Dieta reumatoidalnego zapalenia stawów |

Łosoś i inne stany zapalne- walka z żywnością może pomóc poprawić symptomy RA. Nadine Greeff / Stocksy

Trudno jest zdobyć rygorystyczne badania naukowe, które koncentrują się na związku między dietą a RZS. Większość badań jest niedoskonała, ponieważ przeprowadzono je na niewielkiej liczbie uczestników lub rekrutują wyłącznie wysoce zmotywowanych ludzi - tych, którzy są w stanie przestrzegać diety.

Co więcej, takie diety mogą być kontrowersyjne, ponieważ mogą mieć negatywne skutki, takie jak niezamierzona utrata masy ciała, zgodnie z przeglądem dietetycznych sposobów leczenia RA opublikowanych w styczniu 2009 r. w Cochrane Database of System Reviews . (1)

Przed wypróbowaniem jakiejkolwiek diety, która została użyta w celu złagodzenia objawów w RA, należy skonsultować się z lekarzem, aby upewnić się, że jest to bezpieczne z medycznego punktu widzenia. (2)

Oto kilka dietetycznych podejść, które według niektórych osób pomogły ludziom z RA.

Olej rybny i kwasy tłuszczowe Omega-3 dla RA

Chociaż nie jest to dieta jako taka, olej rybny - który jest wysoki w przeciwzapalnych kwasach tłuszczowych omega-3 - wydaje się być pomocna dla osób z RZS. Inne, mniej skoncentrowane źródła pokarmowe kwasów tłuszczowych omega-3 obejmują len ziemi, olej lniany i orzechy włoskie.

Ogólnie, kwasy tłuszczowe omega-3 pochodzące z tłustych ryb, takich jak łosoś, makrela, śledź i tuńczyk, nieznacznie redukują obrzęk i ból, czas trwania sztywności porannej i potrzeba leków przeciwzapalnych u osób z RZS, według przeglądu opublikowanego w czerwcu 2012 r. w British Journal of Nutrition . (3)

Badanie opublikowane w styczniu 2015 r. W czasopiśmie Roczniki chorób reumatycznych wykazało, że pacjenci z RZS, którzy przyjmowali suplementy oleju z ryb, oprócz leków przeciwreumatycznych nazwali DMARD (modyfikujące przebieg choroby leki przeciwreumatyczne ) byli bardziej skłonni do uzyskania remisji niż ci, którzy tylko brali LMPCh. (4)

Ale olej z ryb powinien być rozważnie stosowany, ponieważ ma pewne skutki uboczne, takie jak zmniejszenie zdolności krzepnięcia krwi, szczególnie jeśli bierzesz leki rozrzedzające krew. (2)

Diety wegetariańskie i wegańskie w reumatoidalnym zapaleniu stawów

Niektórzy ludzie z RZS stosują dietę, która unika mięsa (wegetarianizmu) lub nawet wszystkich produktów pochodzenia zwierzęcego, w tym miodu i produktów mlecznych (weganizm).

Ale nie ma zbyt wielu badań wykazujących pozytywny związek między tymi dietami a zmniejszonymi objawami RA.

W badaniu opublikowanym w lutym 2015 r. w czasopiśmie Terapie uzupełniające w medycynie , 600 uczestników stosowało dietę wegańską dla trzy tygodnie, a większość z nich doświadczyła spadku poziomu białka C-reaktywnego, wskaźnika zapalenia. (5) Jednak badanie nie wykazało odpowiedniego zmniejszenia objawów RA.

Z niewielu dostępnych badań trudno wyciągnąć jednoznaczne wnioski, zgodnie z przeglądem Cochrane. (1)

Jedną z kwestii jest mała liczba uczestników tych badań. Na przykład, badanie opublikowane w październiku 2001 r. W czasopiśmie Reumatologia wykazało, że bezglutenowa dieta wegańska przynosiła pewne korzyści ludziom z RZS - ale badanie obejmowało tylko 22 osoby na diecie. (6)

Co więcej, jeśli nie zwracasz uwagi na zbilansowanie swojego spożycia, dieta wegetariańska lub wegańska może prowadzić do niedoborów, takich jak brak witaminy B12, białka i kwasów tłuszczowych omega-3, które są ważne dla zdrowia kości. (1)

Bezglutenowe, bez laktozy i inne diety eliminacyjne dla RA

Niektóre osoby zgłaszają korzyści z wyłączenia pewnych grup żywności z diety. Sugeruje to, że uczulenie lub nadwrażliwość pogarszają objawy RA.

W niewielu badaniach zwrócono uwagę na wpływ diet eliminacyjnych na objawy RA, a te, które mają głównie krótkoterminowe korzyści, według Johns Hopkins Arthritis Center.

W jednym badaniu sprzed 30 lat uczestnicy zauważyli poprawę objawów RA, zarówno na podstawie obiektywnych, jak i subiektywnych działań, po wyeliminowaniu określonych pokarmów z diety, ale badanie przeprowadzono w bardzo krótkim okresie - sześć tygodni. Według przeglądu Cochrane badanie miało dodatkowe problemy, takie jak niewystarczające raportowanie danych. (1)

Inną kwestią jest to, że niektóre badania dotyczące diety eliminacyjnej nie mają wpływu na czynniki zakłócające. Na przykład, próby diet bezglutenowych dla osób z RZS obejmowały również diety wegańskie, co utrudnia ocenę rzeczywistego wpływu glutenu na objawy RA, zgodnie z przeglądem terapii dietą dla RA, opublikowanej w czasopiśmie Aktualne raporty reumatologiczne . (7)

Korzyści diety śródziemnomorskiej w reumatoidalnym zapaleniu stawów

Dieta śródziemnomorska jest bogata w błonnik i zawiera dużo owoców morza, warzyw i orzechów i opiera się na oliwie z oliwek na tłuszcz.

