Spisu treści:
Osteoporoza jest chorobą, która we wczesnych stadiach choroby nie ma objawów. Bez względu na to, ta cicha choroba jest bardzo prawdziwa: około 53 miliony ludzi w Stanach Zjednoczonych ma osteoporozę lub może wkrótce ją rozwinąć, według National Institutes of Health.
Jedynym dokładnym sposobem na jej wykrycie jest: aby uzyskać screening pod kątem osteoporozy. Pomimo dużej liczby osób uważanych za zagrożonych, dane od ponad miliona kobiet w Stanach Zjednoczonych pokazują, że tylko około 26,5 procent z tych 65 do 79 jest badanych pod kątem osteoporozy, zauważa badanie przeprowadzone przez AARP i opublikowane w American Journal of Medicine w listopadzie 2016 r.
Oto, w jaki sposób lekarze mogą wykryć utratę masy kostnej i zdiagnozować osteoporozę, aby rozpocząć leczenie.
Krok 1: Omówienie czynników ryzyka
Pierwszy krok lekarza w badaniu przesiewowym w kierunku osteoporozy będzie dowiedzieć się o ryzyku związanym z tą chorobą. On lub ona porozmawia z tobą o twojej osobistej historii zdrowia i każdej rodzinie osteoporozy. Kiedy odwiedzasz swojego lekarza, powinieneś być gotów odpowiedzieć na tego rodzaju pytania:
- Czy niedawno złamałeś kość?
- Czy często spaść lub stałeś się bardziej niezrównoważony?
- Czy twoja matka kiedykolwiek doświadczasz złamania biodra? A co z innymi starszymi krewnymi?
- Jakie leki przyjmujesz lub przez dłuższy czas?
- Czy ostatnio byłeś zamknięty w łóżku lub w domu przez dłuższy czas?
- Czy jesteś aktywny fizycznie?
- Czy palisz lub pijesz dużo alkoholu?
- Jeśli dotyczy, kiedy zaczynasz i kończysz miesiączkę? Czy twoje okresy są regularne?
- Czy masz inne przewlekłe schorzenia, takie jak cukrzyca lub reumatoidalne zapalenie stawów?
- Ile wapnia i witaminy D dostajesz codziennie?
- Czy odczuwasz ból lub masz problemy? regularne czynności - takie jak opuszczanie krzeseł - które były dla ciebie łatwe?
Na podstawie twoich odpowiedzi na te pytania, twój wiek i inne obserwacje, które twój lekarz może zrobić dla twojego zdrowia, takie jak zmiany twojego wzrostu i postawy, on lub ona może ci powiedzieć, jaki jest twój poziom ryzyka dla osteoporozy. Jeśli istnieje ryzyko utraty kości, lekarz prawdopodobnie zaleci wykonanie badania przesiewowego dotyczącego osteoporozy.
Etap 2: badania przesiewowe
"Złoty standard w diagnostyce osteoporozy obejmuje połączenie oceny klinicznych czynników ryzyka i skuteczności ocena gęstości mineralnej kości (BMD) kręgosłupa i bioder za pomocą absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii lub skanowania DXA ", wyjaśnia dr Mary Bouxsein, profesor chirurgii ortopedycznej w Harvard School of Medicine i dyrektor Centrum Zaawansowanych Studiów Ortopedycznych w Beth Israel Deaconess Medical Center, w Bostonie Jeśli jesteś kobietą w wieku 65 lat lub starszą lub mężczyzną w wieku co najmniej 70 lat, Twój lekarz powinien zalecić badanie, nawet jeśli wydaje się być zagrożona osteoporozą, zgodnie z wytycznymi Narodowej Fundacji Osteoporozy opublikowanymi w 2014 r. w Międzynarodowej Osteoporozie .
Test DXA jest krótki i bezbolesny i obejmuje leżenie przez kilka minut Podczas gdy urządzenie w kształcie różdżki przyjmuje odczyty twojego BMD z góry. Podczas testu będziesz narażony na niewielką ilość promieniowania (tylko około jednej dziesiątej ilości na zdjęciu klatki piersiowej). Mniejsze wersje tych maszyn są czasami używane do oferowania badań przesiewowych gęstości kości w aptekach i targach zdrowotnych, ale te mierzą tylko BMD mniejszych kości, takich jak pięta, i nie są uważane za dokładne.
Twoje wyniki wyrażane są jako numer o nazwie T-score. Wynik ten wskazuje, czy wartość BMD jest wyższa lub niższa niż u młodych, zdrowych osób dorosłych. Jeśli doświadczasz utraty kości, Twój wynik T-score będzie liczbą ujemną, ponieważ masz mniejszą gęstość mineralną kości niż standard mierzony u młodych dorosłych. Podstawowy zakres T-score to:
- +1 do -1 oznacza, że twoje kości są uważane za normalne
- -1 do -2,5 oznacza, że masz osteopenię, lub niższa gęstość kości
- -2,5 lub niższa oznacza, że masz osteoporozę
Każdy jeden punkt spadku twojego T- Według Bouxseina wynik przekłada się na utratę masy kości około 10 do 12 procent.
Lekarz może przepisać tradycyjne zdjęcie rentgenowskie, aby sprawdzić kości, które mogą być złamane lub złamane, szczególnie kręgosłupa.
Rozumienie Ryzyko złamania
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie osteoporozę, ważne jest, aby podjąć kroki w celu uniknięcia złamań kości. "Algorytm opracowany przez Światową Organizację Zdrowia nazywa się FRAX i jest to w zasadzie kalkulator, który oblicza ryzyko złamania przez osobę w ciągu 10 lat, biorąc pod uwagę ich kliniczne czynniki ryzyka i pomiar BMD", mówi Bouxsein.
Ustalenie, czy masz osteoporoza i stopień jej ciężkości - wykorzystanie zarówno historii indywidualnej i rodzinnej, jak i T-score - może pomóc Tobie i Twojemu lekarzowi w podjęciu decyzji o leczeniu i zmniejszeniu ryzyka złamania. normalne, możesz odetchnąć z ulgą i dalej robić wszystko, aby zapobiec osteoporozie.
