznaniem raka tarczycy, gdy były młodsze, były również siedmiokrotnie bardziej narażone na rozwijają osteoporozę i częściej mają wysokie ciśnienie krwi i zaburzenia rytmu serca, zespół Blackburn powiedział.
ZWIĄZANE: Specjalnie wyszkolony kundel Wyłapuje raka tarczycy
Nawet ludzie, u których zdiagnozowano raka tarczycy w późniejszym wieku - po 40 - - miał zwiększone ryzyko wystąpienia różnych problemów zdrowotnych, ale efekt nie był tak silny, jak w przypadku osób zdiagnozowanych w młodszym wieku. Osoby, u których zdiagnozowano, kiedy ponad 40 lat były o 46 procent bardziej narażone na podwyższone ciśnienie krwi i ponad dwukrotnie częściej zapadały na osteoporozę niż osoby, które nigdy nie miały raka tarczycy, jak stwierdzono w badaniu.
Badanie zostało przedstawione w poniedziałek na spotkaniu Amerykańskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej w San Diego.
Blackburn podkreślił, że obecnie "pacjenci ze zdiagnozowanym rakiem tarczycy często mają znakomite rokowanie i wskaźnik przeżycia, zwłaszcza u osób zdiagnozowanych w młodszym wieku, z mniej niż 3 procentami raka tarczycy zgony występujące u pacjentów zdiagnozowanych przed 40. rokiem życia. "
Jednak długoterminowe ryzyko dla zdrowia może pojawić się później, dodała.
" Ważne jest zrozumienie tych długofalowych zagrożeń, abyśmy mogli nie tylko pomóc w zarządzaniu ich zdrowia, ale także poinformować, jak onkolodzy dbają o tych pacjentów od momentu postawienia diagnozy "- powiedział Blackburn.
Dwóch ekspertów w zakresie leczenia raka tarczycy powiedział, że bardziej zróżnicowany obraz choroby i jej leczenia może pomóc w obniżeniu długoterminowego stanu zdrowia problemy w przyszłości.
"W ostatnim czasie większość pacjentów z rakiem tarczycy było leczonych chirurgicznie usunięciem całej gruczołu, a następnie promieniowanie w postaci radioaktywnego jodu" - wyjaśnia dr Daniel Kuriloff. Kieruje Centrum Chirurgii tarczycy i przytarczyc w Lenox Hill Hospital w Nowym Jorku.
"Standardowe leczenie w przeszłości wymagało również wymiany hormonów tarczycy przy znacznie wyższych dawkach niż normalnie wymagane dla ogólnego zdrowia" - dodał. To może zwiększyć ryzyko osteoporozy i chorób serca, powiedział Kuriloff.
Ale lepsze wykrywanie oznacza, że guzy tarczycy są teraz zauważane wcześniej i częściej. Wielu może być tak "wolno rosnących", że stanowią niewielkie zagrożenie dla zdrowia ", powiedział Kuriloff.
Mając to na uwadze," opracowujemy nowe standardy mniej agresywnego leczenia dla młodych, "niskiego ryzyka" pacjentów w wieku 45, "powiedział.
" Badanie to podkreśla wagę ryzyka stratyfikacji pacjentów w chorobie o niskim, średnim i wysokim ryzyku, aby pomóc w ustaleniu, czy potrzebne jest jakiekolwiek leczenie "- powiedział Kuriloff.
Dr John Allendorf jest zastępcą Katedra chirurgii w Winthrop-University Hospital w Mineola, NY Powiedział, że wyniki badań nie są zaskakujące, ponieważ wiele z tych długoterminowych zagrożeń dla zdrowia związanych z leczeniem tarczycy było już dobrze znanych.
Zgodził się z Kuriloffem, że "istnieje prawdopodobna populacja pacjentów, których można zidentyfikować, a których ryzyko nawrotu jest tak niskie, że standardowa praktyka zastępowania hormonów tarczycy przynosi więcej szkód niż korzyści."
Według autorów badania, rak tarczycy Częstość występowania wzrasta szybciej w Stanach Zjednoczonych niż jakikolwiek inny nowotwór. W tym roku zdiagnozuje się około 64 300 dorosłych osób. Leczenie jest zwykle bardzo skuteczne, więc przeważająca większość pacjentów przeżywa swoją chorobę.
