Informacje o HIV i szczepionkach |

Paul Skelcher / Getty Images

Nie przegap tego

HIV: historie i porady na temat tego, co dla Ciebie najważniejsze

Zapisz się do naszego biuletynu na temat zdrowia seksualnego

Dziękujemy za rejestrację!

Zarejestruj się, aby otrzymywać DARMOWE biuletyny na temat zdrowia codziennego

Szczepienia są jednymi z najlepszych zabezpieczeń przed poważnymi, potencjalnie śmiertelnymi chorobami - i są szczególnie ważne dla osób z przewlekłymi schorzeniami, takimi jak ludzki wirus upośledzenia odporności (HIV), zgodnie z Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorób ( CDC).

Jeśli masz HIV, rodzaj szczepienia, jaki powinieneś otrzymać zależy od tego, czy liczba komórek CD4 - główny wskaźnik statusu układu odpornościowego u osób z HIV - wynosi 200 lub więcej, lub poniżej 200.

"Żywe szczepionki nie są zalecane, jeśli masz liczbę CD4 poniżej 200" - mówi Anna Wald, MD, MPH, a profesor w dziedzinie alergii i chorób zakaźnych na University of Washington w Seattle. Liczba CD4 mniejsza niż 200 wskazuje na dwa główne problemy. "Martwimy się o to, czy szczepionki są bezpieczne, ale także o to, czy układ odpornościowy pacjenta może reagować" - mówi dr Wald. "U ludzi, którzy potrzebują szczepień, często lubimy je rozpoczynać od terapii przeciwretrowirusowej, czekać na ich odbicie liczby CD4, a następnie zaszczepić, ponieważ ich układ odpornościowy jest silniejszy. Ostatecznie zależy to od tego, jak pilnie potrzebują leczenia. "

Oto kilka dodatkowych faktów, o których należy pamiętać przed zaszczepieniem.

Szczepionki na żywo

" Większość szczepionek podawanych w Stanach Zjednoczonych nie jest żywymi szczepionkami ", Mówi Wald. "Zamiast tego są to szczepionki inaktywowane lub podjednostkowe, co oznacza, że ​​zawierają tylko część wirusa lub bakterii i nie mogą wywoływać choroby." A ponieważ większość Amerykanów zakażonych wirusem HIV to osoby dorosłe (dzieci rzadko chorują na tę chorobę), to sprawia, że ​​żywe szczepionki są mniej niepokojące. Nadal istnieją pewne wartości odstające, w tym półpasiec lub półpasiec, szczepionka.

Shireesha Dhanireddy, MD, dyrektor Kliniki Chorób Zakaźnych Uniwersytetu Waszyngtońskiego i asystent dyrektora medycznego Kliniki Madison, jest najczęściej pytana o szczepionce półpaśca. Ta żywa szczepionka, zatwierdzona dla osób powyżej 50 roku życia, jest zalecana dla osób powyżej 60 roku życia, u których występuje znacznie większe ryzyko reaktywacji półpaśca.

"U pacjentów z liczbą CD4 poniżej 200, [nie jest to zalecane], podczas gdy u pacjentów z liczbą CD4 większą niż 200, obecnie nie ma zaleceń "- mówi dr Dhanireddy. A więc co to dla ciebie znaczy? Jeśli jesteś nosicielem wirusa HIV i masz liczbę CD4 powyżej 200, lekarz może zdecydować, czy powinieneś otrzymać szczepionkę. "Niektórzy dostawcy udzielają go pacjentom, którzy mają dobrą liczbę CD4 i mają ponad 60 lat, ale wielu z nich nie jest" - mówi Dhanireddy. Powodem jest to, że ci dostawcy oczekują, że nowa, niezawierająca herpes zoster szczepionka stanie się dostępna. Wtedy "moglibyśmy dać to szczepienie wszystkim osobom" - mówi Dhanireddy. "Wtedy pojawi się pytanie, w jakim wieku zacząć [szczepić ludzi], ponieważ sam HIV jest czynnikiem ryzyka dla reaktywacji wcześniejszych półpaśca."

Szczepionki zalecane dla ludzi z HIV

Ludzie z HIV mogą potrzebować pewnych szczepień że wielu ludzi nie ma HIV. Należą do nich szczepionka przeciw meningokokom i wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

• Szczepionka przeciw meningokokom. Relatywnie nową rekomendacją dla osób z HIV jest szczepionka przeciwko meningokokom; dane sugerują, że osoby z HIV mogą być bardziej narażone na zapalenie opon mózgowych, chorobę zagrażającą życiu.
• Wszczepienie wirusa zapalenia wątroby typu B. Jeśli ludzie z HIV zachorują na WZW typu B, mogą mieć wyższe ryzyko przyspieszonej choroby wątroby i marskość

Zalecenia CDC dla dorosłych zakażonych HIV

Według CDC, dla osób z HIV zaleca się następujące szczepienia, w zależności od ich aktualnego stanu zdrowia i miana wirusa. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, zanim zaplanujesz szczepienia.

CD4 Count 200 lub Greater

• szczepionka przeciw grypie
• szczepionka Tdap (tężec, błonica i krztusiec)
• szczepionka pneumokokowa
• szczepionka koniugowana meningokokowa
• szczepionka przeciw wirusowi zapalenia wątroby typu B
• szczepionka przeciw HPV
• szczepionka MMR
• Szczepionka przeciw ospie wietrznej

CD4 Mniej niż 200

• Szczepionka przeciw grypie
• Szczepionka przeciw tężcowi (tężec, błonica i krztusiec)
• Szczepionka przeciw pneumokokom
• Koniugat meningokokowy
• Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu
• Szczepionka przeciwko HPV