Dla milionów ludzi na całym świecie ze stwardnieniem rozsianym objawy mogą być wyniszczające, szczególnie jeśli chodzi o problemy z połykaniem i trudnościami z mówieniem
Problemy mowy i głosu dotyczą od 25 do 40 procent osób ze stwardnieniem rozsianym i często towarzyszy im trudności w połykaniu, jak podaje National Multiple Sclerosis Society. Powikłania obejmują niewyraźną mowę, niejasną artykulację słów, trudności w kontrolowaniu głośności (dyzartria) oraz zmiany w jakości głosu, takie jak chrypka, oddech i nosowość (dysfonia).
Te zaburzenia są spowodowane uszkodzeniem nerwów w obszarach, które kontrolują te funkcje . Problemy z mową i głosem najprawdopodobniej występują podczas nawrotów SM lub okresów skrajnego zmęczenia.
"Niewyraźna mowa jest prawdopodobnie najczęstszą niepełnosprawnością mowy w stwardnieniu rozsianym," mówi Allen Bowling, MD, dyrektor medyczny stwardnienia rozsianego usług w Kolorado Neurological Institute in Englewood, Colo.
Sposoby terapii mowy mogą pomóc
Terapia mowy jest rodzajem rehabilitacji, która koncentruje się na poprawie ruchu okolicy ust. Terapia mowy może być częścią planu leczenia stwardnienia rozsianego, jeśli słabe mięśnie twarzy lub uszkodzenia (uszkodzone obszary mózgu) wpłynęły na zdolność mówienia lub połykania.
Leczenie stwardnienia rozsianego obejmujące terapię mowy jest dostosowane do specyficznych objawów SM każdego pacjenta. Logopedzi, zwani również patologami mowy, używają różnych technik, aby pomóc pacjentom z SM, w tym:
- Ćwiczeń w języku polskim
- Trening głosu
- Specjalne urządzenia komunikacyjne
- Modyfikacje diety
- Zmiana pozycji podczas jedzenia
Mowa terapia dla osób chorych na SM może obejmować ćwiczenia wzmacniające mięśnie języka, policzków, ust i warg. Inne techniki logopedyczne mogą uczyć pacjentów, jak zwalniać i dokładniej wypowiadać się podczas mówienia, czasami poprzez wyolbrzymianie artykulacji.
Kontrola oddychania jest ważną częścią terapii mowy w leczeniu stwardnienia rozsianego. "Nauka kontrolowania i modyfikowania oddychania może być szczególnie pomocna dla chorych na SM z dysfonią" - mówi dr Bowling.
Dostępna jest również pomocna pomoc w postaci urządzeń pomocniczych - w tym kart alfabetu, urządzeń przenośnych, które drukują taśmę, głos wzmacniacze i komputery, które reagują na mruganie oczami
Scoop na problemy z połknięciem
Biorąc pod uwagę, że wiele mięśni używanych w mowie jest również używanych do połykania, nie jest zaskakujące, że pacjenci z SM z zaburzeniami mowy mogą mieć również ten obszar.
Problemy z połknięciem, określane mianem dysfagii, wynikają z uszkodzenia nerwów, które kontrolują mięśnie w jamie ustnej i gardle. Objawy dysfagii to kaszel lub dławienie podczas jedzenia i uczucie, że w gardle tkwi jakaś żywność.
Jeśli problemy z połykaniem nie zostaną usunięte, może dojść do niedożywienia lub odwodnienia. Infekcje płuc są kolejną możliwą konsekwencją, ponieważ żywność i płyny mogą być wdychane przez tchawicę zamiast przechodzić przez przełyk i do żołądka. Gdy znajdą się w płucach, pokarm może doprowadzić do aspiracyjnego zapalenia płuc.
Metody terapii mowy Problemy z połknięciem
Lekarz pacjenta zwykle zdiagnozuje trudności w połykaniu z powodu SM i skieruje się do logopedy
"Specjaliści od logopedii ostatnio zaczęli odgrywać większą rolę w pracy z pacjentami z MS z trudnościami z połykaniem "- mówi William Sheremata, MD, emerytowany profesor neurologii na University of Miami Miller School of Medicine. To leczenie stwardnienia rozsianego może obejmować:
- Pouczenie pacjenta, aby zmienił położenie głowy lub ciała ułatwiające połykanie
- Nauczenie pacjenta, jak rozpoznać odczucia przed połknięciem, aby pomóc w prawidłowym jedzeniu
- Zmienianie rodzajów żywności i ich konsystencji, takich jak stosowanie środków zagęszczających w przypadku produktów, które są zbyt rzadkie lub przy użyciu blendera do przetwarzania żywności o drobniejszej teksturze
Jeśli te metody leczenia nie poprawią problemu z połykaniem, probówka podająca bezpośrednio do żołądek może być ostatnią deską ratunku dla złagodzenia niedożywienia i innych problemów zdrowotnych.
Koszty terapii mowy
Terapia mowy w celu złagodzenia objawów SM jest objęta ubezpieczeniem zdrowotnym, jeśli lekarz zleci skierowanie, ale pewne ograniczenia planów zdrowotnych liczba dozwolonych sesji, mówi dr Sheremata. Jeśli okaże się, że nie masz odpowiedniego zasięgu terapii mowy, Narodowe Towarzystwo Stwardnienia Rozsianego i Amerykańskie Stowarzyszenie Rzeczników Językowych może być w stanie udzielić pomocy finansowej lub skierować cię do innych organizacji lub zasobów, aby uzyskać pomoc w pokryciu kosztów związanych z mową. terapia
