Spisu treści:
Leki modyfikujące przebieg choroby na stwardnienie rozsiane (MS) mogą mieć wiele różnych efektów na skórze. Podczas gdy niektórym z tych działań niepożądanych można zapobiec za pomocą leków dostępnych bez recepty lub w domu, inne mogą wskazywać na poważną reakcję na lek, którą należy zgłosić lekarzowi.
Oczywiście, jeśli nie jesteś pewien, "ponowne doświadczanie jest efektem ubocznym leku lub czy jest uważane za" poważne ", należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą. A jeśli efekty uboczne leków uniemożliwiają stosowanie przepisanych leków na SM, poinformuj o tym zespół opieki zdrowotnej. Mogą istnieć alternatywy dla leku, którego używasz, lub sposobów zmniejszenia efektów ubocznych.
Leki do wstrzykiwania MS
Leki wstrzykiwane do leczenia stwardnienia rozsianego - z których obecnie jest ich siedem - mogą powodować ból w miejscu wstrzyknięcia, ponieważ jak również zaczerwienienie skóry i mocne ściągacze w okolicy. Według Jacqueline Nicholas, MD, MPH, neuroimmunologa w OhioHealth Multiple Sclerosis Center w Columbus, Ohio, następujące techniki mogą pomóc w zapobieganiu lub zmniejszeniu tych reakcji:
Pretreat z lodem lub gorącem. Przed wstrzyknięciem dr Nicholas zaleca nakładanie lodu na skórę, aby obszar był zimny lub poduszka grzewcza, aby ją ogrzać. Zmiana temperatury wydaje się zmniejszać ból po wstrzyknięciu.
Najpierw weź prysznic. Nicholas mówi swoim pacjentom, aby wzięli zastrzyki tuż po prysznicu. "Kiedy skóra jest mokra, jest bardziej porowata, a wielu pacjentów łatwiej ją wstrzyknąć", mówi.
Zastosuj podkładkę do czarownic. Po wstrzyknięciu Nicholas sugeruje nałożenie na nas leszczyny (często stosowany w celu złagodzenia hemoroidów) w miejscu wstrzyknięcia. Pomaga to w zwężeniu naczyń krwionośnych w skórze, co zapobiega uwalnianiu przez organizm histaminy, substancji chemicznej, która może powodować ból i swędzenie, wyjaśnia Nicholas.
Leki doustne MS i flushing
Jedna doustna terapia modyfikująca chorobę MS, Tecfidera (fumaran dimetylu), może wywoływać zaczerwienienie lub uczucie ciepła z towarzyszącym zaczerwienieniem.
"Kobiety często opisują to uczucie jako bycie gorącym błyskiem, którego normalnie doświadczają tylko podczas menopauzy" - mówi Nicholas. "Czują się gorąco, a ich skóra wygląda czerwono na twarzy i klatce piersiowej. Może wywoływać mrowienie, a nawet swędzenie, i zwykle trwa od 10 do 15 minut, ale z czasem może się zmniejszyć w trakcie leczenia. "
Zauważa, że zażywanie aspiryny przed przyjęciem leku może zmniejszyć zaczerwienienie lub w niektórych przypadkach to całkowicie. Zgodnie z informacją na temat przepisywania leku Tecfidera, aspirynę bez powłoczki jelitowej należy przyjmować 30 minut przed przyjęciem leku Tecfidera. (Powłoka jelitowa jest czasami nazywana "powłoką zabezpieczającą").
Infuzje IV dla MS i wysypki
Leki MS, które są podawane dożylnie, mogą wywoływać reakcje alergiczne, powodując wysypkę. Rzadko zdarza się to przy stosowaniu leku Tysabri (natalizumab), ale częściej występuje z lekiem zwanym Rituxan (rytuksymab), który nie jest specjalnie zatwierdzony do stosowania w MS, ale czasami jest stosowany w leczeniu.
Aby zmniejszyć zaczerwienienie i pokrzywkę spowodowaną takimi reakcjami, antyhistaminę Podaje się Benadryl (difenhydramina) lub steroidy. Nicholas twierdzi, że zwolnienie infuzji również może pomóc.
Tysabri Zwykle Tysabri podaje się w ciągu godziny w placówce medycznej, po czym osoba musi pozostać w obiekcie przez dodatkową godzinę na obserwację, więc wszelkie ostre reakcje alergiczne można leczyć szybko.
Wymóg przebywania w celu obserwacji może zostać zniesiony po pewnej liczbie infuzji bez reakcji alergicznej. Jednak reakcje alergiczne mogą wystąpić więcej niż dwie godziny po rozpoczęciu infuzji i mogą wystąpić po raz pierwszy po kilkunastu niepowikłanych infuzjach.
Lemtrada Kolejny podany lek modyfikujący przebieg choroby, Lemtrada (alemtuzumab), może powodować wysypkę, która często pojawia się jako czerwone łatki na klatce piersiowej i ramionach i może być swędząca.
"Istnieje również ryzyko ataku autoimmunologicznego przeciw płytkom, zwanym ITP, które mogą pojawić się jako wysypka na tle polekowym, "mówi Nicholas.
Objawy ITP, czyli małopłytkowości immunologicznej, obejmują małe czerwone, różowe lub fioletowe plamy na skórze (wybroczyny); łatwe siniaczenie; lub krwawienie, którego zatrzymanie zajmuje dużo czasu. Powinieneś niezwłocznie zgłosić którykolwiek z tych objawów pracownikowi służby zdrowia.
Lemtrada był również związany z rzadkimi przypadkami raka skóry. Nicholas zaleca, aby osoby ze stwardnieniem rozsianym otrzymywały od dermatologa badania przesiewowe skóry w poszukiwaniu podejrzanych znamion przed rozpoczęciem leczenia lekiem Lemtrada i aby były poddawane ponownemu skanowaniu co roku, gdy są na nim.
