Objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego są niewygodne i kłopotliwe - wiele osób z zapalenie okrężnicy doświadcza bólu brzucha, biegunki i utraty wagi, a także innych nieprzyjemnych problemów. Ponieważ jednak objawy te mogą wynikać również z innych chorób, ważne jest, aby uzyskać właściwą diagnozę medyczną.
Lekarze nie wiedzą, co powoduje wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub dlaczego niektóre przypadki mogą być łagodne, a inne ciężkie. Genetyka, układ odpornościowy i wpływy środowiskowe wydają się odgrywać rolę w tym, jak osoba cierpi na wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Wrzodziejące zapalenie okrężnicy jest tylko jedną z wielu chorób zapalnych jelit, które różnią się od siebie na kilka sposobów; objawy, wiek pacjentów i obszar dotkniętego przewodu pokarmowego to wszystkie cechy, które pomagają odróżnić jedną chorobę jelit od innej.
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego vs. choroba Leśniowskiego-Crohna
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest czasami mylone z inną częstą chorobą zapalną jelit ( IBD) o nazwie choroba Leśniowskiego-Crohna. Podczas gdy te dwa warunki mogą mieć podobne objawy, istnieje kilka kluczowych różnic między nimi. Należą do nich:
- Wrzodziejące zapalenie jelita grubego występuje w odbytnicy i jelicie grubym. Rzadko bierze się pod uwagę ostatnią część jelita cienkiego (jelita krętego). Zakres choroby jest nieprzerwany: biegnie w ciągłych odcinkach jelita, zaczynając od odbytnicy i przemieszczając się przez okrężnicę, i obejmuje tylko wewnętrzną ścianę jelita.
- Choroba Leśniowskiego-Crohna może wpływać na dowolną część przewodu pokarmowego, ale najczęściej występuje w jelicie krętym i okrężnicy. Choroba Leśniowskiego-Crohna ma wpływ na całą grubość ściany jelita, ale przebiega tylko przez niektóre odcinki, często pomijając …
Rodzaje zmian chorobowych:
- Wrzodziejące zapalenie okrężnicy zwykle nie powoduje zmian w okolicy odbytu, ani przetok (nietypowe tunele tkanek) często obserwowane.
- Choroba Leśniowskiego-Crohna często prowadzi do rozwoju przetok i ropni, a czasami uszkodzeń - lub łez zwanych szczelinami - wokół odbytu.
Krwawienie z odbytu:
- Wrzodziejące zapalenie jelita grubego prawie zawsze powoduje krwawienie z odbytu
- Choroba Leśniowskiego-Crohna rzadziej powoduje krwawienie z odbytu
Dwa badania krwi mogą czasami pomóc lekarzom w rozróżnieniu wrzodziejącego zapalenia okrężnicy i choroby Leśniowskiego-Crohna. Testy te badają przeciwciała we krwi. Jeden typ przeciwciała, zwany okołojądrowym przeciwciałem anty-neutrofilowym (pANCA), występuje zwykle we krwi pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem okrężnicy, podczas gdy inny rodzaj przeciwciała, zwany przeciwciałem przeciw Saccharomyces cervisiae (ASCA), nie występuje. W przypadku pacjentów Leśniowskiego-Crohna zwykle jest odwrotnie - mają one przeciwciało ASCA, ale nie pANCA.
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego: powikłania jelitowe
Pacjenci z wrzodziejącym zapaleniem okrężnicy mogą również rozwijać inne problemy z jelitami. Niektóre przykłady obejmują:
- Pęknięcie jelit. Przewlekłe zapalenie jelit może prowadzić do perforacji lub otworu w ścianie jelit. Może to spowodować śmiertelny problem, ponieważ w jelicie znajdują się bakterie, które mogą przenikać do jamy brzusznej.
- Zapalenie okrężnicy Stan ten występuje, gdy zapalenie powoduje obrzęk jelita grubego i uwięzienie gazu wewnątrz odcinka jelita.
- Toxic megacolon. Ta względnie rzadka, ale ekstremalna i potencjalnie śmiertelna forma piorunującego zapalenia jelita grubego charakteryzuje się poważnym obrzękiem brzucha, gorączką i bólem brzucha. Lekarze muszą szybko uwolnić gaz w jelicie, aby zapobiec rozerwaniu, co może zakończyć się śmiercią.
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego: powikłania niewydolności jelit
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego może często prowadzić do gorączki i utraty apetytu, ale u niektórych pacjentów występują również problemy, takie jak zapalenie stawów i zaburzenia skórne. Lekarze nie są pewni, dlaczego niektórzy ludzie z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego rozwijają te powikłania, podczas gdy inni nie, ale wierzą, że ma to coś wspólnego z układem odpornościowym organizmu wywołującym zapalenie w innych częściach ciała, a także w jelicie. Ryzyko raka jelita grubego jest również zwiększone, zarówno z wrzodziejącym zapaleniem okrężnicy, jak i chorobą Leśniowskiego-Crohna. Im lepiej rozumiesz wrzodziejące zapalenie jelita grubego i wszelkie powiązane schorzenia, które mogą wpływać na ciebie, tym lepiej Ty i Twój lekarz możecie dostosować plan leczenia objawów i podjąć działania zapobiegawcze, aby zmniejszyć związane z tym ryzyko w jak największym stopniu.
