Wybór redaktorów

ŁUszczycowe zapalenie stawów i NLPZ: 5 pytań do lekarza prowadzącego |

Spisu treści:

Anonim

Niesteroidowe leki przeciwzapalne są zwykle pierwszą linią leczenia łuszczycowego zapalenia stawów.iStock.com

Celem leczenia łuszczycowego zapalenia stawów jest złagodzenie bólu sztywnych, obrzękłych stawów i zapobieganie uszkodzeniom stawów.

"Łuszczycowe zapalenie stawów jest zapalnym zapaleniem stawów, które jest objęte tym samym parasolem co reumatoidalne zapalenie stawów. Objawy stawów zwykle towarzyszą łuszczycy około 10 lat, a niesteroidowe leki przeciwzapalne lub NLPZ stanowią pierwszą linię leczenia łuszczycowego zapalenia stawów. Dla niektórych osób silniejsze leki na łuszczycowe zapalenie stawów nie są potrzebne "- mówi dr med. M. Elaine Husni, wiceprezes do spraw reumatologii i dyrektor artretyzmu oraz ośrodka mięśniowo-szkieletowego w Cleveland Clinic w Ohio.

" Niesteroidowe leki przeciwzapalne leki zmniejszają stany zapalne w całym ciele, zmniejszają również stany zapalne stawów i łagodzą ból przy mniejszych skutkach ubocznych niż sterydy ", mówi dr n. med. Olivia Ghaw, reumatolog w szpitalu Mount Sinai oraz asystent profesora medycyny i reumatologii w szkole Icahn w Mount Sinai Medycyny w Nowym Jorku. "Steroidy hamują zapalenie łuszczycowego zapalenia stawów, ale nie można ich używać długo, a kiedy je usuniesz, może pojawić się łuszczyca."

Jak działają NSAID

NSAID obejmują wiele popularnych leków dostępnych bez recepty (OTC), takich jak aspiryna, ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve) .NSAOD są również dostępne w recepturze. "W przypadku NLPZ bez recepty, musimy stosować dawki wt waha się od 600 do 800 miligramów (mg) trzy razy dziennie "- mówi dr Ghaw. "To dużo tabletek, więc często warto przestawić się na NLPZ o wyższej mocy, które działają dłużej. Możesz przyjmować 500 mg Aleve dwa razy dziennie lub 15 mg Mycic (meloxicam) raz dziennie."

All NLPZ działają poprzez blokowanie działania enzymu w organizmie zwanego cyklooksygenazą (COX) COX ma dwa typy funkcjonalne: COX-1 chroni Twój żołądek przed kwasem, a COX-2 bierze udział w zapaleniu stawów Większość NLPZ blokuje działania COX -1 i COX-2, dlatego łagodzą bóle stawów, ale także powodują niestrawność, Celebrex (celekoksyb) i Mobic nie są tak szorstkie w żołądku, a oba są szeroko stosowane jako inhibitory COX-2.

"Dla łuszczycowego zapalenia stawów Leczenie zapalenia stawów, zwykle rozpoczynamy od NLPZ przez cztery do ośmiu tygodni ", mówi dr Husni." Pacjenci muszą wiedzieć, jakie są skutki uboczne, a także możliwe ryzyko. "

" Oba leki dostępne bez recepty i na receptę NSAID otrzymują ostrzeżenie, że mogą zwiększyć ryzyko zawału serca, udaru mózgu i krwawienia "- mówi Husni.

Pytania do lekarza

Porozmawiaj z lekarzem i uzyskaj odpowiedzi przed rozpoczęciem leczenia NLPZ w leczeniu łuszczycowego zapalenia stawów.

  • Czy mam jakieś problemy zdrowotne, które zwiększą ryzyko wystąpienia problemów? Mogą one obejmować nerki, wątrobę, żołądek, okrężnicę, płuca, serce, ciśnienie krwi lub szansę powstania zakrzepów krwi.
  • Jakie są moje szanse na wystąpienie reakcji alergicznej? Jeśli masz problemy z aspiryną lub polipami nosa, zwiększasz ryzyko.
  • Czy NSAID wpłyną na którykolwiek z moich innych leków? Niektóre leki, na które mogą mieć wpływ NLPZ, to leki na ciśnienie krwi, steroidy i rozcieńczalniki krwi.
  • Ile alkoholu mogę wypić podczas przyjmowania NLPZ? Posiadanie więcej niż dwóch drinków dziennie może zwiększyć ryzyko wystąpienia problemów żołądkowych.
  • Czy mój wiek wpłynie na moje ryzyko związane z używaniem NLPZ? Osoby w wieku powyżej 65 lat są bardziej narażone na powikłania.

Kobiety w wieku rozrodczym powinny zapytać o ryzyko NLPZ u kobiet w ciąży i podczas karmienia piersią. Jeśli lekarz zaleci lek NSAID na receptę, nie należy przyjmować leku przeciwzapalnego bez recepty.

Dostępne bez recepty NLPZ nie są drogie, ale niektóre leki z grupy NLPZ na receptę mogą wymagać preautoryzacji od lekarza, jeśli ogólna wersja lek nie jest dostępny.

Strona internetowa Health Care Resources poświęcona Arthritis Foundation połączy Cię ze źródłami, aby pomóc wyjaśnić koszty, kopie i źródła finansowania.

Miliony Amerykanów od ponad 30 lat stosują NLPZ w łagodzeniu bólu i stanów zapalnych zarówno w postaciach dostępnych bez recepty, jak i na receptę. Chociaż istnieją ważne działania niepożądane, które należy omówić z lekarzem, leki te udowodniły swoją wartość w czasie leczenia łuszczycowego zapalenia stawów.

arrow