Anegdotyczne doniesienia wskazują, że stosowanie diety śródziemnomorskiej może pomóc w kontrolowaniu objawów RA. Czasami nazywany dietą przeciwzapalną lub zapaleniem stawów, jest uważany za "dietę ostateczną na artretyzm" dla osób z RZS przez Fundację Stawów.

Spojrzenie na składniki diety śródziemnomorskiej sugerowałoby, że ma ona pewne zalety dla RA.

Na przykład, jest bogaty w owoce morza, które są bogate w kwasy tłuszczowe omega-3. Jest również bogaty w błonnik, co może wiązać się ze zmniejszonym stanem zapalnym.

Niektóre dowody sugerują również, że dieta ta jest związana ze zmniejszeniem bólu u pacjentów z RZS, chociaż może nie wpływać na sztywność poranną, funkcje fizyczne lub inne objawy RA, zgodnie z do przeglądu Cochrane. (1)

Dieta na czczo w reumatoidalnym zapaleniu stawów

Podejrzewa się zarówno bezpieczeństwo, jak i skuteczność dopuszczania do okresów postu.

Chociaż niektóre badania sugerują, że ludzie doświadczają zmniejszenia bólu stawów i obrzęku w pewnym momencie w czasie postu badania nie wykazały trwałej poprawy przez więcej niż 10 dni, zgodnie z Johns Hopkins Arthritis Center. (8)

Istnieją jednak pewne dowody na to, że poszczenie, po którym następuje dieta wegetariańska, poprawia ból RA, wynika z przeglądu Cochrane. (1)

Nie pość szybko lub nie odżywiaj się samodzielnie sokiem bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Określone produkty do spożycia i uniknięcia, gdy masz RA

Dobrze zaprojektowane badania są nadal potrzebne, aby udowodnić lub obalić różne roszczenia dotyczące określonych diet. W międzyczasie najważniejsze jest, abyś jadł zdrową, zbilansowaną dietę.

W badaniu opublikowanym w listopadzie 2017 r. W czasopiśmie Frontiers in Nutrition naukowcy przeanalizowali dowody na zarządzanie RZS. z interwencjami dietetycznymi. (9) Na podstawie przeprowadzonej przez nich analizy opracowali listę potencjalnych produktów żywnościowych, które można spożywać i unikać w celu pomocy w leczeniu RZS. Idealny posiłek, który znaleźli, obejmuje:

• Surowe lub średnio ugotowane warzywa (dużo zieleni, rośliny strączkowe)
• Przyprawy, takie jak kurkuma i imbir
• Owoce sezonowe
• Jogurt probiotyczny

Żywność, której należy unikać, to przetworzona żywność, wysokie stężenie soli, oleje, masło, cukier i produkty zwierzęce (ale, jak zauważono wcześniej, badania nad dietami wegetariańskimi i wegańskimi mogą być problematyczne). Inne badania sugerują, że wyciśnięcie wody sodowej z diety może poprawić zmęczenie RA i inne objawy.

Pamiętaj, aby zawsze sprawdzać u swojego lekarza i reumatologa, czy jakakolwiek zmiana diety jest dla ciebie bezpieczna. Jeśli masz jakieś pytania lub wątpliwości dotyczące diety, rozważ skonsultowanie się z licencjonowanym dietetykiem.

Źródła, których kochamy

• Akademia żywienia i dietetyki
• Centrum Johna Hopkinsa z artretyzmem

Źródła publikacji i sprawdzanie faktów

1. Hagen KB , Byfuglien MG, Falzon L, Olsen SU, Smedslund G. Interwencje dietetyczne na reumatoidalne zapalenie stawów Baza danych systematycznych Cochrane . Styczeń 2009.
2. Reumatoidalne zapalenie stawów: w głębi. Narodowe Centrum Komplementarnego i Integracyjnego Zdrowia. 4 maja 2016 r.
3. Miles E, Calder P. Wpływ wielonienasyconych kwasów tłuszczowych morskich n -3 na funkcje odpornościowe i systematyczny przegląd ich wpływu na wyniki kliniczne w reumatoidalnym zapaleniu stawów. Brytyjczycy Journal of Nutrition. czerwiec 2012.
4. Proudman SM, James MJ, Spargo LD, et al. Olej rybny w niedawno rozpoznanym reumatoidalnym zapaleniu stawów: randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą w ramach stosowania leków na podstawie algorytmu. Roczniki chorób reumatycznych styczeń 2015.
5. Sutliffe JT, Wilson LD, et al. Reakcja białka C-reaktywnego na interwencję wegańskiego stylu życia. Terapie uzupełniające w medycynie. Luty 2015.
6. Hafström I, Ringertz B, Spångberg A, et al. Wegańska dieta bez glutenu poprawia objawy przedmiotowe i podmiotowe reumatoidalnego zapalenia stawów: wpływ na artretyzm koreluje z redukcją przeciwciał przeciwko antygenom pokarmowym Reumatologia październik 2001.
7. Tedeschi S, Costenbader K. Istnieje rola dla diety w terapii reumatoidalnego zapalenia stawów? Raporty z reumatologii . Maj 2016.
8. Haaz S. Medycyna komplementarna i alternatywna dla pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów. John Hopkins Arthritis Center. 13 października 2011 r.
9. Khanna S, Jaiswal KS, Gupta B. Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów z interwencjami dietetycznymi Granice w żywieniu Listopad 2017 r.