Leczenie rodzinnej hipercholesterolemii z aferezą LDL - Centrum zdrowia serca -

Dieta, brak ruchu i predyspozycje genetyczne są najczęstszymi przyczynami wysokiego poziomu cholesterolu. Ale mała grupa ludzi - jedna na 500 osób - ma poważniejszą anomalię genetyczną, która prowadzi do znacznie wyższych i niebezpiecznych poziomów cholesterolu, co może zwiększyć ryzyko chorób serca lub udaru mózgu po czterdziestce, trzydziestce lub nawet po dwudziestce.

Wysoki poziom cholesterolu, nazywany rodzinną hipercholesterolemią, prowadzi do poziomów LDL (złego cholesterolu), które są trzy do pięciu razy wyższe niż normalne poziomy. Dla porównania, regularny wysoki poziom cholesterolu może być dwa do trzech razy wyższy niż norma, powiedział Binh An P. Phan, MD, dyrektor programu kardiologii prewencyjnej Loyola w Loyola University Medical Center w Maywood, Illinois.

Co to jest rodzina Hipercholesterolemia?

Heterozygotyczna rodzinna hipercholesterolemia, lub FH, jest dziedziczona po rodzicu. W wielu przypadkach możesz nie wiedzieć, że go masz, powiedział Joshua Knowles, MD, doktor, naczelny pracownik medyczny Fundacji FH i pracownik naukowy w dziedzinie chorób sercowo-naczyniowych w Stanford University Medical Center w Kalifornii.

Jeśli jeden rodzic ma warunek, istnieje 50 procent szans, że dzieci odziedziczą to. Chociaż rzadko, warunek ten może być również dziedziczony od obojga rodziców; to się nazywa homozygotyczna rodzinna hipercholesterolemia. Ludzie z homozygotycznym FH często mają zawał serca jako dzieci i umierają przed trzydziestką, mówi dr Knowles. Forma homozygotyczna dotyczy około 1 na milion osób.

Leczenie hipercholesterolemii rodzinnej z aferezą LDL

Dieta, ćwiczenia i leki na statyny mogą pomóc ludziom w osiągnięciu umiarkowanie wysokiego poziomu cholesterolu. Jednak pomimo najlepszych starań metody te nie działają dla wszystkich, gdy w rodzinie występuje bardzo wysoki poziom cholesterolu

Jednym skutecznym podejściem dla osób opornych na inne terapie jest afereza LDL. Trochę podobny do dializy nerek, zabieg wyciąga cholesterol z krwi i przywraca krew bez cholesterolu w organizmie, powiedział Knowles. Będziesz otrzymywać leczenie raz w tygodniu lub co drugi tydzień, a to zajmie kilka godzin. Afereza LDL może obniżyć poziom cholesterolu o 60 procent lub więcej.

Fran Tobias z Glen Ellyn, Illinois, korzysta z aferezy LDL. Tobiasz, mający 56 lat, miał zawał serca w wieku 36 i 45 lat. Nie była świadoma, że ​​ma genetyczny wysoki poziom cholesterolu, chociaż jej ojciec zmarł na atak serca po czterdziestce, a jej matka miała atak serca po czterdziestce. Przeprowadziła pięciopunktową operację obejścia i umiejscowiono osiem stentów.

Po zdiagnozowaniu rodzinnej hipercholesterolemii, której nie można było kontrolować za pomocą diety, ćwiczeń i leków, zakwalifikowała się do aferezy LDL. "Byłem prawie na miejscu, aby zatrzymać wszystko", powiedział Tobiasz, zauważając jej frustrację z powodu choroby. Wyjaśniła, że ​​leczenie wymaga prawdziwego zaangażowania, ale jest wdzięczna, że ​​afereza LDL jest dla niej dostępna.

Afereza LDL jest dostępna w około 40 do 50 centrach medycznych w Stanach Zjednoczonych, twierdzi dr Phan. Niektóre osoby muszą podróżować przez kilka godzin, aby otrzymać leczenie.

Identyfikacja wysokiego cholesterolu genetycznego

Tylko około 20 procent osób z rodzinną hipercholesterolemią zdaje sobie sprawę, że je ma, według Fundacji FH - statystyki, którą grupa stara się zmienić . "Jeśli ludzie zostaną prawidłowo zdiagnozowani i poddani leczeniu, możemy zmniejszyć zachorowalność i śmiertelność", powiedział Knowles.

Pierwszym krokiem jest sprawdzenie cholesterolu, powiedział Phan: "Jeśli nie wiesz, co to jest twój cholesterol, nie będzie wiedział, czy masz taki stan. "Jeśli masz wysoki ogólny cholesterol, wysoki poziom cholesterolu LDL i rodzinną historię wczesnej choroby serca, powinieneś porozmawiać ze swoim lekarzem o badaniu krwi na tę chorobę.

Powinieneś także porozmawiać o możliwości rodzinnej hipercholesterolemii, jeśli stosujesz statyny do wysokiego poziomu cholesterolu, ale nadal masz problem z obniżeniem poziomu cholesterolu, dodała Knowles.