CZWARTEK, 7 marca 2013 r. - Depresja przechodzi wszystkie stany . Występuje u osób z przewlekłymi chorobami, takimi jak stwardnienie rozsiane i łuszczyca, a także u osób, które doświadczają nagłych zdarzeń zdrowotnych, takich jak ataki serca lub ataki dusznicy bolesnej.
Dla tych, którzy rozwijają depresję po ostrym zdarzeniu wieńcowym, pomocne może okazać się leczenie depresyjne. zgłoszony online w JAMA Internal Medicine . Ich odkrycia zostaną również zaprezentowane podczas corocznych corocznych sesji naukowych American College of Cardiology.
Przypadki ostrego zespołu wieńcowego (ACS) obejmują zakres od ataków serca po niestabilną dławicę piersiową (dyskomfort w klatce piersiowej, który może prowadzić do zawału serca). Każdego roku szacuje się, że 1,2 miliona Amerykanów przeżywa ostrą akcję serca, zgodnie z najnowszymi danymi Amerykańskiego Komitetu ds. Statystyk i Podkomisji Statystycznej American Heart Association.
Wielu ludzi popada w depresję po takich nagłych wydarzeniach z wielu powodów, w tym szok doświadczeń i strach przed tym zdarzeniem. Poza utrudnianiem pełnego powrotu do zdrowia po ataku serca i amortyzacją jakości życia, radzenie sobie z depresją po zdarzeniu wieńcowym zwiększa ryzyko wystąpienia kolejnego zdarzenia. Podwyższa to również ryzyko zgonu ogółem.
Jednak pomimo występowania depresji po ostrych zdarzeniach wieńcowych i związanego z nią ryzyka, wiele czynników hamuje postępy w opiece nad tymi pacjentami. "Rutynowe postępowanie w przypadku depresji po ACS jest nadal słabe z powodu niewydolności w zakresie przesiewowego leczenia depresyjnego, braku skutecznego leczenia depresyjnego, słabych efektów leczenia depresji i ograniczonych możliwości leczenia, jeśli początkowe wysiłki się nie powiedzie" - pisali autorzy badań w swoim raporcie.
Prowadzone przez dr Karinę W. Davidson z Columbia University College of Physicians & Surgeons w Nowym Jorku, autorzy tego badania zamierzali wypełnić lukę w opublikowanych badaniach na ten temat. Badania nie dowiodły jeszcze klinicznie najskuteczniejszych sposobów pomocy pacjentom z depresją po ostrym epizodzie wieńcowym, zgodnie z raportem JAMA, lub, w rzeczy samej, czy leczenie było opłacalne od ekspertów z punktu widzenia kosztów i korzyści.
Więc Davidson i jej koledzy opracowali "Porównanie interwencji depresyjnych po badaniu Vanguarda z zastosowaniem ostrego zespołu wieńcowego", aby określić wykonalność, skuteczność i koszty scentralizowanego, stopniowanego, opartego na preferencjach pacjenta systemu opieki depresyjnej dla osób po wydarzeniu ACS.
Naukowcy podzielili grupę 150 pacjentów, u których występowały podwyższone objawy depresyjne, ale niekoniecznie ciężkie zaburzenia depresyjne, na dwie grupy przez sześć miesięcy leczenia. Jedna grupa 73 osób, grupa "aktywnego leczenia", otrzymała możliwość otrzymania leczenia problemowego (terapia budująca umiejętności w zakresie depresji), leków, obu, lub żadnej z nich. Pozostałych 77 pacjentów stanowiło grupę "zwykłej opieki". Mogli oni otrzymać opiekę depresyjną od swojego głównego lekarza, kardiologa lub każdego innego pracownika służby zdrowia.
Według danych z badania, grupa terapeutyczna wykazała większą redukcję depresji w oparciu o wyniki oceny stanu depresji Becka niż zwykłą opiekę medyczną. Grupa. I chociaż koszty były wyższe dla grupy leczenia aktywnej depresji, zrekompensowały koszty hospitalizacji dla zwykłej grupy opiekuńczej, prawdopodobnie dlatego, że pacjenci nie wymagali dodatkowych hospitalizacji w przypadku powtarzających się zdarzeń.
Te odkrycia skłoniły autorów badania do wyciągnięcia tego aktywnego - system opieki nad depresją po ostrych incydentach wieńcowych, takich jak zawał serca, powinien zostać przetestowany w większej próbie klinicznej, aby dowiedzieć się, czy może zmniejszyć śmiertelność i częstość nawrotów ostrych zespołów wieńcowych.
