Nicky Silverstein z Pompton Lakes, N.J., zna z pierwszej ręki o wyzwaniach wczesnej osteoporozy. Z powodu policystycznych jajników przeszła menopauzę w wieku 38 lat i pomimo lat hormonalnej terapii zastępczej (HTZ), suplementów wapnia i ćwiczeń obciążających, rozwinęła osteoporozę, gdy była jeszcze po czterdziestce. Kaukaska i bardzo szczupła była jeszcze dwoma czynnikami ryzyka osteoporozy, z którymi się spotkała, wyjaśnia.
Teraz 60 lat, Silverstein nadal żyje bardzo zdrowym i aktywnym trybem życia, ale jej stan wymaga ścisłej uwagi diety, rodzajów ćwiczeń, które wykonuje, i ciągle zmieniający się schemat leczenia. Z perspektywy stylu życia Silverstein mówi, że sprawy nie zmieniły się tak bardzo. "Zawsze ćwiczyłem i staram się jeść zdrową dietę" - mówi. "Mentalnie daje mi to powód do zmartwienia, ponieważ wciąż uważam się za młodego i bardzo aktywnego, a myśl o łamaniu kości przeraża mnie." Aktywny jak zawsze, bierze lekcje Kettlebell i spinning i przygotowuje się do 5K.
Osteoporoza jest zwykle uważana za ryzyko dla starszych kobiet, ale nie zawsze tak jest. Według najnowszych danych dostępnych od Krajowej Fundacji Osteoporozy około 12 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych w wieku 50 lat i powyżej ma już osteoporozę, a kolejne 40 milionów ma niską masę kostną.
Chociaż osteoporoza u osób młodszych niż 50 lat jest uważana za rzadko, badania przeprowadzone na Uniwersytecie w Arkansas wykazały, że jest to większe ryzyko niż większość kobiet zdaje sobie sprawę. Z informacji na temat 164 kobiet w wieku szkolnym 2% miało zagęszczenie kości na tyle niskie, że można je było uznać za osteoporozę, a 15% było wystarczająco niskie, aby znaleźć się w zakresie ryzyka osteoporozy.
Czynniki ryzyka dla osteoporozy przed menopauzą
"Kobiety, które były bardzo aktywny sportowo przed 30 rokiem życia i niedobory żywieniowe, czasami nazywane AED lub atletyczny niedobór energii, są często ofiarami osteoporozy o wczesnym początku ", mówi lek. med. Moshe Lewis w Redwood City, Kalifornia." Genetyka, leki takie jak prednizon, niektóre choroby, takie jak celiakia i choroba Leśniowskiego-Crohna, oraz terapie przeciwnowotworowe to wszystkie możliwe przyczyny osteoporozy o wczesnym początku. "
Według National Osteoporosis Foundation, innymi czynnikami, które mogą narazić Cię na ryzyko rozwoju osteoporozy przedmenopauzalnej, są silne rodziny historia choroby, zaburzenia odżywiania, brak aktywności fizycznej, palenie i picie alkoholu.
Ponadto kilka badań wykazało, że kontrola urodzeń Zjawisko znane jako Depo-Provera może narazić młode kobiety na ryzyko niskiej masy kostnej. Z powodu tych obaw, Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) wydała ostrzeżenie, że lek nie powinien być stosowany przez ponad dwa lata, jeśli dostępne są inne odpowiednie leki.
Jak ocenić ryzyko osteoporozy
Problem z osteoporozą w każdym wieku, czy to osteoporozą przed menopauzą, czy w późniejszym życiu, jest to, że często trudno jest ustalić, czy jesteś narażony na tę chorobę, dopóki nie jest za późno i wystąpi złamanie. "Osteoporoza jest bezbolesna i często bezobjawowa" - mówi dr Judi Chervenak, profesor kliniczny z położnictwa i ginekologii w Montefiore Medical Center w Nowym Jorku.
Najlepszym zabezpieczeniem jest porozmawianie z lekarzem o swoich osobistych problemach. czynniki ryzyka związane z wczesną osteoporozą i pytanie, czy badanie przesiewowe gęstości kości może być odpowiednim krokiem do podjęcia w celu sprawdzenia masy kostnej.
Jak diagnozuje się osteoporozę
Rozpoznanie niskiej gęstości kości lub osteoporozy zwykle wykonuje się, oceniając historię medyczną i wyniki badań fizykalnych i testów laboratoryjnych, które mogą obejmować prześwietlenia, pracę krwi i badanie gęstości kości. Dr Chervenak twierdzi, że złotym standardem w badaniach gęstości kości jest absorpcjometria rentgenowska o podwójnej energii lub DXA, bezbolesny test, który zajmuje zaledwie kilka minut.
Jak leczy się osteoporozę
"Leczenie jest zróżnicowane i powinno być dostosowane do każdej kobiety", mówi Chervenak. Może to być skomplikowane przez zmianę poglądów na temat dostępnych leków. Na przykład Silverstein został po raz pierwszy nałożony na Actonel. "Półroczne badania gęstości kości wykazały niewielką poprawę" - mówi. Ale rok temu, po siedmiu latach stosowania leku, powiedziano jej, że podobnie jak HRT, nie jest to rozwiązanie długoterminowe. "Mój lekarz zalecił przerwanie leczenia na rok, ponowne badanie gęstości kości, a następnie omówienie, czy muszę wznowić leczenie" - mówi Silverstein. Niedawno zaczęła przyjmować Evistę razem z jej suplementami wapnia i witaminy D. "Następny skan gęstości kości będzie późną jesienią tego roku", mówi. "Mam nadzieję na jakąś poprawę, nawet jeśli jest to tylko nieznaczna."
Dla osób o wczesnej postaci osteoporozy leczenie może być również trudne, ponieważ wiele leków przeciw osteoporozie nie jest zatwierdzonych przez FDA dla kobiet przed menopauzą. Jest jednak kilka takich, które są odpowiednie dla młodszych grup wiekowych, a ścisła współpraca z lekarzem pomoże ci ustalić odpowiedni program leczenia osteoporozy, który może obejmować także poradnictwo żywieniowe, dokładnie monitorowane ćwiczenia i suplementy.
