Teraz, gdy wiemy o poważnych zagrożeniach związane z hormonalną terapią zastępczą w okresie menopauzy, zastanawiam się, dlaczego w ogóle została zaaprobowana. Czy masz jakieś przemyślenia na temat tego, dlaczego ryzyko to nie zostało wcześniej rozpoznane?
To jest skomplikowane pytanie, które książki mogłyby być i zostały napisane. Co więcej, nadal istnieje wiele kontrowersji dotyczących estrogenu i jego ryzyka, nie mówiąc już o tym, że wciąż wiele nie wiemy.
Podsumowanie: Estrogen był początkowo stosowany w leczeniu objawów menopauzy ( uderzenia gorąca, na przykład), i to było przed FDA miał bardzo szczelny proces zatwierdzania. Następnie niektóre badania sugerują, że estrogen powinien być stosowany u wszystkich kobiet, aby zapobiegać chorobom serca i osteoporozie. National Institutes of Health sfinansowało inicjatywę Women's Health Initiative (WHI), aby spróbować to udowodnić lub obalić. Doprowadziło to do uświadomienia sobie, że dla kobiet, których średni wiek wynosił 63 lata, Premarin (skoniugowane estrogeny) i Provera (medroksyprogesteron) zwiększały częstość występowania chorób serca, udaru mózgu i raka piersi. Najwyraźniej Premarin i Provera nie były dobre dla wszystkich kobiet. Jednak ryzyko jest niewielkie i dla niektórych kobiet objawy menopauzy są tak złe, że decydują się na stosowanie estrogenu.
Teraz więcej analiz WHI sugeruje, że ryzyko zachorowania na choroby serca u kobiet jest różne w zależności od tego, jak blisko do menopauzy terapia hormonalna jest rozpoczęta. Ponadto uważa się, że różne rodzaje i dawki hormonów mogą mieć różne zagrożenia.
Podsumowując, historia estrogenu / hormonu jest jak epicki film, a my poruszamy się od kadru do klatki, ale koniec jest daleko. Jeśli chcesz przeczytać więcej na temat terapii hormonalnej, proponuję, abyś spojrzał na stronę internetową North American Menopause Society na jej stanowisko w sprawie stosowania estrogenów i progestagenu u kobiet po menopauzie.
