NIEDZIELA, 14 kwietnia (HealthDay News) - Metoda zaprojektowana, by celować, zamrażać i niszczyć komórkową funkcję guza wydaje się skuteczna w zwalczaniu guzów płuc. w krótkim okresie - co oznacza trzy miesiące po zabiegu - interwencja znana jako "krioablacja" wydaje się zabijać wszystkie ukierunkowane guzy, które rozprzestrzeniły się do płuc z innych miejsc, wstępne wyniki sugerują.
Jednak niektórzy pacjenci opracowali nowe nowotwory w W tym czasie badacze zauważyli.
Autorzy badania ostrzegają, że chociaż wstępne wyniki są zachęcające, leczenie nie powinno być postrzegane jako lekarstwo na ten typ przerzutowej (rozprzestrzeniającej się) choroby płuc. Przeciwnie, powiedzieli, że dla niektórych pacjentów, którzy mogą nie kwalifikować się do bardziej standardowych podejść chirurgicznych, terapia ma potencjał jako alternatywny sposób oferowania lepszej jakości życia przez dłuższy okres.
"Obiecujący" jest doskonały sposób na opisanie naszych odkryć ", powiedział dr David Woodrum, internista radiolog w Klinice Mayo w Rochester w stanie Minnesota." Ale czy to minimalnie inwazyjne podejście ostatecznie stanie się podstawową metodą leczenia w przyszłości zależy to od długofalowych wyników tego badania, które jest w toku W tym miejscu chciałbym powiedzieć, że krioablacja ma największe zastosowanie jako rodzaj ostatniego leczenia dla pacjentów, którzy nie są dobrymi kandydatami do chirurgii z różnych powodów .
Woodrum i jego koledzy mają zaplanować rozmowę o swoich odkryciach w niedzielę w Nowym Orleanie na dorocznym spotkaniu Towarzystwa Radiologii Interwencyjnej. Finansowanie ich pracy zapewnił Galil Medical, producent urządzeń medycznych z siedzibą w Arden Hills w stanie Minnesota.
Ponieważ badanie to zostało przedstawione na spotkaniu medycznym, wnioski należy uznać za wstępne, dopóki nie zostaną opublikowane w recenzowanym czasopiśmie.
Amerykański National Cancer Institute zwraca uwagę, że podczas gdy krioablacja (znana również jako kriochirurgia) jest dobrze znaną praktyką, naukowcy wciąż są w trakcie oceny jej długoterminowych korzyści.
Procedura jest przeprowadzana przez radiologa interwencyjnego o tym, że pacjenci radzą sobie z przerzutami do płuc, zauważyli naukowcy. Korzystając z urządzenia do obrazowania CT, lekarz wprowadza niewielki, podobny do igły instrument bezpośrednio do guza, aby zapewnić moc zamrażania (w temperaturach tak niskich jak minus 100 stopni Celsjusza) ciekłego azotu komórkom rakowym, jednocześnie oszczędzając zdrową otaczającą tkankę.
Do tej pory zespół zajmujący się nowym badaniem zastosował procedurę obejmującą 36 nowotworów u 22 amerykańskich i francuskich pacjentów - 13 mężczyzn i 9 kobiet - których średni wiek wynosił 60 lat. Piętnastu pacjentów miało tylko jeden nowotwór, a reszta miał dwa lub więcej. Żaden z pacjentów nie został uznany za kwalifikującego się do standardowych interwencji chirurgicznych.
Ukierunkowane guzy były mniejsze niż 3,5 centymetra (około 1,4 cala), które Woodrum opisał jako "małe do średnich rozmiarów."
Procedurę przeprowadzono albo znieczulenie ogólne albo świadoma sedacja i trwało od 45 minut do prawie 3 godzin. Zazwyczaj pacjenci byli w stanie wrócić do domu następnego dnia.
Wynik: Spośród 15 pacjentów zaobserwowanych w przybliżeniu trzy miesiące po zabiegu, stwierdzono, że kontrola guza wynosi 100 procent, chociaż u sześciu pacjentów wykryto nowe guzy płuc. w międzyczasie.
Spośród pięciu pacjentów obserwowanych sześć miesięcy po zabiegu, kontrola guza nadal wynosiła 100%.
Autorzy zauważyli, że działania niepożądane były minimalne, zazwyczaj obejmujące powietrze lub płyn wokół płuc po zabiegu, i we wszystkich przypadkach zostały szybko rozwiązane.
Zespół stwierdził, że krioablacja wydaje się bezpieczna i skuteczna, przynajmniej w krótkim okresie. Uznali jednak, że należy przeprowadzić dalsze badania, aby śledzić wpływ leczenia w dłuższej perspektywie.
"Ciężko byłoby powiedzieć, że leczyliśmy raka", powiedział Woodrum. "Jest to jedna z wielu opcji terapeutycznych, które chcą przekształcić raka w chroniczną walkę i dać pacjentom, dla których wybór jest ograniczony, szansę na dobrą jakość życia przy minimalnych komplikacjach terapeutycznych."
Ze swojej strony Dr David Carbone, profesor i dyrektor James Thoracic Center w Ohio State University Wexner Medical Center, powiedział, że odkrycia dotyczące krioablacji są "niewiarygodnie nowatorskie", zważywszy że procedura ta istnieje od lat.
"Powiedziałbym, że istnieje wiele różnych technologii do tego rodzaju bardzo zlokalizowanego podejścia" - dodał. Wspomniał o stereotaktycznej radiochirurgii - która celuje w guz o dużej mocy promieniowania rentgenowskiego - jako o innej drodze.
"Chociaż w przeszłości robiłem krioablację, to nie jest to, co zwykle robię," zauważył Carbone. "Stereotaktyczny jest nieinwazyjny i nie wymaga znieczulenia ogólnego, więc to właśnie robię, choć na pewno to, jakie podejście jest idealne, zależy od konkretnej sytuacji pacjenta i jego objawów, ale nie ma sytuacji, w której krioablacja byłaby jedyną teoretyczną opcja. "
KREDYT: Zdjęcie dzięki uprzejmości Blausen Medical
