Celiakia jest częstym dziedzicznym zaburzeniem trawiennym. Jeśli masz celiakię, twój układ odpornościowy zareaguje na gluten białkowy znajdujący się w pszenicy, żyto i jęczmieniu i spowoduje zapalenie przewodu pokarmowego.
Górna część jelita cienkiego jest najczęstszym obszarem uszkodzonym w celiakii choroby, a także jest częścią jelita, w którym wchłaniane są ważne składniki odżywcze. Z tego powodu osteoporoza często wiąże się z celiakią. "Osteoporoza jest znanym powikłaniem celiakii, zwykle z powodu złego wchłaniania wapnia i witaminy D z przewodu żołądkowo-jelitowego" - mówi Rick Desi, lekarz gastroenterolog z Instytutu Zdrowia i Chorób Choroby Liver w Mercy Medical Center w Baltimore .
Osteoporoza, najczęstszy rodzaj choroby kości, powoduje erozję kości, prowadzącą do kruchego i złamania kości. Do czasu, gdy skończysz 20 lat, twoje kości będą tak gęste, jak to tylko możliwe. Po tym można spodziewać się utraty około 1 do 2 procent masy kostnej każdego roku. Jeśli jesteś kobietą, przechodzisz okres szybszej utraty kości po menopauzie.
Kiedy ludzie z celiakią pozostają na diecie bezglutenowej, mogą odwrócić te deficyty i odbudować siłę kości. Jednym z problemów z celiakią jest to, że wielu ludzi nie wie, że ją mają. Ponieważ objawy celiakii różnią się tak bardzo w zależności od osoby, zwykle nie są rozpoznawane. Oznacza to, że osoba dorosła z nierozpoznaną przez całe życie chorobą trzewną częściej cierpi na osteoporozę niż przeciętna osoba w jej wieku.
Osteoporoza i celiakia: znaczenie badań przesiewowych
Wszyscy zgadzają się, że osoby z celiakią powinny być badane przesiewowo osteoporozy, ale co z badaniem przesiewowym osób z niewyjaśnioną osteoporozą na celiakię? "Są tacy, którzy twierdzą, że powinniśmy przetestować wszystkich pacjentów z osteoporozą na celiakię Pacjenci, którzy mają inne czynniki ryzyka osteoporozy, takie jak osoby starsze i po menopauzie, zazwyczaj nie są testowani" - radzi dr Desi. "Ale każdy, kto ma osteoporozę, która nie pasuje do tych czynników ryzyka, powinien zostać bezwzględnie poddany testom."
Ostatnie badania opublikowane w Archives of Internal Medicine dotyczyły 266 osób, o których wiadomo, że mają osteoporozę, ale nigdy nie zostały zdiagnozowane. z celiakią. Podczas testów odkryli, że 3,4 procent tych osób miało celiakię. Naukowcy doszli do wniosku, że wszyscy pacjenci z rozpoznaniem osteoporozy powinni być poddani badaniu przesiewowemu na celiakię.
Osteoporoza i Celiakia: opcje leczenia
"Leczenie dietą bezglutenową może poprawić osteoporozę, jeśli masz celiakię, ale nawet u pacjentów z leczona choroba trzewna może mieć wyższe wskaźniki osteoporozy "- mówi Desi. Inne sposoby zapobiegania osteoporozie:
- Suplementy wapnia są ważne, nawet jeśli masz dobrą odpowiedź na dietę bezglutenową.
- Suplementy witaminy D mogą być potrzebne, jeśli twój poziom jest niski
- Kobiety z celiakią podczas menopauza może korzystać z estrogenu.
- Światło słoneczne jest ważne. Twoja skóra potrzebuje światła słonecznego do syntezy witaminy D.
- Chodzenie i inne ćwiczenia obciążające są najlepszymi ćwiczeniami zwiększającymi gęstość kości.
- Dieta zawierająca niskotłuszczowe produkty mleczne, ciemnozielone warzywa liściaste i pokarmy wzbogacone z wapniem i witaminą D może pomóc.
Osteoporoza jest częstym powikłaniem celiakii, ale można temu zapobiec. Jeśli zdiagnozowano celiakię, upewnij się, że pozostajesz na diecie bezglutenowej. Zapytaj swojego lekarza, czy potrzebujesz suplementów. Jeśli u pacjenta nie zdiagnozowano celiakii, ale pacjent ma niewyjaśnioną osteoporozę, należy zapytać lekarza, czy należy go poddać badaniu.
