Obniżający zawartość skrzepu lek znany jako tPA może znacznie poprawić wyniki udaru, ale nie jest podawany mniejszościom niemal tak często, jak jest podawany białym mężczyznom, jak pokazują wyniki nowych badań przeprowadzonych w Stanach Zjednoczonych.
Murzyni byli o 26% rzadziej chorzy, a inni mniejsi byli o 17% rzadziej narażeni na leczenie tkankowym aktywatorem plazminogenu (tPA) niż biali ludzie, stwierdzili naukowcy. Co więcej, kobiety były o 8 procent rzadziej narażone na szwank krzepnięcia niż mężczyźni.
"Dobrze jest wiedzieć, jakie czynniki wiążą się z nieleczeniem pacjentów tą sprawdzoną terapią" - powiedział kierownik badań dr Steven Messe. Jest profesorem neurologii na Uniwersytecie Pensylwanii w Filadelfii.
Chociaż Messe nie jest pewne, dlaczego istnieją te dysproporcje, uważa, że "jest możliwe, że to się poprawiło w ostatnich latach."
lek podaje się po udarze niedokrwiennym, który jest spowodowany skrzepem krwi w mózgu; tPA rozpuszcza skrzep i przywraca przepływ krwi do zablokowanego naczynia. Nie można go zastosować w przypadku udaru wywołanego krwawieniem w mózgu (udar krwotoczny).
"Biorąc pod uwagę, że tPA wykazano w celu poprawy wyników neurologicznych po udarze, powinniśmy leczyć wszystkich kwalifikujących się pacjentów", powiedział Messe.
W tym celu powiedział, że konieczna jest cierpliwa edukacja na temat objawów udaru i co należy zrobić, gdy podejrzewany jest udar, a także dalszy rozwój ośrodków leczenia udaru mózgu.
ZWIĄZANE: Jak przetrwać uderzenie
"Mamy nadzieję, że mogą nadal podnosić ogólne wskaźniki leczenia, rozwiązując niektóre z tych problemów ", powiedział Messe.
Badanie zostało częściowo sfinansowane przez firmę Pfizer Inc. oraz Partnerstwo Merck Schering-Plough.
Za badanie, Messe i jego koledzy analizowali ośmioletni okres pomiędzy rokiem 2003 a 2011, aby zobaczyć, ilu pacjentów, którzy przybyli do szpitala w ciągu dwóch godzin po udarze, otrzymało tPA. Według naukowców, wszyscy pacjenci byli uprawnieni do otrzymania tego leku.
Z prawie 62 000 osób w badaniu ponad 15 000 (25 procent) nie otrzymało tPA w ciągu trzech godzin, wyniki wykazały.
Ogólnie Z czasem wskaźniki leczenia tPA uległy poprawie, powiedział Messe z 45% w latach 2003-2005 do 82% w latach 2010-2011.
Oprócz rasy i płci, inne czynniki związane z leczeniem obejmowały starszy wiek i mniej ciężkie udary mózgu, autorzy badania
Według raportu, osoby leczone w szpitalach z certyfikowanymi ośrodkami leczenia udarowego dwukrotnie częściej otrzymywały tPA niż osoby leczone w szpitalach bez certyfikacji.
Dr. Ralph Sacco, przewodniczący neurologii na University of Miami Miller School of Medicine, powiedział: "Dobrą wiadomością jest to, że stosowanie tPA znacznie się zwiększyło w czasie."
Wciąż jednak występowały rozbieżności "przy mniejszym wykorzystaniu tPA w czerniach w porównaniu do białych "- powiedział.
Potrzebne są programy, które identyfikują, śledzą i usuwają te różnice, zasugerował Sacco.
" W naszym ośrodku stworzyliśmy kokpity dysproporcji w szpitalach [które pomagają zidentyfikować nierówności rasowe w opieki] i dostosowanych kulturowo programów edukacji udarowej w celu wyeliminowania różnic ", powiedział.
Raport Messe'a i współpracowników opublikowano 14 września w czasopiśmie Neurology .
