Spisu treści:
- Znajdź najlepszą sieć ubezpieczeniową dla ciebie
- Dołącz programy pomocy dla niedrogich leków
- Planowanie rocznych egzaminów obrazowych
Dla niektórych, wybór ubezpieczenia zdrowotnego jest dość prosty. Ale dla tych, którzy cierpią na przewlekłą chorobę, starają się znaleźć odpowiednią polisę ubezpieczeniową, aby leczyć swoją chorobę bez zbankrutowania. A kiedy ten przewlekły stan jest zaburzeniem autoimmunologicznym, to zupełnie inna gra w piłkę.
Ta klasa chorób, charakteryzująca się atakami układu odpornościowego na zdrowe tkanki w ciele, jest niezwykle kosztowna w leczeniu. A ponieważ żadna choroba autoimmunologiczna nie jest uleczalna, zwykle towarzyszy im całkowity koszt leczenia.
Pacjenci z pewnymi zaburzeniami autoimmunologicznymi, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń, cukrzyca typu I i stwardnienie rozsiane, są bardziej zagrożeni rozwojem dodatkowych zaburzeń. To tylko zwiększa koszty, czasami podwaja wydatki na leki i specjalistyczne, ponieważ każde zaburzenie wymaga różnych metod leczenia.
Te wysokie koszty sprawiają, że konieczne jest posiadanie odpowiedniego ubezpieczenia zdrowotnego. Oto czynniki, które powinieneś rozważyć, aby upewnić się, że masz odpowiedni zasięg dla swojego stanu.
Znajdź najlepszą sieć ubezpieczeniową dla ciebie
Najzdrowsze osoby mogą potrzebować tylko lekarza pierwszego kontaktu, ale osobę z zaburzeniami autoimmunologicznymi może potrzebować całego zespołu specjalistów. Jeśli masz wielu opiekunów i chcesz ich zatrzymać, pierwszym krokiem powinno być sprawdzenie, jakie plany ubezpieczeń zdrowotnych podejmują. W ten sposób możesz zawęzić swoje poszukiwania do planów obejmujących wszystkich twoich specjalistów, lekarza podstawowej opieki zdrowotnej i szpitale, w których ćwiczą.
Jeśli twoja diagnoza jest nowa lub niedawno się przeprowadziłeś, prawdopodobnie będziesz musiał znajdź nowy zespół opiekunów. Rozpoczynając porównywanie zakładów ubezpieczeniowych, ważne jest, aby sprawdzić, ile różnych rodzajów opieki są objęte, w tym wysokiej jakości lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, klinik, pilnej opieki, klinik specjalistycznych i sieci specjalistów.
Jedzenie na wynos: Grupa ubezpieczycieli, z pewnością obejmująca ubezpieczenie - znana jako sieć ubezpieczeniowa - jest kluczem do oszczędzania pieniędzy na opiekę zdrowotną i uproszczenia planu leczenia. Ktoś z zaburzeniami autoimmunologicznymi może potrzebować wielu wizyt u lekarza każdego roku, a płacenie z kieszeni za każdym razem może bardzo szybko stać się bardzo kosztownym.
Dołącz programy pomocy dla niedrogich leków
Jeden z najczęstszych rodzajów leczenia dla wiele chorób autoimmunologicznych wiąże się z kosztownymi lekami biologicznymi. Są one rezultatem wykorzystania biotechnologii do wytwarzania leków z żywych komórek i mogą kosztować tysiące dolarów każdego miesiąca.
W rezultacie ludzie, którzy potrzebują leków biologicznych, mogą spełnić swoje odliczenia (kwotę, którą pacjent musi zapłacić poza kieszeń, zanim ubezpieczyciel zacznie pokrywać większy odsetek kosztów) na początku roku, mówi Jennifer Gentilcore, pacjentka stwardnienia rozsianego i asystent medyczny w Windsor w Kolorado. W ramach swojej pracy pracuje jako łącznik pomiędzy pacjentami i ubezpieczycielami, pomagając innym pacjentom z SM planować egzaminy i uzyskać uprzednią zgodę.
"Spotkałem się z moim odliczeniem co roku w styczniu," mówi Gentilcore, który zwykł przyjmować dożylnie biologiczny, który leczy zarówno stwardnienie rozsiane, jak i chorobę Crohna. Firma, która uczyniła swój produkt biologiczny, zapłacił jej udział własny w ramach programu pomocy pacjentom. "To było 3 tysiące dolarów za jedną infuzję i to było moje odliczenie", dodaje.
Teraz bierze inny lek, także biologiczny, a program pomocy płaci za swój narkotyk co miesiąc. "Jeśli możesz wziąć udział w programie pomocy dla twojego leku, to z pewnością warto się zastanowić, kiedy szukasz ubezpieczenia" - mówi Gentilcore. Większość produktów biologicznych ma program pomocy dla pacjentów.
Jedzenie na wynos: Zmiana leków jest powszechna; pacjenci z zaburzeniami autoimmunologicznymi często muszą wypróbować kilka drogich leków przed znalezieniem tego, który działa i jest tolerowany. Jeśli weźmiesz kosztowny lek na zaburzenie, sprawdź, czy kwalifikujesz się do programu pomocy przed zakupem ubezpieczenia. Następnie, jeśli to możliwe, wykup ubezpieczenie pokrywające twój narkotyk. Jeśli nie masz pewności, zadzwoń do działu obsługi klienta ubezpieczenia zdrowotnego, aby to sprawdzić.
Planowanie rocznych egzaminów obrazowych
Wielu pacjentów z zaburzeniami autoimmunologicznymi również potrzebuje rocznych egzaminów obrazowych, ale badania TK i inne badania obrazowe mogą kosztować tysiące, nawet z ubezpieczeniem. A po tym, jak odliczenie Gentilcore zostało spełnione w styczniu, nie była zła z powodu wydatków na zdrowie: wciąż musiała spełnić swój limit z kieszeni (kwota, którą pacjent musi zapłacić, zanim ubezpieczyciel pokryje wszystkie koszty sieci).
Gentilcore potrzebuje trzech MRI rocznie: po jednym mózgu, szyi i dolnym rdzeniu kręgowym. Uwzględnienie jej polisy ubezpieczeniowej pomogło Gentilcore wymyślić opłacalny plan, aby mogła otrzymać egzaminy, których potrzebowała bez wchodzenia w czerwony. "Mój lekarz i ja to opracowaliśmy, więc biorę je pod koniec roku, gdy osiągnięte zostanie moje maksymalne" - mówi, więc jej ubezpieczenie pokrywa pełne koszty drogich egzaminów obrazowych.
Na wynos: Zaplanuj swoje wydatki na leczenie, w tym terminy wizyt lekarskich i egzaminy na rok. Przy każdym planie leczenia zdrowotnego, który rozważasz, porównaj premię z szacowanymi wyjściowymi wydatkami. Czy taniej jest płacić wyższe składki przez cały rok i mieć niższe wydatki z własnej kieszeni lub na odwrót? Ponieważ te zaburzenia autoimmunologiczne są tak różnorodne, jak pacjentów, na które mają wpływ, ważne jest przeanalizowanie konkretnej sytuacji.
