Spisu treści:
- Dlaczego kobiety po menopauzie nie powinny zbytnio się stresować BMI
- U kobiet po menopauzie, czy istnieje lepsza miara masy ciała niż BMI?
13 marca 2018
Wraz z wszystkimi innymi argumentami przeciwko stosowaniu wskaźnika masy ciała (BMI) jako sposobu mierzenia czyjegoś statusu wagi jako nadwagi lub otyłości, nowe badanie sugeruje, że może to być szkodliwe dla kobiet po menopauzie.
Badanie, które została opublikowana w wydaniu czasopisma Menopauza w marcu 2018 r., obejrzała ponad 1300 kobiet w wieku pomenopauzalnym w wieku od 53 do 85 lat i zmierzyła swój wskaźnik BMI i tkanki tłuszczowej. Kobietę uznano za otyłą, jeśli miała BMI większy niż 30 i ponad 35% tkanki tłuszczowej.
Naukowcy odkryli, że "zastosowanie BMI 30 do zdefiniowania otyłości u kobiet po menopauzie prowadzi do błędnej klasyfikacji" - mówi współautor badania Hailey Dr Banack, doktor habilitowany w wydziale epidemiologii i zdrowia środowiskowego na Uniwersytecie w Buffalo w Buffalo w stanie Nowy Jork. Jeśli otyłość jest sklasyfikowana jako 35 procent tkanki tłuszczowej, BMI wynoszący 30 prawidłowo będzie oznaczał tylko 55 procent kobiet jako otyłych.
To może być problem. "Ten typ błędnej klasyfikacji BMI może prowadzić do niedoszacowania prawdziwego ryzyka choroby" - mówi dr Banack. Lekarze, którzy są uzależnieni od BMI jako wskaźnika stanu zdrowia, mogą nie mieć kobiet, które skorzystałyby z interwencji w celu zmniejszenia masy ciała. Według Harvard Medical School, więcej tłuszczu w ciele - szczególnie trzewnej tkanki tłuszczowej w okolicach brzucha - wiąże się z większym ryzykiem chorób serca, cukrzycy i choroby zwyrodnieniowej stawów.
To znaczy, jak zauważa Banack, idea badania nie mają na celu obniżenia zakresu BMI wskazującego na otyłość. "Kwestia, który punkt krytyczny powinien zostać użyty, wciąż pozostaje bez odpowiedzi" - mówi. "Nie sugerujemy, aby kobiety celujące w konkretny punkt BMI powinny zastąpić klinicystów zachęcających kobiety do utrzymania zdrowego obwodu w talii lub zdrowego stylu życia", dodaje.
ZWIĄZANE: Co to jest zdrowe BMI u dorosłych? Oto wszystko, co musisz wiedzieć
Dlaczego kobiety po menopauzie nie powinny zbytnio się stresować BMI
W rzeczywistości liczba ta może nie być zbyt dużą wartością dla ciebie. "BMI został opracowany jako uniwersalne rozwiązanie do obliczania składu ciała, ale może nie mieć zastosowania u kobiet po menopauzie" - mówi JoAnn Pinkerton, dyrektor wykonawczy North American Menopause Society, który nie był zaangażowany w badaniach.
To dlatego, że kobiety przechodzą przez zmiany w składzie ich ciała, gdy się starzeją. Na przykład po menopauzie kobiety tracą masę kostną i mięśniową. "Ten sam BMI u 65-letniej kobiety może opierać się bardziej na trzewnej tkance tłuszczowej, a mniej na masie kości i mięśni" - mówi. Trzewny tłuszcz zwiększa ryzyko przewlekłej choroby, więc nawet gdyby 65-letnia kobieta ważyła to samo, gdy miała 50 lat, byłaby teraz bardziej narażona na choroby serca.
Problem? Lekarze mogą nie znajdować kobiet, u których występuje podwyższone ryzyko zachorowania. "Jeśli kobiety z większą ilością tłuszczu w jamie brzusznej są klasyfikowane jako normalna waga przy użyciu tylko BMI zamiast mierzenia obwodu talii lub przy użyciu TK lub MRI w celu obliczenia procentowej zawartości tłuszczu, kobiety te mogą być fałszywie uspokojone i stracić szansę na zmniejszenie ryzyka choroby sercowo-naczyniowej lub cukrzyca, która jest związana z otyłością w kwestii zdrowia ", mówi dr Pinkerton.
Nadal wielu ekspertów otyłości opowiada się przeciwko stosowaniu BMI. "W warunkach klinicznych nie należy stosować BMI jako miary", mówi specjalista od utraty wagi, Charlie Seltzer, lekarz medycyny, który odbywa prywatną praktykę w Filadelfii. To powiedziawszy, wszystkie środki zapobiegawcze i niezbędne badania powinny być wykonane dla wszystkich, w tym kobiet po menopauzie, niezależnie od jej BMI, mówi.
POWIĄZANE: Co powoduje, że otyłość wykracza poza granice tego, co jest na talerzu
U kobiet po menopauzie, czy istnieje lepsza miara masy ciała niż BMI?
Oto, co możesz zrobić, aby chronić swoje zdrowie, bez względu na waga. "Większość osób z dowolnymi czynnikami ryzyka powinna być badana pod kątem chorób sercowo-naczyniowych" - mówi dr Seltzer. Czynniki ryzyka obejmują wysoki poziom trójglicerydów, niski "dobry" cholesterol HDL i wysoki poziom cukru we krwi (hiperglikemia) i insulina. Jeśli je masz, możesz być metabolicznie otyły (nawet jeśli twoja waga jest w porządku), zauważa i powinien być odpowiednio traktowany.
Pamiętaj też o swojej talii. Twoja talia powinna mierzyć mniej niż 35 cali, mówi Klinika Mayo. Dobrym pomysłem jest zmierzenie talii, ale spodnie, które już się nie pasują lub piersi, które stają się coraz większe, to dwa znaki, które możesz dodać na bardziej niebezpiecznym tłuszczu trzewnym, mówi Pinkerton.
Od ciebie zależy także na proaktywności Twoje zdrowie. Wielu lekarzy nie rozmawia z pacjentami o ich wadze z powodu braku czasu, mówi Seltzer. I może nie mieć dostępu do bardziej niezawodnych metod określania tkanki tłuszczowej, takich jak cyrkiel czy kapsuła na ciało, zauważa.
Podsumowanie: Jeśli jesteś kobietą po menopauzie, myślisz o sobie jako o otyłej, tylko gdy twój BMI przekroczy 30 może dać ci fałszywe poczucie bezpieczeństwa dotyczące twojego zdrowia. Kontynuuj podejmowanie zdrowego stylu życia (dobrze jedz, bądź aktywny, zmniejsz stres, śpij) niezależnie od swojej wagi.
