Spisu treści:
- Dlaczego leki są potrzebne w leczeniu uzależnień
- Leki na odstawienie alkoholu
- Leki na konserwację
- Inne opcje leczenia uzależnień od alkoholu
- Łączenie leków z pomocą
KLUCZOWE TAKEAWAYS
- Leki są ważną częścią uzależnienia od alkoholu leczenie, zarówno w celu bezpiecznego wycofania się z alkoholu, jak i utrzymania trzeźwości przez dłuższy czas.
- Benzodiazepiny są stosowane do wycofania z innymi lekami przepisanymi do długotrwałego stosowania. Trwają badania nad znalezieniem jeszcze bardziej skutecznych opcji.
Może to wydawać się sprzeczne z intuicją, ponieważ alkohol jest lekiem, ale leki są podstawową częścią leczenia uzależnień od alkoholu.
Właściwy lek może pomóc w przezwyciężeniu pragnienia alkoholu i pomocy ciało i umysł radzą sobie z fizycznymi skutkami wycofania, które w przeciwnym razie mogłyby zagrażać życiu.
Nie wszyscy lekarze pierwszego kontaktu znają leki stosowane w leczeniu uzależnienia od alkoholu. Oto możliwości porozmawiania z lekarzem o wycofaniu i długotrwałej trzeźwości.
Dlaczego leki są potrzebne w leczeniu uzależnień
"Leki są bardzo ważne podczas odstawiania alkoholu, okres nazywany zimnym indykiem. Długotrwałe nadużywanie alkoholu ma działanie uspokajające na organizm. Kiedy nagle wycofujesz alkohol, istnieje faza pobudliwości, która może być śmiertelna bez użycia leków, aby zastąpić alkohol ", mówi Michael Weaver, MD, profesor w wydziale psychiatrii i nauk behawioralnych oraz dyrektor medyczny Centrum Neurobehawioralnych badań nad uzależnieniami w University of Texas Health Science Center w Houston.
"Nagłe odstawienie alkoholu może spowodować wzrost ciśnienia krwi, szybkie tętno i skrajną pobudliwość." Może to doprowadzić do delirium tremens - drżenia i delirium. "W skrajnych przypadkach nieleczone odstawienie alkoholu może prowadzić do napadów, ataku serca lub udaru mózgu" - ostrzega dr Weaver.
Leki na odstawienie alkoholu
Najczęściej stosowanymi lekami do odstawienia alkoholu są benzodiazepiny, uspokajające niepokój i pobudliwość układu nerwowego przez spowolnienie impulsów nerwowych. Krótkoterminowe działania niepożądane mogą obejmować senność, zawroty głowy i suchość w jamie ustnej.
"Chcesz stosować benzodiazepinę, która nie działa zbyt długo lub działa zbyt krótko. Najczęściej stosowanymi opcjami są lorazepam lub diazepam. Leki te można podawać doustnie lub dożylnie. Można je powoli zwężać do momentu, aż niebezpieczeństwo minie ", wyjaśnia Weaver.
Leki na konserwację
Leki te są zatwierdzone do długotrwałego leczenia uzależnienia od alkoholu w celu utrzymania trzeźwości po wycofaniu:
Disulfiram (Antabuse). "Disulfiram był najdłużej i był jedynym dostępnym sposobem leczenia przez długi czas. Działa, sprawiając, że czujesz się bardzo źle, jeśli połączysz go z alkoholem. Dziś jest używana znacznie rzadziej, bo ludzie po prostu nie lubią jej używać. Może to być również trudne dla wątroby, która może być już uszkodzona przez alkohol ", mówi Weaver.
Jeśli pijesz alkohol w ciągu 12 godzin od zażywania tej pigułki raz na dobę, prawdopodobnie doznasz zaczerwienienia, bólu głowy i nudności . (Będziesz także musiał unikać jedzenia i leków, które zawierają alkohol.) Działania niepożądane obejmują wysypkę i senność.
Naltrekson. "Naltrekson działa poprzez blokowanie receptorów w mózgu, które powodują przyjemne uczucia, które dostajesz od alkoholu. Może być podawany jako pigułka dzienna lub jako comiesięczny zastrzyk - mówi Weaver. Działania niepożądane obejmują nudności, senność, ból głowy i drażliwość. Naltrekson blokuje również Twoją odpowiedź na leki przeciwbólowe związane z opioidami - jeśli z jakiegokolwiek powodu potrzebujesz uśmierzenia bólu, poinformuj o tym innych pracowników służby zdrowia.
Acamprosate. Acamprosate to najnowszy lek, który ma być zatwierdzony do leczenia uzależnień od alkoholu . Zmienia on chemię mózgu w sposób, który zmniejsza niepokój, drażliwość i niepokój związany z wczesną trzeźwością. "Nie ma żadnych znaczących efektów ubocznych" - mówi Weaver. "Jedyną wadą jest to, że musisz pamiętać o przyjmowaniu dwóch tabletek trzy razy dziennie."
Inne opcje leczenia uzależnień od alkoholu
Leczenie przeciwwrzodowe Topiramat, stosowany w leczeniu padaczki i w zapobieganiu migrenowym bólom głowy, nie jest zatwierdzony do leczenia alkoholowego, ale jest przepisywany przez lekarzy i stosowany z powodzeniem - dzienna dawka Topiramat zmniejsza picie przynajmniej tak samo jak naltrekson i akamprozat, zgodnie z analizą przeprowadzoną przez Veterans Health Administration opublikowaną w czasopiśmie Addiction Science and Clinical Practice w 2013 roku. "Wykazano, że topiramat zmniejsza picie, szczególnie gdy istnieje historia rodziny alkoholizmu. Nie jesteśmy pewni, jak to działa. Głównymi skutkami ubocznymi są sedacja i dezorientacja ", mówi Weaver.
ZWIĄZANE: Jak rozpoznać alkoholizm
Nowszym lekiem przeciwwstrząsowym badanym w celu leczenia alkoholu jest ezogabina. Testowanie na zwierzętach sugeruje, że może zmniejszyć nadużywanie alkoholu poprzez otwarcie kanałów w mózgu, które zmniejszają przyjemne skutki picia alkoholu.
Ivermectin. Naukowcy z University of Southern California badali możliwą rolę w dodatku alkoholowym leczenie ivermectin, lek stosowany w leczeniu infekcji pasożytniczych. Po udanych odkryciach z badań laboratoryjnych z udziałem myszy, obecnie badają oni jego potencjalną rolę u ludzi, nie tylko jako leczenie, ale także jako środek zapobiegawczy.
Łączenie leków z pomocą
Leczenie działa dobrze, gdy leki i metody leczenia behawioralnego, takie jak doradztwo lub grupa wsparcia, taka jak Anonimowi Alkoholicy, są połączone. Ale zaangażowanie jest kluczowe. "Trudno odnieść procent sukcesu. To naprawdę zależy od tego, jak zmotywowana jest osoba do zmiany ", mówi Weaver. "Leki mogą wymagać kontynuacji przez kilka lat wraz z kuracjami behawioralnymi i wsparciem."
