Spisu treści:
Praktycznie wszystkie objawy stwardnienia rozsianego (MS) są wynikiem uszkodzenia MS dotyczy mózgu i rdzenia kręgowego.
Obejmuje to objawy obejmujące skórę, takie jak drętwienie, mrowienie, ból i swędzenie, a także "widmowe" odczucia, które zostały opisane jako uczucie pełzania owadów, woda kapanie, wilgotność, ciśnienie i wibracje w określonych obszarach ciała.
Według Jacqueline Nicholas, MD, MPH, neuroimmunologa w OhioHealth Multiple Sclerosis Center w Columbus, Ohio, "mózg i rdzeń kręgowy są superkomputerem dla naszego całe ciało, więc gdy dochodzi do zaburzeń pewnych obszarów mózgu lub rdzenia kręgowego, które kontrolują czucie, może to spowodować, że ktoś całkowicie straci czucie na skórze lub pozostawi bolesne uczucie zwane dysestezją. "
Chociaż nie ma jednego, pewny - pomocnicy od ognia • w przypadku problemów skórnych związanych z SM: "Jeśli osoba cierpiąca na SM ma bolesne odczucie skórne lub inne problemy skórne, powinien czuć się w stanie porozmawiać o tym z zespołem opiekuńczym, ponieważ możemy interweniować i pomóc w ograniczeniu tych komplikacji". mówi dr Nicholas.
"Celem ze stwardnieniem rozsianym jest życie jak normalne jak to tylko możliwe. A jeśli chodzi o problemy ze skórą, chcemy sprawić, by były jak najmniej irytujące i możliwie jak najbardziej tolerancyjne "- mówi Nicholas.
Ból w skórze spowodowany przez SM
Uczucie palącego bólu spowodowane przez SM może wystąpić w dowolnym miejscu na ciele ale jest szczególnie powszechny na nogach i ma tendencję do ciągłego bólu. Nogi też mogą być wrażliwe na dotyk i czuć zimno.
Brad Mann, który poprzednio blogował na Co dzień Zdrowie, ma postępujące nawracające stwardnienie rozsiane i mówi, że codziennie doświadcza niewygodnych odczuć skórnych, w tym bolesnego drętwienia palców i stóp.
"Wierzę, że jest to często powód, dla którego nieoczekiwanie upuszczam rzeczy. Nie było łatwego rozwiązania tego problemu - mówi Mann.
ZWIĄZANE: Zarządzanie sensorycznymi objawami stwardnienia rozsianego
"Normalnie, jeśli nasz mózg odpala sygnał, który nie jest czymś to powinno się zdarzyć, mamy sygnał neuronu hamującego, ale kiedy jest uszkodzenie, hamowanie może zostać utracone. Dlatego ludzie mogą odczuwać te bolesne odczucia, nawet jeśli się nie ruszają i nie robią nic ", mówi Nicholas.
Leki stosowane w leczeniu bólu skóry związanego ze stwardnieniem rozsianym to:
- Leki przeciwzapalne, takie jak Tegretol (karbamazepina ), Neurontin (gabapentyna) i Lyrica (pregabalina). Senność jest efektem ubocznym tych leków.
- Leki przeciwdepresyjne, takie jak Pamelor (nortryptylina), Elavil (amitryptylina) i Cymbalta (duloksetyna). Leki te mogą również powodować senność.
- Plastry z lidokainą (stosowane w leczeniu silnego bólu w zlokalizowanym obszarze). Nicholas ostrzega, że większość firm ubezpieczeniowych pokrywa jeden plaster dziennie, a ponieważ plastry są małe, zwykle nie wystarcza, aby leczyć duży obszar bólu.
- Krem z kapsaicyną, który może powodować tymczasowe pieczenie lub kłucie w miejscu podania, ale który może Z czasem blokują bolesne odczucia.
Jeśli żaden z tych leków nie kontroluje odpowiednio bólu, specjalista od bólu może wymagać zaangażowania w zespół opiekuńczy, aby zaoferować inne możliwości.
Świąd związany z SM
Gdy MS powoduje uczucie swędzenia, na skórze nie ma śladów podrażnień, takich jak wysypka lub ukąszenie robactwa.
"Możesz pomyśleć" Mam świąd. To musi być sucha skóra ", ale jeśli dojdzie do poważnego uszkodzenia rdzenia kręgowego lub pnia mózgu, który kontroluje odczucia w tym obszarze ciała, może to być przyczyną świądu", mówi Nicholas.
Mann może potwierdzić to.
"To rodzaj swędzenia, które możesz poczuć po użądleniu owada lub gdy zbyt długo byłeś w chłodzie, a uczucie dopiero zaczyna wracać. To ten kłujący, palący typ swędzenia, który stale zwiększa nasilenie, aż stanie się niemożliwym do zignorowania ", mówi.
Miejscowe kremy do skóry często nie są pomocne w swędzeniu związanym z MS. Jednak Nicholas mówi, że są pomocne, takie jak leki przeciwpadaczkowe, plastry lidokainy i ewentualnie leki przeciwhistaminowe (chociaż działają uspokajająco). Jest to jednak trudny objaw w leczeniu, zauważa.
Widmowe odczucia
Mann również doświadcza nieprzyjemnego uczucia owadów pełzających po jego ciele, określanych jako "fantomowe doznanie".
"To tak jakby pełzają po moich nogach, pod koszulą i po włosach. To takie realistyczne uczucie, że często muszę zaglądać do lustra, aby dokładnie sprawdzić, czy tak się nie dzieje ", mówi.
Zarządzanie dyskomfortem wynikającym z różnych objawów jest wyzwaniem dla Manna. Podczas gdy leki przeciwdrgawkowe zapewniają pewną ulgę, on stosuje inne strategie, aby pomóc, takie jak nakładanie lodu i ciepła na obszary jego ciała i stosowanie elektrod na receptorach nerwowych, aby odwrócić jego ciało od bolesnych wrażeń.
"Te strategie rozwijają się w czasie , wyłącznie przez próbę i błąd za zgodą mojego lekarza ", mówi Mann. "Uważam, że najlepszą rzeczą do zrobienia jest próba odwrócenia uwagi mojego ciała od jego dziwnych wrażeń poprzez przeładowanie go innymi wrażeniami. Więc jeśli odczuwam nieprzyjemne odczucia na skórze, zapewniam to z jeszcze większym dyskomfortem. To jak walka z ogniem. "
