Spisu treści:
- Co to jest flar?
- Objawy zapalenia reumatoidalnego zapalenia stawów
- Co powoduje flarę?
- Czy można zapobiec flarom?
- Leczenie zaostrzeń
- Korekty leków pomagające w łagodzeniu rzutów
Dla osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów jest to biorąc pod uwagę, że rozbłyski będą się pojawiać od czasu do czasu. Oznacza to, że prawdopodobnie wystąpi nasilenie lub nasilenie objawów, takich jak obrzęk i ból w niektórych stawach, a także dłoni i stóp, a także zmęczenie, osłabienie i sztywność rano. Prawdopodobnie zdajesz sobie sprawę, że reumatoidalne zapalenia stawów (RA) są stresujące fizycznie i emocjonalnie, ponieważ mogą wywierać wpływ na to, jak się czujesz i funkcjonujesz 24 godziny na dobę. Ale czy kiedykolwiek zastanawiałeś się, dlaczego pojawiają się błyski lub fizjologicznie, kiedy one występują?
Co to jest flar?
Mówiąc prosto, "flary" są epizodami zwiększonej aktywności choroby. Ponieważ RA jest chorobą autoimmunologiczną, rak oznacza w zasadzie "organizm walczy ze sobą bardziej niż zwykle", mówi Stuart Kaplan, MD, szef reumatologii w South Nassau Communities Hospital w Oceanside w Nowym Jorku. "Poziom przeciwciał może wzrosnąć, a wskaźniki zapalenia również wzrosnąć."
Objawy zapalenia reumatoidalnego zapalenia stawów
Co więcej, "ludzie z reumatoidalnym zapaleniem stawów mają różne receptory na swoich komórkach odpornościowych - receptory MHC - które są bardziej prawdopodobne jest wiązanie się z białkami własnym "- wyjaśnia Ashira Blazer, MD, reumatolog z nowojorskiego Langone Medical Center w Nowym Jorku. "Wyzwalacze środowiskowe mogą zaostrzyć układ odpornościowy i spowodować, że białka te znajdą się w przestrzeni stawowej, co może doprowadzić do stanu zapalnego i uszkodzenia. Również podczas wybuchu antygeny przedostają się do stawów, a gdy komórki odpornościowe w stawach zostaną aktywowane, okładziny stawów staną się zaognione. "Wynik: czerwone, gorące, tkliwe, opuchnięte stawy - oznaki flary.
Co powoduje flarę?
Flary mogą być wywoływane przez stres fizyczny (taki jak infekcje, urazy, operacja, zmiany w stosowaniu leków lub nadmierny wysiłek podczas ćwiczeń) lub stres emocjonalny (taki jak nacisk na pracę lub konflikt rodzinny). Czasami zdają się jednak występować losowo, co może być szczególnie frustrujące lub niepokojące. "Reumatoidalne zapalenia stawów mogą odcisnąć piętno na życiu rodzinnym, zawodowym, towarzyskim i rekreacyjnym - to coś, co należy docenić, a pacjenci muszą mieć na to plan", mówi Blazer. Pozostawione bez leczenia flary mogą trwać przez kilka tygodni; dzięki leczeniu mogą się zwolnić w ciągu jednego lub dwóch dni.
Czy można zapobiec flarom?
Flar RA może zdarzyć się losowo, więc jest mało prawdopodobne, że będziesz w stanie zapobiec każdemu, ale są rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo flary. Utrzymanie pożywnej diety, w tym dużej ilości witaminy D i kwasów tłuszczowych omega-3 - zapytaj lekarza, jeśli masz pytania dotyczące suplementów diety. Wykonuj regularne ćwiczenia i dużo snu (co najmniej 7 do 9 godzin na dobę) i ćwicz inne dobre umiejętności radzenia sobie ze stresem, takie jak joga lub medytacja.
Leczenie zaostrzeń
Kiedy się to stanie, ból z łagodne rozbłyski można często leczyć niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ, takie jak ibuprofen lub naproksen), reszta, okłady na gorąco lub na zimno i delikatne ćwiczenia. Ponadto doustne kortykosteroidy (takie jak prednizon) są często przepisywane w celu stłumienia podstawowego stanu zapalnego i zwiększonej odpowiedzi immunologicznej. "Kiedy osoba z reumatoidalnym zapaleniem stawów ma płomień, oznacza to, że jest pewien wzrost odpowiedzi immunologicznej - to musi być szybko leczone", mówi Blazer.
Czasami ludzie próbują czekać na płomień, aby zobaczyć, czy to samorzutnie ustępuje, a raczej zamiast zwiększania dawki leków lub dodawania kolejnej dawki do swojego schematu dawkowania. Ale to może nie być najmądrzejsze podejście do poważnego lub długiego rozbłysku, mówi Kaplan. W rzeczywistości, nasilenie leczenia podczas rzutów może pomóc w zapobieganiu długotrwałej niepełnosprawności funkcjonalnej i uszkodzeniom stawów przez RZS, co jest wynikiem przewyższającym ryzyko potencjalnego nadmiernego leczenia, według badania opublikowanego w sierpniowym numerze Badania nad artretyzmem i terapia . "Podczas flary lepiej jest traktować raczej wcześniej niż później, aby uzyskać przewagę nad flarą i zapobiec uszkodzeniu stawów" - mówi Kaplan. Nie tylko może to złagodzić twój fizyczny dyskomfort szybciej, ale może również złagodzić psychologiczne niedogodności.
Korekty leków pomagające w łagodzeniu rzutów
Jeśli pojawią się błyski w czasie długotrwałej choroby -modyfikator lub DMARD, może być konieczne zwiększenie dawki środka lub dodanie innego leku, takiego jak czynnik biologiczny, mówi Carmen Gota, MD, lekarz pracujący w oddziale reumatologii w Cleveland Clinic w Ohio . "W niektórych przypadkach pacjenci mogą doświadczyć zaostrzeń podczas stosowania leku modyfikującego chorobę i leku biologicznego, w tym przypadku konieczne jest przestawienie się na inny lek biologiczny lub modyfikujący przebieg choroby." Dostosowanie leku może również być w porządku, jeśli jesteś skłonny do częstych flar. Te realia podkreślają znaczenie ścisłej współpracy z lekarzem w zakresie radzenia sobie z RA.
