Do tej pory możesz nawet "znać" objawy niskiego T ze słuchania wszystkich reklam - objawy seksualne, takie jak zaburzenia erekcji i utrata zainteresowania seksem, i nie-seksualne objawy takie jak niska energia, depresja, otyłość i zwiotczałe ciało. Ale skąd wiesz, czy naprawdę masz niski poziom T, czy też jesteś starzejącym się leżącym ziemniakiem?
"Mężczyźni zwykle pojawiają się w moim biurze z powodu zaburzeń erekcji, jeśli mają niskie libido, niski poziom energii lub zespół metaboliczny Wykonuję badanie krwi, aby sprawdzić niski poziom testosteronu "- mówi dr Joel Lilly, urolog w szwedzkim centrum medycznym w Seattle. Zespół metaboliczny obejmuje otyłość, wysokie ciśnienie krwi i wysoki poziom cholesterolu i jest czynnikiem ryzyka niskiego poziomu testosteronu (zaburzenie równowagi hormonalnej u mężczyzn), jak również cukrzycy.
Otyłość może być jednym z największych czynników ryzyka niskiego T i może powodować niskie T w młodszym wieku. Badanie opublikowane w czasopiśmie "Clinical Endocrinology" dotyczyło poziomu testosteronu u 25 otyłych młodych mężczyzn. Mimo, że wszyscy mieli poniżej 20 lat, ich poziom testosteronu był już od 40 do 50 procent poniżej normy dla ich wieku.
Czy to może być niski poziom testosteronu?
Kiedy firma farmaceutyczna nadaje chorobie przydomek, możesz zaczynamy podejrzewać. "Niski testosteron jako przyczyna objawów, takich jak brak energii i zaburzenia erekcji, prawdopodobnie nie jest tak powszechny, jak reklamy telewizyjne doprowadziłyby cię do przekonania, ale jest dość powszechny, szczególnie u starszych mężczyzn" - mówi dr Lilly.
Poziom testosteronu zmniejsza się naturalnie wraz z wiekiem. Niski poziom testosteronu występuje u 20 procent mężczyzn w wieku od 60 do 70 lat, 30 procent mężczyzn w wieku od 70 do 80 lat, a połowa wszystkich mężczyzn w wieku powyżej 80 lat.
Ale Michael Wald, MD, PhD, CDN, nie ukończył 60 lat kiedy zdiagnozowano niski poziom testosteronu, ani nie był otyły. Został zdiagnozowany przez neurologa, który widział go na stwardnienie rozsiane. Wiele symptomów stwardnienia rozsianego, szczególnie dysfunkcji seksualnej i niskiej energii, jest podobnych do symptomów niskiego T.
"Mój główny symptom był zmęczeniem.Byłem zmęczony cały czas.Byłem nie ma energii Mój neurolog zrobił związek między stwardnieniem rozsianym , zmęczenie i niski poziom testosteronu "- mówi dr Wald, który jest dyrektorem usług żywieniowych w Integrated Medicine of Mount Kisco w Nowym Jorku. Wald został zdiagnozowany z niskim poziomem testosteronu cztery lata temu, kiedy miał 43 lata.
Testowanie i leczenie niskiego T
Twój lekarz prawdopodobnie nie przetestuje cię na niski poziom testosteronu, chyba że masz objawy, ponieważ nie ma powodu, aby leczyć niskie dawki. testosteron bez objawów. W większości przypadków diagnoza może zostać postawiona przez lekarza pierwszego kontaktu. Towarzystwo Endokrynne zaleca testosteron dla mężczyzn z tymi pierwotnymi objawami:
- niskie libido
- zaburzenia erekcji, które nie reagują na leczenie ED
- obniżony nastrój
- niskie zużycie energii
- cienkie kości (osteoporoza)
"Zazwyczaj zamawiam test krwi na testosteron, jeśli to normalne, nie idę dalej, jeśli testosteron jest niski, wykonuję więcej testów, aby potwierdzić diagnozę" - mówi Lilly. Całkowity poziom testosteronu zmienia się w ciągu dnia. Najlepszym czasem na prawdziwy odczyt jest poranek. Według Towarzystwa Endokrynologicznego, 300 nanogramów na decylitr (ng / dL) jest dolną granicą normy.
Jeśli twój całkowity testosteron jest niski, twój doktor może powtórzyć test albo zamówić inny rodzaj testosteronu badania krwi nazwanego wolnym testosteronem. "Mój neurolog mierzył wolny testosteron, który jest najlepszym testem" - mówi Wald.
Przed leczeniem niskiej T lekarz może wykonać kilka innych badań krwi, aby sprawdzić poziom prostaty i czerwonych krwinek. To dlatego, że testosteron nie jest bezpieczny dla mężczyzn z rakiem prostaty i może zwiększyć liczbę czerwonych krwinek. Twój lekarz będzie chciał ponownie sprawdzić te badania krwi, jeśli pozostaniesz na leczeniu.
"Możesz podnieść poziom testosteronu u każdego z testosteronem, ale to nie znaczy, że powinieneś" - mówi Lilly. "Mężczyźni z poziomami granicznymi mogą nie potrzebować leczenia, a nawet na niższych poziomach, nie wszyscy mężczyźni odpowiedzą na leczenie, zwykle próbuję leczenia przez miesiąc lub dwa .Jeśli nie ma odpowiedzi, przestaję leczyć."
Wymiana testosteronu nie jest przeznaczony dla mężczyzn z rakiem piersi lub rakiem prostaty. Działania niepożądane mogą obejmować zatrzymanie płynów i obrzęk gruczołu krokowego. Wielkim zmartwieniem, o którym słyszysz, jest zwiększone ryzyko raka prostaty. "Zawsze sprawdzam rozmiar prostaty i powtarzam badania krwi z prostaty podczas leczenia, ale faktyczne ryzyko raka gruczołu krokowego z zastępowania testosteronem jest bardzo niskie", mówi Lilly.
Opcje leczenia obejmują żel skóry, zastrzyki i plastry na skórze. Około 70 procent mężczyzn wybiera żel, a około 17 procent wybiera zastrzyki. "Dostaję zastrzyki z testosteronu przez cztery lata" - mówi Wald. "Miałem trochę retencji płynów w moich rękach, a niektóre trądzik jako skutki uboczne, ale te odeszły po obniżeniu dawki."
Korzyści z zastąpienia testosteronu
Jeśli zostaniesz zdiagnozowany, leczony i dobrze zareagujesz na leczenie , mogą być dla ciebie prawdziwe korzyści, takie jak:
- Zwiększona energia
- Większe zainteresowanie seksem
- Lepsza erekcja
- Poprawiony nastrój
- Utrata tkanki tłuszczowej
- Więcej mięśni ciała
"Istnieje coraz więcej dowodów na to, że zastąpienie testosteronu może pomóc w odwróceniu zespołu metabolicznego u mężczyzn z niskim poziomem testosteronu, które warto byłoby naprawić" - mówi Lilly.
W dzisiejszych czasach Wald ma dużo energii. Pisze dwie regularne kolumny o żywieniu "Ask the Blood Detective" w lokalnych gazetach, napisał kilka książek i często udziela wywiadów w wiadomościach. Kieruje również praktyką lekarską na pełen etat. "Prowadziłem trzy maratony i wiele półmaratonów, a mój najlepszy czas na maraton to trzy godziny i czterdzieści cztery minuty", mówi z dumą Wald.
