Nadciśnienie płucne - przyczyny, ryzyko i diagnoza |

Wysokie ciśnienie krwi w płucach może wystąpić w każdym wieku, ale najczęściej występuje u kobiet w wieku od 21 do 40 lat.

Nadciśnienie płucne to wysokie ciśnienie krwi występujące szczególnie w naczyniach krwionośnych płuc.

Stan często rozwija się jako powikłanie jakiejś innej choroby, ale w niektórych przypadkach nie ma widocznej przyczyny.

Nadciśnienie płucne jest powszechnie uważane za rzadkie lub "sieroce" zaburzenie.

Niektórzy eksperci uważają, że liczba osób z ten stan został niedoceniony, ponieważ może być trudne do zdiagnozowania nadciśnienia płucnego.

Ponadto, ludzie nie zawsze szukają leczenia po rozpoczęciu objawów.

Częstość występowania nadciśnienia płucnego

Oszacowanie częstości występowania różnych typów płucnych hyp Wytrzymałość jest trudna, ponieważ wiążą się z tylu zróżnicowanymi warunkami.

Jednak American Heart Association szacuje, że każdego roku około 500 do 1000 nowych przypadków nadciśnienia płucnego (PAH), najczęstszego rodzaju nadciśnienia płucnego, jest diagnozowanych

Przypadki te występują spontanicznie i bez oczywistej przyczyny.

Nadciśnienie płucne występuje najczęściej u kobiet w wieku od 21 do 40 lat, ale może dotknąć każdego w każdym wieku.

Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) przegląd danych z dekady pokazuje, że liczba zgonów z powodu PAH wzrasta wśród mężczyzn i kobiet w każdym wieku. Hospitalizacja PAH prawie podwoiła się dla osób powyżej 85. roku życia.

W ciągu ostatnich kilku dekad, gdy metody diagnostyczne nadciśnienia płucnego uległy poprawie, a świadomość wzrosła, dostawcy opieki zdrowotnej donosili o wzrastającej liczbie przypadków nadciśnienia płucnego.

Nadciśnienie płucne Przyczyny i czynniki ryzyka

Nadciśnienie płucne rozwija się w wyniku wielu różnych schorzeń, od zaburzeń dziedzicznych po infekcje, po skrzepy krwi i choroby serca.

Istnieje większe ryzyko wystąpienia nadciśnienia płucnego, jeśli:

• Czy w wywiadzie rodzinnym występuje nadciśnienie płucne
• Przeżyj wysoki poziom morza
• Inne choroby płuc i serca
• Choroby wątroby
• Mają zaburzenia krzepnięcia lub zakrzepy wpływające na płuca
• Użyj pewnych nielegalne leki lub leki na bazie amfetaminy

Niektórym przypadkom nadciśnienia płucnego nie można zapobiec, w tym tych, w których stan wynika z dziedziczonego ryzyka, z nieznanych przyczyn lub z przyczyn zdrowotnych ns, których nie możesz kontrolować, na przykład wrodzona wada serca.

Nadal można zmniejszyć ryzyko rozwoju nadciśnienia płucnego, unikając działań, które mogłyby przyczynić się do jego rozwoju, takich jak używanie nielegalnych narkotyków.

Innym sposobem obniżenia ryzyka nadciśnienia płucnego jest leczenie innych związanych z nim schorzeń, takich jak choroba serca.

Objawy nadciśnienia płucnego

Niezależnie od przyczyny, nadciśnienie płucne utrudnia krążenie krwi płuca. Zmusza to serce do cięższej pracy, aby pokonać ten opór.

Ostatecznie serce powiększa się i sztywnieje, stając się słabszym i mniej zdolnym do pompowania krwi w całym ciele.

W rezultacie głównym objawem nadciśnienia płucnego jest skrócenie oddechu podczas robienia rzeczy, które nie są strasznie uciążliwe.

Czynności, takie jak prace domowe lub wchodzenie po schodach, stają się problemem, a niektóre nawet mają duszność w spoczynku.

Inne typowe objawy nadciśnienia płucnego to:

• Zmęczenie
• Zawroty głowy lub zawroty głowy
• Błyskawiczne bicie serca
• Nieregularne lub nieregularne bicie serca (kołatanie serca)
• Obrzęk lub ból brzucha, nóg lub kostek
• Brak apetytu
• Ból w klatce piersiowej
• Omdlenia lub niebieskawe zabarwienie na wargach lub skórze

Czasami ból w klatce piersiowej związany z napięciem w płucach jest na tyle silny, że naśladuje zawał serca.

