Jak się zakrzepła zakrzepica żył |

Heather Cohen miała skrzep krwi w prawym ramieniu od zakrzepicy żył głębokich.

NAJWAŻNIEJSZE

Z nienormalnymi kośćmi i mięśniami w barku i szyi, uciążliwe ćwiczenia mogą powodować zakrzep krwi.

Nigdy nie ignoruj ​​bólu i obrzęk w ramionach po wysiłku. Może być oznaką niebezpiecznego skrzepu.

W grudniowy poranek w grudniu prawie dwa lata temu 38-letnia nowojorczyka Heather Cohen była zajęta przygotowaniami do podróży służbowej do Los Angeles, kiedy jej ręka zaczęła puchnąć i stała się bolesna. Pomyślała, że ​​musiała zranić się w zajęciach jogi, a ona odejdzie. Ale kiedy jej ręce zaczęły świecić na niebiesko, koledzy zachęcali ją, by poszła do ER.

Dobrze, że to zrobiła.

Jak się okazało, Cohen miał skrzep krwi w prawym ramieniu, który musiał być usunięty chirurgicznie . Kiedy lekarze ze szpitala Mount Sinai w Nowym Jorku przeprowadzili operację, zauważyli, że ma dwa skrzyżowane żebra. Połączenie niezwykłej anatomii, bycia sportowcem i przyjmowania ogólnych pigułek antykoncepcyjnych przyczyniło się do rozwoju zakrzepicy o nazwie zakrzepica żył głębokich (DVT).

Nieświadomie, mówi, dała sobie DVT.

Zrozumienie DVT związanych z wysiłkiem

DVT kończyn górnych jest rzadkością. Kiedy się pojawia, jest to "najczęściej spotykane u młodych dorosłych, zazwyczaj sportowców lub innych osób, które używają swojego ramienia w sposób bardzo skoncentrowany na wysiłku" - mówi dr Robert Lookstein, profesor radiologii i profesor chirurgii na górze Synaj. Szpital. Cohen był pacjentem kolegi

Prawdopodobnie pacjenci ci również urodzili się z nieprawidłowościami w obrębie kości i mięśni szyi i barku, zgodnie z wydziałem chirurgii UCLA. Następnie, gdy rozwiną mięśnie szyi i ramienia z ruchu lub powtarzalnego ruchu, powiększone mięśnie mogą uciskać żyłę poniżej obojczyka, znaną jako żyła podobojczykowa. Kompresja może spowodować powstanie zakrzepu krwi (zakrzepicy). Ten stan znany jest jako związany z wysiłkiem DVT lub zespół Pageta-Schroettera.

Dr. Lookstein mówi, że widział stan u baseballistów, pływaków, ciężarowców, piłkarzy, a nawet skrzypków koncertowych. "Każdy, kto ma anatomię wariantu i wykonuje ćwiczenia, które forsownie podnosi rękę nad głową, jest zagrożony" - mówi on.

Badanie ultrasonograficzne może wykazać, czy w ramieniu występuje zwężenie lub krzepnięcie. Venogram, który jest prześwietleniem rentgenowskim pobranym po wprowadzeniu barwnika do żył, pokaże, czy w klatce piersiowej lub pod obojczykiem znajduje się skrzep.

ZWIĄZANE: Jak rozpoznać, czy zakrzepica żył głębokich

Leczenie W związku z wysiłkiem DVT

Lookstein mówi, że obecne leczenie zespołu Pageta-Schroettera jest procesem dwuetapowym. Po pierwsze, interwencyjni radiologowie wykonują zabieg cewnika w celu usunięcia skrzepu.

"Procedura polega na umieszczeniu cewnika w żyle, w którym znajduje się skrzep, w celu dostarczenia leków powodujących łamliwość skrzepów i przy użyciu cewników do trombektomii w celu wyodrębnienia skrzepu" - wyjaśnia.

Niektórzy pacjenci potrzebują drugiej operacji, aby poprawić ich anatomiczną nieprawidłowość. Można przeprowadzić kilka różnych operacji, mówi Lookstein, ale jednym z najczęstszych jest usunięcie pierwszego żebra pacjenta. "Kolejną operacją jest usunięcie powiększonych mięśni, które mogłyby w ten sposób ścisnąć żyły" - mówi. W rzadkich przypadkach, gdy ludzie rodzą się z dodatkowym żebrem, to też by zostało usunięte.

W czasie upałów, bądź świadomy ryzyka powstawania zakrzepów krwi; pozostań nawodniony i w cieniu.

Tweet

Cohen dostał rozcieńczalniki krwi, aby rozpuścić zakrzepłą krew. Przeszła również procedurę cewnika w celu usunięcia skrzepu. "Zajęło to pięć godzin", mówi, ale to się udało. Cohen twierdzi, że była dobrym kandydatem do zabiegu usuwania skrzepów, ponieważ była młoda i zdrowa.

Zapobieganie zespołowi Pageta-Schroettera

Nie dowiesz się, że masz taką anatomię wariantu, chyba że coś się stanie, mówi Lookstein. To sprawia, że ​​trudno jest podjąć środki zapobiegawcze. Jednak, jak mówi, jest kilka rzeczy, które możesz zrobić:

Bądź nawodniony. Jeśli uprawiasz sporty wyczynowe, szczególnie w lecie, bądź świadomy ryzyka powstania zakrzepów krwi i pozostań nawodniony iw cieniu , Mówi Lookstein. Odwodnienie zwiększa ryzyko rozwoju skrzepu.

Szukaj leczenia objawów. "Ważne jest, aby ludzie, którzy odczuwali obrzęk ramienia i utrzymujący się ból, zobaczyli specjalistę naczyniowego w odpowiednim czasie, aby mogli uzyskać podwójne badanie USG żyły, żeby zobaczyć, czy jest skrzep "- mówi Lookstein.

Tak jak w przypadku każdego DVT, niebezpieczeństwem jest odcięcie się kawałka skrzepu i przepłynięcie przez żyły. Gdy dotrze do płuc, może się w nim osadzić i spowodować duszność, szybkie bicie serca, ból w klatce piersiowej i niskie ciśnienie krwi, zauważa Ośrodki Kontroli i Prewencji Chorób w USA, CDC. Ta blokada, zwana zatorowością płucną, wymaga natychmiastowego leczenia, ponieważ może zagrażać życiu.

Hematolog Cohena myślał, że przez pewien czas miała skrzep, ponieważ "nie była świeża", mówi. Na wszelki wypadek Cohen przestał przyjmować tabletki antykoncepcyjne i przez sześć miesięcy pozostawał w rozcieńczalnikach krwi. Teraz jest w porządku i ciągle chodzi na siłownię, żeby ćwiczyć. Jednak unika ciężkiego podnoszenia.

"Zmieniłem to, co robię," mówi Cohen. "Nigdy więcej rzeźbienia ciała."