Wybór redaktorów

Zespół potrójnego X - objawy, diagnoza i leczenie |

Spisu treści:

Anonim

Kobiety z dodatkowym chromosomem X w swoich komórkach mogą nie wykazywać żadnych objawów tego stanu.

Zespół potrójnego X - zwany także syndromem XXX, trisomią X lub 47, aneuploidią XXX - jest chorobą genetyczną, w której kobieta ma dodatkowy chromosom X w każdej z jej komórek.

Zwykle kobiety mają dwa chromosomy X na komórkę, a mężczyźni mają X i Y.

Ale w zespole potrójnym X, jak sama nazwa wskazuje, obecne są trzy chromosomy X.

Czasami tylko niektóre komórki organizmu zawierają dodatkowy chromosom X, formę potrójnego zespołu X zwanego mozaiką.

Chociaż jest to zaburzenie genetyczne, zespół potrójnego X (który dotyczy tylko kobiet) zwykle nie jest dziedziczona.

Niemniej jednak istnieją pewne dowody na to, że częstość potrójnego X wzrasta wraz z wiekiem matki (tj. kobiety, które są starsze, gdy rodzą).

Dodatkowy chromosom X zwykle wynika z błąd losowy, gdy tworzy się jajko lub plemnik rodziców.

W mozaiźmie błąd występuje podczas podziału komórki we wczesnym stadium rozwoju płodu

Jak wspólny jest zespół potrójnego X?

Chociaż zespół potrójnego X występuje rzadko, może nie być tak rzadki, jak sugerowałyby te liczby.

W najczęściej cytowanych statystykach potrójny X występuje u około jednej na 1000 urodzeń kobiet, co oznacza, że ​​każdego dnia w Stanach Zjednoczonych rodzi się pięć do dziesięciu kobiet z zespołem potrójnym X.

Ale ponieważ wiele dziewcząt i kobiet nie wykazuje żadnych lub bardzo łagodnych objawów potrójnej X, niektórzy badacze szacują, że tylko 10 procent przypadków jest kiedykolwiek diagnozowanych i że rzeczywiste liczby są wyższe.

Objawy potrójnego zespołu X

Podczas gdy objawy i cechy fizyczne związane z zespołem potrójnego X różnią się znacznie u dziewcząt i kobiet - przy czym niektóre z nich nie wykazują żadnych objawów ani nietypowych cech fizycznych - wysoka cecha jest najczęstszą cechą.

Inne cechy fizyczne, rozwojowe i behawioralne związane z zespołem potrójnego X obejmują:

  • Skóra fałdy, które schodzą i pokrywają karczmę kąciki oczu
  • Szeroki odstęp między oczami
  • Zmniejszone napięcie mięśniowe (hipotonia)
  • Zakrzywione palce piątej ("różowawe") (klinodactyly)
  • Mały obwód głowy
  • Niższa średnia waga urodzeniowa
  • Trudności w uczeniu się, takie jak opóźniona mowa i rozwój języka oraz trudność w czytaniu
  • Opóźnione zdolności motoryczne, takie jak siedzenie i chodzenie
  • Problemy z przetwarzaniem dźwięku
  • Problemy behawioralne i emocjonalne, w tym nadpobudliwość psychoruchowa z deficytem uwagi (ADHD) , lęk i depresja
  • Przedwczesna niewydolność jajników lub wady rozwojowe jajników (choć rzadko występuje niepłodność)
  • Nieprawidłowości miesiączkowe
  • Zaparcia lub bóle brzucha
  • Stopy płaskie
  • Łuk struktur wklęsły

W postać mozaikowa potrójnego zespołu X, mniej komórek ma dodatkowy chromosom X, więc objawy i cechy charakterystyczne, gdy są obecne, są łagodniejsze.

Napady padaczkowe lub nieprawidłowości nerek (takie jak pojedyncze nerki lub nieprawidłowy kształt), są możliwe w potrójnym X, ale rzadko - robią sho w około 10 procent przypadków.

Większość dziewcząt i kobiet z potrójnym zespołem X ma zwykle prawidłową inteligencję, ale wyniki IQ, zwłaszcza wyniki werbalne, wydają się być o 10 do 15 punktów niższe niż u rodzeństwa lub osób w grupach kontrolnych. , według Narodowej Organizacji ds. Rzadkich Chorób (NORD), zwłaszcza, jeśli trudności w uczeniu się nie są rozwiązywane wcześnie.

W niektórych odosobnionych przypadkach zauważono nieprawidłowości serca, według NORD.

Diagnoza potrójnego zespołu X

Potrójny Zespół X można zdiagnozować prenatalnie, za pomocą CVS (biopsja kosmówki, w której pobierane są próbki tkanek z łożyska) lub przez amniopunkcja.

Stan można również zdiagnozować poprzez badanie krwi po urodzeniu, jeśli opóźnienia rozwojowe, słaby mięsień dźwięk lub inne cechy fizyczne związane z potrójnym X powodują, że lekarz podejrzewa go.

Leczenie zespołu potrójnego X

Podczas gdy dodatkowy chromosom X może oczywiście nigdy nie zostać usunięty, pomoc może przynieść wczesna interwencja, taka jak mowa lub fizykoterapia, a także poradnictwo, gdy dziewczęta wchodzą do gimnazjum i nastolatków.

Wczesne badania przesiewowe Zaburzenia czynności nerek i serca, które chociaż są rzadkością w potrójnym X, są również zalecane.

Kobiety, u których występują późne miesiączki, zaburzenia miesiączkowania lub mają trudności w zajściu w ciążę, powinny być ocenione pod kątem pierwotnej niewydolności jajników.

arrow