Czy Twoje symptomy RA witają cię na początku każdego nowego dnia? Poranna sztywność, znak, że twoje reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) jest aktywne, utrudnia poruszanie stawami. Sztywność stawów może wpływać na każdy staw, ale najprawdopodobniej odczujesz go w dłoniach, stopach, biodrach, kolanach i kręgosłupie. Najbardziej problematyczne jest to, że może sprawić, że poczujesz się obolały przez pierwszą godzinę rano, sprawiając, że wielu ludzi boi się o świcie.
W rzeczywistości sztywność poranna ma taki wpływ na codzienne życie, że brytyjskie badanie, opublikowane w Journal of Medical Economics, stwierdził, że złagodzenie tego pojedynczego objawu RA prowadzi do znaczącej poprawy jakości życia. A jednak, jak na ironię, nie ma badań, które pokazują, jak wszechobecny jest problem. Ale jeśli masz sztywność poranną od RA, prawdopodobnie nie potrzebujesz badania, aby powiedzieć ci, że jesteś w niebezpieczeństwie i że poprawa mobilności jest koniecznością RA.
Poranna sztywność: Kwestionariusz RA
przyczyna sztywności porannej od RA nie jest w pełni zrozumiała, ale istnieje reakcja łańcuchowa, która przebiega mniej więcej tak: Stawowy stan zapalny powoduje obrzęk w stawie, który zwiększa się, gdy staw jest nieruchomy; powoduje to ograniczoną ruchliwość i napięcie mięśni wokół stawów. To ma sens, że sztywność jest często gorsza, gdy staw jest w spoczynku, jak wtedy, gdy śpisz lub siedzisz przez długi czas. Chociaż możesz czuć się zbyt obolały, zbyt się poruszać, sztywność ta poprawia się wraz z aktywnością.
Zwalczanie sztywności RA
Aby zacząć działać rano, spróbuj zastosować te strategie w celu poprawy mobilności z RZS, poczynając, gdy jesteś jeszcze w łóżku:
Zacznij łagodnymi ruchami Maura Daly Iversen, PT, DPT, SD, MPH, profesor, który kieruje wydziałem fizykoterapii na Northeastern University w Bostonie, sugeruje powolne poruszanie dotkniętych stawów poprzez ich zakres ruchu w łóżku przed na stojąco. Oznacza to wykonanie połączenia przez cały łuk ruchu bez ciągnięcia lub rozciągania. Dr Iverson zaleca poprawę ruchliwości w RA poprzez wykonywanie nadgarstków, szyi i ramion oraz zginanie i rozciąganie palców, łokci i kolan.
Pomocne mogą być także ukierunkowane naciągnięcia na łóżku. Sandy B. Ganz, PT, DSC, GCS, fizjoterapeuta w Palm Beach Institute of Sports Medicine w Boca Raton, Fla., Oferuje następujące wskazówki:
- Aby zmniejszyć sztywność, zacznij od rozciągnięcia sztywnego stawu. Rozciągnij każde złącze, które jest sztywne od dwóch do trzech razy, utrzymując rozciąganie przez 20 do 30 sekund.
- Poruszaj się powoli; nie wymuszajcie ruchu. Szybkie, gwałtowne ruchy sprawią, że ciasny, sztywny staw poczuje się gorzej.
- Poruszaj stawem, aż poczujesz napięcie. To nie powinno powodować bólu. Ważne jest, aby nie nadużywać.
Rozważ współpracę z fizjoterapeutą, aby uzyskać własny spersonalizowany program ćwiczeń, radzi Patience H. White, MD, wiceprezes ds. Zdrowia publicznego w Fundacji Arthritis oraz profesor medycyny i pediatrii w George Washington Uniwersytecka Szkoła Medycyny i Nauk o Zdrowiu w Waszyngtonie
Wypróbuj terapię cieplną. Łagaj stawy, gdy jesteś w łóżku z podgrzewanym kocem lub, gdy tylko wstaniesz z łóżka, weź ciepłą kąpiel lub prysznic, Dr Biały mówi.
