Wybór redaktorów

Mity i fakty o niskiej T terapii |

Anonim

Cztery na 10 mężczyzn w wieku powyżej 45 lat cierpi na niski poziom testosteronu, według Amerykańskiego Towarzystwa Urologicznego, ale właściwe zdiagnozowanie tego stanu może być trudne. Mężczyźni często nie zdają sobie sprawy, że mają niskie T, objawy przypominają inne stany, a badania krwi, aby je dostrzec, mogą wprowadzać w błąd.

Testosteron, męski hormon odpowiedzialny za rozwój seksualny i rozrodczy, pomaga organizmowi utrzymać masę kości, siłę mięśni, i dystrybucja tłuszczu. Niski poziom testosteronu może wywoływać szeroki zakres objawów, od zmęczenia i zmniejszonego popędu seksualnego do zmniejszonej siły mięśniowej lub utraty masy kostnej i owłosienia ciała.

"Sam może być trudny do rozpoznania przez mężczyzn, ponieważ objawy są tak niejasne, "powiedział Eric Laborde, lekarz medycyny, dyrektor Kliniki Zdrowia Mężczyzn w Ochsner Medical Center w Jefferson, La." Istnieje wiele innych chorób, które również mogą wywoływać te objawy. "

Jeśli twój lekarz podejrzewa, że ​​jesteś niski testosteron, poziomy hormonów można sprawdzić za pomocą prostego testu krwi. Jak wskazuje William Brant, lekarz medycyny, FACS, urolog z Centrum Urologii Rekonstrukcyjnej i Zdrowia Mężczyzn na Uniwersytecie w Utah, krew należy pobierać rano, najlepiej między 7 rano a 10 rano. Poziom testosteronu jest najwyższy na początku dzień, a potem upuść.

Większość lekarzy uważa poziomy hormonów powyżej 300 nanogramów na decylitr krwi za normalny zakres. Jeśli poziomy są znacznie poniżej 300, diagnozowanie niskiego T jest całkiem proste. Mniej jasne są przypadki, w których poziomy są nieco ponad lub poniżej 300.

American Urological Association ostrzega, że ​​sztywne użycie 300 ng / dl jako odcięcia "może prowadzić do niepotrzebnego leczenia u bezobjawowych mężczyzn, jak również niedostateczne leczenie mężczyzn z uporczywymi oznakami i objawami. "

" Istnieje wiele kontrowersji w tych przypadkach granicznych ", powiedział dr Laborde. "Jeśli dana osoba ma dużo objawów niskiego T, zrobię kolejny, bardziej szczegółowy test." Badanie krwi sprawdza, ile testosteronu jest faktycznie dostępne dla ciała.

Testosteron "związany" jest dołączony do białko zwane globuliną wiążącą hormony płciowe (SHBG) i nie jest dostępne do użycia przez organizm. Testosteron "niezwiązany" lub "wolny" jest dostępny do użycia przez tkanki organizmu. Wraz ze starzeniem się mężczyzn, poziomy testosteronu związane z wiązaniem rosną w naturalny sposób. Jeśli poziomy związanego i niezwiązanego testosteronu są prawidłowe dla wieku pacjenta, lekarz prawdopodobnie nie zaleci leczenia.

"Jeśli jesteś na niskim poziomie normy i masz wiele objawów, możesz zacząć odczuwać Dużo lepiej z leczeniem ", powiedział dr Ryan Terlecki, adiunkt urologii w Wake Forest Baptist Health Hospital w Winston-Salem, NC" Ale powinieneś naprawdę porozmawiać z lekarzem o planie leczenia, ponieważ po uruchomieniu jest on długi termin. "

Leki stosowane w leczeniu niskiego testosteronu występują w kilku postaciach, w tym wstrzyknięć podawanych co kilka tygodni, miejscowych żeli umieszczanych na skórze codziennie, oraz peletek wszczepianych w skórę w celu powolnego uwalniania hormonu.

Ważne jest, aby wiedz, że te zabiegi są substytutami hormonów, a nie suplementami. Muszą być kontynuowane przez resztę życia człowieka, gdy organizm przestaje wytwarzać własny testosteron po wprowadzeniu zewnętrznego źródła. Leczenie może również powodować działania niepożądane, takie jak problemy z układem moczowym, trądzik, zmniejszoną liczbę plemników i zgrubienie krwi.

"W medycynie hormonalnej istnieje taki pomysł, że istnieje normalny zakres i jeśli jesteś poza zasięgiem, "Nieprawidłowe" - powiedział Peter Stahl, dyrektor ds. męskiej medycyny reprodukcyjnej i seksualnej w New York-Presbyterian Hospital / Columbia University Medical Center. "Te badania krwi oparte są na modelach matematycznych, a nie na osobach i objawach. Testowanie to duży szary obszar z pewną subiektywnością. "

arrow