Naukowcy z Wielkiej Brytanii przetestowali lek na niewielkiej liczbie pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów, aby sprawdzić, czy to może być to, na co mają nadzieję naukowcy i pacjenci: leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów.
Wyniki były pozytywne, a testy przechodzą do pierwszego etapu testów w Wielkiej Brytanii. Około 40 osób w Wielkiej Brytanii otrzyma lek, aby sprawdzić, czy może zapewnić skuteczne leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów.
Chociaż jest nadzieja, wciąż jest wiele do nauczenia. Zanim ktokolwiek będzie mógł powiedzieć "możliwe leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów", należy przeprowadzić jeszcze więcej badań.
Lek, zwany otelixizumabem, wciąż znajduje się na bardzo wczesnym etapie badań, mówi dr Carl F. Ware, dyrektor chorób zakaźnych i zapalnych Centrum badawcze w Sanford-Burnham Medical Research Institute w La Jolla, Kalifornia. "Lek ten jest stosowany w badaniach na ludziach w leczeniu cukrzycy typu 1, ale jest rozważany w innych chorobach autoimmunologicznych, w tym [reumatoidalnym zapaleniu stawów]."
Reumatoidalne Leczenie zapalenia stawów: jak działa Otelixizumab
Reumatoidalne zapalenie stawów (RA) jest chorobą autoimmunologiczną. Prawdziwa przyczyna reumatoidalnego zapalenia stawów jest nieznana, ponieważ naukowcy nie rozumieją, co powoduje, że układ odpornościowy organizmu sam się włącza. Nadzieja otelixizumabu polega na tym, że lek wyłączy stan zapalny prowadzący do objawów reumatoidalnego zapalenia stawów.
"Otelixizumab celuje w limfocyty T, białe krwinki, które kontrolują wiele stanów zapalnych i uszkodzeń w RA", wyjaśnia Ware. Sądzono - i mamy nadzieję - że oteliksizumab może pomóc w dezaktywacji tych komórek T w jakiś sposób, co zatrzymałoby stan zapalny. "Lek może powodować, że limfocyty T przestają atakować tkankę własną w procesie zwanym tolerancją, który nie jest dobrze poznany."
Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów: korzyści vs. ryzyko otelixizumabu
Jeśli wyniki badań wskazują, że otelixizumab jest skuteczne, wyniki mogą być dramatyczne. "Korzyści obejmują możliwość zmiany przebiegu choroby", mówi Ware.
Wśród wielu niewiadomych jest to, czy pacjenci z reumatoidalnym zapaleniem stawów byliby w stanie przerwać przyjmowanie leku po pewnym kursie, czy też musieliby pozostać na nim. to w nieskończoność, mówi Ware. Obecne leki zatwierdzone do leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów, w tym adalimumabu (Humira) i etanerceptu (Enbrel), działają dobrze w zatrzymywaniu stanu zapalnego, ale pacjenci muszą pozostać przy leku, aby uzyskać dalsze korzyści, mówi Ware. W przypadku otelixizumabu istnieje możliwość, że wyniki leczenia mogą zostać utrzymane.
Poważnym potencjalnym ryzykiem otelixizumabu jest "możliwość, że lek pobudzi komórki T, powodując więcej stanów zapalnych" - mówi Ware. Ponadto lek może znacząco osłabić układ odpornościowy, prowadząc do niewydolności układu odpornościowego i uniemożliwić ochronę organizmu przed jakąkolwiek infekcją.
Jest jeszcze zbyt wcześnie, aby stwierdzić, czy otelixizumab może być lekiem na reumatoidalne zapalenie stawów, a mało wiadomo o tym, jak otelixizumab wpłynie na organizm. "Wyleczenie jakiejkolwiek choroby jest pożądanym celem, ale wywoływanie tolerancji może tylko zatrzymać niektóre komórki, które powodują uszkodzenia" - zauważa Ware. "Co ważniejsze, ten lek może nie być w stanie odwrócić uszkodzenia stawów i innych tkanek, które są uszkodzone w RA".
W tej chwili otelixizumab jest dostępny tylko w badaniach klinicznych. Oprócz reumatoidalnego zapalenia stawów i cukrzycy typu 1, jest on również badany jako potencjalne leczenie chorób tarczycy, które wpływa na oczy. Jeśli lek pomyślnie przejdzie przez kolejne fazy badań klinicznych i okaże się skuteczny, może być łatwo dostępny dla pacjentów z RA w ciągu ośmiu lub dziesięciu lat.
Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów: dalsze badania
Naukowcy próbują zająć się reumatoidalnym zapaleniem stawów zapalenie stawów z kilku różnych kątów. Niektóre badane leki, takie jak oteliksizumab, są nastawione na wpływ na cząsteczki na powierzchni komórki, które rozpoznają antygeny, co prowadzi do reakcji układu odpornościowego. Istnieją "inne leki skierowane na cytokiny, które są cząsteczkami wykorzystywanymi przez komórki do komunikowania się ze sobą", mówi Ware.
Istnieje ponad 800 badań klinicznych, w których badane są nowe i lepsze metody leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów, a także osoby, które próbują ustalić, w jaki sposób zachodzi RA i jakie są jego przyczyny.
Jedno z badań dotyczy nowego typu terapii komórkowej polegającej na eksponowaniu komórek na działanie ultrafioletu. światło i leki, które czynią je bardziej wrażliwymi na to, jako możliwą terapię dla ludzi, którzy nie mogą skutecznie radzić sobie z RA z innymi lekami. Inne badanie dotyczy możliwości suplementacji - kwasów tłuszczowych omega-3 i witaminy E - w celu opanowania objawów RA. Są nawet badania, aby sprawdzić, czy lek przeciwnowotworowy paklitaksel może być skuteczny przeciwko wzrostowi komórek, które niszczą tkanki u osób z RA.
Ware mówi, że lata poszukiwania reumatoidalnego zapalenia stawów, miejmy nadzieję, szybko się zwrócą. "Myślę, że zobaczymy ogromny postęp nie tylko w leczeniu RA, ale także wielu innych chorób układu odpornościowego", mówi. "Prace badawcze w dziedzinie biomedycyki prowadzone przez wielu naukowców w ciągu ostatnich 20 lat zaczynają przynosić efekty, a wiele nowych leków kandydujących jest badanych."
Dowiedz się więcej w Centrum świadomości reumatoidalnego zapalenia stawów codziennie.