Wykonaj kilka minut ćwiczeń. "Poczujesz się lepiej, gdy się poruszysz, ponieważ obrzęk się zmniejsza," wyjaśnia White. Zaledwie pięć minut ruchu może złagodzić dyskomfort. Połącz dwie wskazówki, wykonując ćwiczenia z zakresu ruchu pod prysznicem lub delikatnie pedałuj na rowerze stacjonarnym w wygodnym tempie, aby zmniejszyć sztywność RA w kostkach, biodrach i kolanach.
Weź swój lek z łóżka. Leki mogą pomóc w opanowaniu porannej sztywności w RA poprzez zmniejszenie stanu zapalnego. Niektóre niesteroidowe leki przeciwzapalne lub NLPZ są sprzedawane bez recepty, ale mocniejsze są dostępne tylko na receptę. Te leki pomagają łagodzić ból i zapalenie stawów, mówi White. NLPZ obejmują między innymi ibuprofen (Advil, Motrin), ketoprofen (Nexcede) i naproksen sodu (Aleve). Jeśli chorowałeś lub jesteś w grupie ryzyka wrzodów żołądka, twój lekarz może przepisać celekoksyb (Celebrex), rodzaj NLPZ nazywany inhibitorem COX-2, który ma być bezpieczniejszy dla żołądka. Trzymaj leki na nocnej szafce wraz z wodą, aby były w zasięgu ręki, gdy się obudzisz.
Rub w kremie. Produkty takie jak diclofenac gel (Voltaren Gel) mogą pomóc złagodzić ból i sztywność RA. Należy zauważyć, że diklofenak jest NLPZ, a zbyt wiele NLPZ nie jest dobrą rzeczą. Jeśli przyjmujesz doustny lek NSAID, powinieneś skontaktować się z lekarzem przed dodaniem żelu NSAID do zestawu narzędzi RA.
Upewnij się, że masz wystarczająco dużo witaminy D i wapnia. Kortykosteroidy (leki przeciwzapalne podawane doustnie lub przez wstrzyknięcie ), może wpływać na wytrzymałość kości, a wapń i witamina D są ważnymi składnikami odżywczymi dla zdrowia kości. Zapytaj swojego lekarza lub dietetyka o zapotrzebowanie na składniki odżywcze, aby utrzymać kości w zdrowiu i utrzymuj ruch.
Skonsultuj się z terapeutą zajmującym się pracą zawodową . Jeśli otrzymasz sztywność poranną od RZS w dłoniach lub nadgarstkach, ten specjalista medyczny może dają ci szyny, które utrzymają twoje ręce w dobrej pozycji z dnia na dzień. "Kiedy zaczynasz dzień, twoja dłoń nie będzie w ciasnej pięści" - mówi White. "Trzymając rękę w otwartej pozycji spoczynkowej, łatwiej będzie ją poru- szać rano."
Czas kupowania: Wskazówki dla Twojego miejsca pracy
Niemieckie badanie opublikowane w czasopiśmie Reumatologia stwierdzili, że im cięższa jest poranna sztywność, tym bardziej prawdopodobne jest, że ludzie pomyślą o wcześniejszej emeryturze - sytuacji, w której nie bylibyście przygotowani finansowo lub emocjonalnie. Naukowcy doszli do wniosku, że jakakolwiek poranna sztywność powinna być zarządzana tak wcześnie i jak to tylko możliwe, aby można było kontynuować karierę.
Porozmawiaj z pracodawcą o niewielkich, ale pomocnych miejscach, aby pomóc Ci zachować produktywność w pracy. Posiadanie elastycznego harmonogramu pracy może zapewnić dodatkowy czas na poranny ruch. Spróbuj także zmodyfikować swoją postawę podczas pracy. Na przykład, jeśli często siedzisz, spróbuj od czasu do czasu stać. Użyj podnóżka, aby zmienić pozycję dolnej części pleców. Rób częste przerwy, aby się poruszać, ponieważ sztywność stawów nie ogranicza się do poranka.