Nadciśnienie płucne jest chorobą postępującą, co oznacza, że ​​objawy zwykle nasilają się w ciągu miesięcy lub lat.

ZWIĄZANE Z NIĄ: Jak diagnoza nadciśnienia płucnego zmieniła moje życie

Diagnoza nadciśnienia płucnego

Jeśli twój lekarz uważa, że ​​możesz mieć nadciśnienie płucne, albo przejmie twoją historię medyczną, aby dowiedzieć się o innych schorzeniach, które mogą być związane z twoimi symptomami. Będziesz także poddany badaniu fizykalnemu.

Ponadto, prawdopodobnie będziesz mieć zaplanowane badanie RTG klatki piersiowej i inne testy w celu oceny funkcji i pojemności płuc.

Możesz również otrzymać echokardiogram.

Jedynym sposobem potwierdzenia rozpoznania nadciśnienia płucnego jest test cewnikowania serca. Polega na włożeniu cienkiej rurki lub cewnika do głównej żyły w okolicy szyi lub pachwiny.

Cewnik jest następnie wkręcany w tętnicę płucną, gdzie mierzone jest tętnicze ciśnienie płucne. Zostaniesz uspokojony, ale nie obudzisz się z powodu procedury.

Twój lekarz omówi z tobą wyniki tego testu, prawdopodobnie podczas powrotu do zdrowia.

Wykluczenie innych schorzeń

Badania krwi mogą określić, czy mają stany często związane z nadciśnieniem płucnym.

Obejmują one chorobę tkanki łącznej, HIV, choroby wątroby, takie jak zapalenie wątroby typu C, lub anemię sierpowatą.

Wyniki badań krwi, takie jak te, mogą zająć kilka dni, aby powrócić. Większość ośrodków będzie również chodzić przez sześć minut - odległość, którą pokonasz w tym czasie, odzwierciedla twoją wytrzymałość i czynność serca.

Ponieważ objawy naśladują astmę, możesz być również poddany testowi.

W dokładnej ocenie możesz również zostać poproszony o poddanie się badaniu snu. Testuje twój oddech i poziom tlenu podczas snu, aby określić, czy masz bezdech senny.

Bezdech senny może zwiększać ciśnienie w płucach.

Jednakże, jeśli jest to jedyny stan chorobowy jaki masz, jakiekolwiek związane z nim nadciśnienie płucne może być łagodne .

Rodzaje nadciśnienia płucnego / klasyfikacja

Proces diagnostyczny jest rozległy, ale ważny, ponieważ istnieje pięć kategorii, zwanych grupami nadciśnienia płucnego. Twoje leczenie nadciśnienia płucnego zależy od grupy, w której się znajdujesz.

Grupy, zgodnie z National NIH National Heart, Lung and Blood Institute, są następujące:

• Grupa 1: To oznaczenie, dla PAH, obejmuje rodzaje nadciśnienia płucnego, które mogą być dziedziczne; spowodowane przez leki na receptę lub bez recepty, problemy z żyłami i naczyniami krwionośnymi wokół płuc lub inne choroby, takie jak HIV, wrodzona choroba serca lub niektóre infekcje; lub nie ma żadnej możliwej do zidentyfikowania przyczyny (idiopatycznej).
• Grupa 2: Nadciśnienie płucne w tej grupie spowodowane jest chorobami, które wpływają na lewą stronę serca, takimi jak choroba zastawki mitralnej lub zastoinowa niewydolność serca.
• Grupa 3: Ten typ nadciśnienia płucnego spowodowany jest zaburzeniami oddychania podczas snu, określanym jako bezdech senny. Ten typ jest również związany z chorobami płuc, takimi jak śródmiąższowa choroba płuc i przewlekła obturacyjna choroba płuc lub POChP.
• Grupa 4: Nadciśnienie płucne w tej grupie spowodowane jest zakrzepami krwi w płucach lub zaburzeniami krzepnięcia.
• Grupa 5: Do tej grupy zalicza się nadciśnienie płucne wywołane wszystkimi innymi zaburzeniami, w tym nowotworami, chorobami nerek, zaburzeniami ogólnoustrojowymi, chorobami krwi i zaburzeniami metabolicznymi.