Spisu treści:
KLUCZOWE TAKEAWAYS
- Jedna osoba na cztery z reumatoidalnym zapaleniem stawów rozwija się choroba nerek.
- RZS z chorobą nerek jest powiązana ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia poważnych powikłań, takich jak choroba serca.
- Uszkodzenia nerek można często zapobiegać poprzez szybkie leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów nowymi lekami przeciwnowotworowymi o zmiennym przebiegu choroby i zdrowym stylem życia.
Szczególnie ważne jest podjęcie działań mających na celu ochronę nerek. gdy masz reumatoidalne zapalenie stawów (RZS). Reumatoidalne zapalenie stawów zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju przewlekłej choroby nerek, co może zwiększać ryzyko powikłań w obu stanach, takich jak choroby serca. Proste kroki mogą pomóc zmniejszyć ryzyko utraty zdrowia i utrzymać zdrowe nerki.
Związek między chorobą nerek a RZS
Rosnąca liczba badań wskazuje, że choroby nerek częściej występują u osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów niż u ogółu społeczeństwa . Na przykład, jedna osoba na cztery z reumatoidalnym zapaleniem stawów rozwija przewlekłą chorobę nerek, w porównaniu z jedną na pięć osób w populacji ogólnej, według badań opublikowanych w 2014 r. W American Journal of Kidney Diseases.
Naukowcy odkryli również, że choroba serca był częstszy wśród osób z RZS i chorobą nerek. Osoby z reumatoidalnym zapaleniem stawów już teraz mają większe ryzyko chorób serca i miażdżycy (stwardnienie tętnic), co z kolei może ostatecznie upośledzić czynność nerek.
Choroba nerek jest znanym czynnikiem ryzyka chorób serca, ale związek między nerkami choroba i RZS nie są w pełni zrozumiałe. Stany mogą występować niezależnie lub dwie choroby mogą mieć wspólne autoimmunologiczne lub zapalne połączenie w obrębie organizmu.
POWIĄZANE: wysokie ciśnienie krwi często nieleczone z RA
W większości przypadków uszkodzenie nerek jest wynikiem źle kontrolowanego reumatoidalnego zapalenia stawów. zapalenie stawów lub leki stosowane w leczeniu tego schorzenia. "Związek zazwyczaj nie jest bezpośredni" - mówi dr Carmen Gota, reumatolog z Cleveland Clinic. Dodała, że choroba nerek u osób z RZS jest zwykle efektem ubocznym długotrwałego stosowania leków reumatoidalnego zapalenia stawów, takich jak kortykosteroidy i niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen, naproksen sodu i celekoksyb. Leki te mogą pośrednio powodować uszkodzenie nerek, podnosząc ciśnienie krwi i kładąc dodatkowy nacisk na nerki. Inne leki na reumatoidalne zapalenie stawów, takie jak metotreksat, mogą być toksyczne dla nerek w dużych dawkach i nie są zalecane dla osób z istniejącymi uszkodzeniami nerek i RA.
Jak utrzymać nerki zdrowe przy RA
Pierwszy krok do utrzymania twoje zdrowie nerek z reumatoidalnym zapaleniem stawów polega na tym, aby zdiagnozować RZS i leczyć ją wcześniej odpowiednimi lekami, zamiast polegać tylko na NLPZ w celu opanowania objawów, powiedział dr Gota. Dzieje się tak dlatego, że leki przeciwzapalne nie spowalniają przebiegu choroby, jak modyfikujące przebieg choroby leki przeciwreumatyczne (DMARD), które nie są związane z uszkodzeniem nerek.
Po drugie, Gota powiedziała, że wczesne leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów pomoże zapobiegają chorobom sercowo-naczyniowym i ograniczają przewlekłe stany zapalne, które prowadzą do miażdżycy i uszkodzenia nerek.
Inne pomocne wskazówki dotyczące utrzymania zdrowia nerek w RA obejmują:
- Ćwicz regularnie, aby prawidłowo funkcjonować nerki i inne narządy.
- Zjedz a zdrowa, o niskiej zawartości tłuszczu dieta bogata w owoce i warzywa.
- Ogranicz spożycie soli, co może podnieść ciśnienie krwi i spowodować uszkodzenie nerek.
- Poziom cholesterolu pod kontrolą, aby zmniejszyć ryzyko chorób serca i pokrewnej nerki
Objawy choroby nerek
Chociaż nie ma formalnych wytycznych dotyczących badań przesiewowych w kierunku chorób nerek u osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów, Gota stwierdziła, że większość reumatologów rutynowo monitoruje stan zdrowia i funkcjonowanie nerek u ludzi z RZS, ponieważ niektóre leki stosowane w leczeniu wpływają na nerki.
Wczesna lub umiarkowana choroba nerek często pozostaje niezauważona, ponieważ rzadko powoduje objawy. Dlatego potrzebne są regularne testy czynności nerek w celu ich monitorowania. Lekarz mierzy czynność nerek za pomocą współczynnika filtracji kłębuszkowej (GFR). Stawka jest obliczana na podstawie poziomu kreatyniny we krwi, wieku, płci i innych czynników.
W miarę postępu choroby nerek mogą wystąpić takie objawy jak zmęczenie, trudności z koncentracją, problemy ze snem, skurcze mięśni, brak apetytu, nudności , ból brzucha lub uczucie dyskomfortu i zmiana objętości wytwarzanego moczu, zgodnie z National Kidney Foundation.
Inne czynniki ryzyka przewlekłej choroby nerek obejmują cukrzycę, wysokie ciśnienie krwi, wywiad rodzinny w kierunku choroby nerek, zaawansowany wiek i bycie członkiem pewnych grup etnicznych o wyższym wskaźniku cukrzycy i wysokim ciśnieniu krwi. Upewnij się, że twój reumatolog zna historię twojej rodziny i inne schorzenia, które możesz mieć.
