Na pierwszy rzut oka łuszczyca może wyglądać jak stan skóry, ale ci, którzy ją znają, rozumieją, że to coś więcej niż głęboka skóra. Łuszczyca jest przewlekłą chorobą zapalną, a zapalenie może być daleko idące.
Fizycznie choroba autoimmunologiczna stwarza inne zagrożenia dla zdrowia, od cukrzycy po depresję, mówi Laura Korb Ferris, MD, doktor, profesor dermatologii na Uniwersytecie z Pittsburgha. "To ogólnoustrojowa choroba zapalna" - mówi. "Może wpływać na stawy, powodując łuszczycowe zapalenie stawów i zwiększać ryzyko chorób sercowo-naczyniowych."
W rzeczywistości, łuszczycowe zapalenie stawów, choroba zapalna stawów, dotyka do 30 procent ludzi z łuszczycą, zgodnie z National Psoriasis Foundation ( NPF).
Łuszczyca może mieć również wpływ na zdrowie psychiczne. Wiele osób cierpiących na łuszczycę cierpi z powodu psychologicznego dystresu związanego z widocznymi, wypukłymi, czerwonymi, łuszczącymi się plamami na łokciach, kolanach, dolnej części pleców, skórze głowy i innych obszarach ciała - mówi Ronald Rapoport, MD, szef reumatologii w Southcoast Health -Charlton Memorial Hospital w Fall River, Massachusetts.Psoriasis może być również niewygodny, ponieważ może swędzić, palić i żądło, co może wpływać na jakość życia.
Podczas stosowania miejscowych kremów i maści oraz fototerapii, leczenie, które wykorzystuje światła, mogą pomóc złagodzić objawy łuszczycy u niektórych osób, opcje te traktują tylko powierzchnię skóry. Aby zmniejszyć stan zapalny, konieczne mogą być zmiany stylu życia i ewentualnie leki. Rozważ następujące kroki:
Zmiany stylu życia. Ponieważ otyłość, która prowadzi do stanu zapalnego, często wiąże się z łuszczycą, ćwiczenia i utrzymywanie zdrowej wagi mogą pomóc, mówi Jerry Bagel, MD, dyrektor medyczny Centrum Psoriasis of Central New Jersey w East Windsor i członek zarządu medycznego NPF. "To nie spowoduje, że łuszczyca zniknie, ale może sprawić, że będzie łagodniejsza i łatwiejsza w leczeniu" - mówi. W rzeczywistości, utrata wagi może zmniejszyć nasilenie i rozległość łuszczycy u osób z nadwagą, wynika z badania opublikowanego w sierpniu 2013 r. W czasopiśmie JAMA Dermatology. Dr Bagel sugeruje również unikanie alkoholu i papierosów, które mogą zwiększać stan zapalny.
Leki ogólnoustrojowe. Leki ogólnoustrojowe działają w celu zmniejszenia stanu zapalnego w całym ciele. Lekarz może przepisać lek ogólnoustrojowy, jeśli pacjent ma umiarkowaną lub ciężką łuszczycę lub jeśli inne metody leczenia nie były skuteczne. Tradycyjne opcje obejmują cyklosporynę, metotreksat i acytretynę.
Inne leki doustne. Nowszy lek doustny, zwany apremilastem, selektywnie atakuje stany zapalne w komórkach organizmu i może poprawić zarówno zmiany skórne, jak i obrzęk stawów u ludzi z łuszczyca i artropatia łuszczycowa.
Leki biologiczne. Podczas gdy leki ogólnoustrojowe celują w cały układ odpornościowy, leki biologiczne, które są lekami opartymi na białku, celują w określone części układu odpornościowego, aby zmniejszyć stan zapalny, zgodnie z NPF. Blokują białka biorące udział w procesie zapalnym, takie jak czynnik martwicy nowotworów-alfa, interleukina 17-A lub interleukiny 12 i 23. "Te komórki i białka odgrywają główną rolę w rozwoju łuszczycy i łuszczycowego zapalenia stawów, a leki biologiczne modyfikują odporność reakcja na bliższe naśladowanie odpowiedzi immunologicznej organizmu ", mówi Ferris.
Bagel mówi, że leczenie biologiczne, podawane drogą iniekcji lub infuzji dożylnej, przynosi obiecujące wyniki, szczególnie dla ludzi z łuszczycowym zapaleniem stawów lub umiarkowaną do ciężkiej łuszczycy, lub dla których inni opcje leczenia nie zadziałały. Jednakże, ponieważ istnieje obawa, że mogą one zwiększyć ryzyko infekcji, leki biologiczne nie są zalecane dla osób ze znacznie osłabionym układem odpornościowym lub aktywną infekcją.
"Najważniejsze jest to, że dostępnych jest kilka opcji leczenia" - mówi Ferris - "i są one dostosowane do indywidualnych potrzeb. Jeśli ktoś nie działa, można wprowadzić zmianę w innej terapii. "
