Spisu treści:
Ebola był biegiem praktycznym. Możemy zobaczyć więcej przypadków w tym kraju, ale wiemy już, że nasz system publicznej opieki zdrowotnej może go zawierać. SARS był także biegiem praktycznym. Podobnie jak ptasia grypa. Żadna z nich nie przerodziła się w pandemię, której się obawialiśmy. Ale eksperci w dziedzinie zdrowia zgadzają się, że pewnego dnia staniemy w obliczu niebezpiecznej choroby zakaźnej, której nie będziemy mogli opanować. Czy jesteśmy na to gotowi?
Jay Varkey, MD, jest specjalistą chorób zakaźnych w Szpitalu Uniwersyteckim Emory, jednym z zaledwie czterech szpitali w kraju, z wyspecjalizowaną jednostką bio-zamknięcia. Dr Varkey i jego zespół mieli zaledwie 72-godzinne powiadomienie, zanim otrzymali pierwszych pacjentów z ebolą w Stanach Zjednoczonych.
W naszym wywiadzie omawiamy doświadczenia zdobyte podczas radzenia sobie z tą wysoce niebezpieczną chorobą i czy jesteśmy gotowi na infekcję choroba, która ma zasięg globalny, cokolwiek się okaże. Jego odpowiedź: Nie jesteśmy jeszcze gotowi, ale lekcja Eboli polega na tym, że musimy się przygotować.
TRANSKRET:
Sanjay Gupta, lekarz medycyny, Codzienne zdrowie: Czy kiedykolwiek wyobrażałeś sobie, że byłeś student medycyny lub podczas szkolenia, że zajmujesz się pacjentem z Ebolą?
Jay Varkey, MD, Emory University Hospital: No.
Dr. Gupta: Jak to było, kiedy dostałeś telefon mówiąc, że zamierzasz to zrobić?
Dr. Varkey: Aby być całkowicie szczerym z tobą, było z pewnością uczucie dreszczyku.
Dr. Gupta: Ebola nigdy nie była w Stanach Zjednoczonych. Nie było leczenia ani lekarstwa.
Dr. Varkey: Jak wiesz, szpitale są cały czas proszone o przeniesienie chorych, ale tutaj stawki są znacznie wyższe.
ZWIĄZANE: 10 istotnych faktów o eboli
2 pacjentów = 3000 funtów odpadów medycznych
Dr . Gupta: Czy były niespodzianki?
Dr. Varkey: Jedną z rzeczy, których nauczyliśmy się szybko, gdy zajmujemy się opieką nad pacjentami z chorobą wirusa Ebola, jest to, że generujesz dużo odpadów, odpadów medycznych. Aby uzyskać szczegółowe informacje: dwóch pacjentów, 33 dni w szpitalu, wygenerowaliśmy ponad 3000 funtów regulowanych odpadów medycznych.
Dr. Gupta: Było kilka przykładów rzeczy, które mogły być niespodziewanymi reakcjami ze strony społeczności: ludzie pizzy odmawiają dostarczania pizzy w dowolnym miejscu w szpitalu, firma transportująca krew, odmawiająca pobierania próbek, aby po prostu zepchnąć ich z drogi do CDC, osoby zainteresowane rurami kanalizacyjnymi ze szpitala z potencjalnie skażonymi odpadami.
Dr. Varkey: Każda z tych rzeczy się wydarzyła, ale wiesz, mieliśmy plany awaryjne na to. Myślę, że ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z tego, że za każdym razem, gdy ktoś ma do czynienia z możliwością infekcji, która jest dla nich nowa, lub wszelkiego rodzaju zagrożeniem, które wydaje się nowe, należy się bać. Ale myślę, że społeczność w Atlancie była wspaniała pod względem zbliżania się do tego pomysłu, że jest to słuszne, i kiedy nadarzy się okazja, by zadbać o kogoś, kto jest chory, jest to wybór, który mówisz "tak".
Dr. Gupta: W przeważającej części, kiedy operuję i opiekuję się pacjentami, nie ryzykuję własnego życia, aby to zrobić, ale tutaj jest trochę innego równania. Czy to wszystko było dobrowolne, jeśli chodzi o personel, który zajmował się tymi pacjentami?
Dr. Varkey: To świetne pytanie, a to jest coś, na czym bardzo zależy. Tak więc każdy członek, który był zaangażowany w naszą jednostkę chorób zakaźnych i miał jakąkolwiek rolę w radzeniu sobie z chorymi na ebolę, był całkowicie dobrowolny.
Dr. Gupta: W hipotetycznej sytuacji bardzo łatwo jest powiedzieć, że jestem na pokładzie, jestem w zespole, ale kiedy staje się rzeczywistością, sytuacja trochę się zmienia. Myślisz o swojej rodzinie, własnym zdrowiu, takich rzeczach. Czy ktokolwiek, kto miał być w zespole, po prostu powiedział: "Usiądę to jedno?"
Dr Varkey: Nie wszyscy, którzy byli kandydatami na zespół, musieli być zaangażowani z góry. Tak więc krótka odpowiedź na twoje pytanie brzmi: tak, były takie, które z powodów osobistych, ze względu na pracę, nie mogły być zaangażowane.
Lekarze "Podnieś mopa"
Dr. Gupta: To są dostawcy opieki zdrowotnej. A co z innymi ludźmi, ludźmi, którzy dostarczali jedzenie, czyszczą prześcieradła, tak jak ty i ja, robiąc szpital i biegając? Jakie było ich zobowiązanie?
Dr. Varkey: Myślę, że to jest kluczowy punkt. Była niewielka grupa usługodawców, głównie pielęgniarek, główna grupa lekarzy, którzy zajmowali się pacjentem. Te, które zajmują się miskami do spania lub sprzątaniem pokoju, to wszystko robią pielęgniarki i lekarze w tym pokoju. Jest to dobry przykład i inne miejsce, w którym prawdopodobnie będziesz musiał zignorować inicjały po swoim metamorfozie i jeśli masz wyciek, jeśli masz powierzchnię pokoju, która wymaga oczyszczenia, nie martw się o to. Podnosisz mopa.
The Big Outbreak
Dr. Gupta: Ebola zostanie zamknięta. To nie będzie duży wybuch, tak straszny, jak mogłoby się wydawać. Ale w pewnym momencie dojdzie do wielkiego wybuchu czegoś. Co byś przewidział? Jak to będzie wyglądać? Jak by się czuł?
Dr. Varkey: Myślę, że będziemy wiedzieć, kiedy to zobaczymy, ale krótka odpowiedź jest taka, że uważam, że musimy być gotowi. Więc czy to będzie wyjątkowo ciężki sezon grypowy, czy to rozprzestrzenienie się choroby wywołanej przez zwierzę, czy rozprzestrzenia się choroba, która jest propagowana przez zmiany klimatu - uznając te zagrożenia dla zdrowia publicznego i będąc gotowym na to, moim zdaniem, jest kluczem lekcja, że musimy być gotowi, gdy Ebola jest zamknięta.
Dr. Gupta: Czy jesteśmy na to gotowi?
Dr. Varkey: Po matematyce wydaje mi się oczywiste, że cztery jednostki bio-powstrzymujące nie wystarczą. Ale myślę, że mamy okazję, a tak naprawdę jedną z kluczowych lekcji w walce z ebolą jest faktyczne przygotowanie się na następną pojawiającą się chorobę, kiedy tylko to się zdarzy.
