Wrzód trawienny to niewielki wrzód lub zmiana, która tworzy się w wyściółce żołądka lub w dwunastnicy, pierwszej części jelita. Większość owrzodzeń jest spowodowana infekcją spowodowaną zakażeniem Helicobacter pylori i jest leczona antybiotykami, a także lekami, które obniżają poziom kwasu w żołądku, aby pomóc w gojeniu.
Dzięki postępom w leczeniu owrzodzeń, operacja wrzodów jest rzadko konieczna poza sytuacją awaryjną.
Leczenie wrzodów: dlaczego chirurgia jest rzadka
"Operacja była wykonywana dość rutynowo, aby usunąć część żołądka, która powoduje kwas" - mówi Patrick I. Okolo, III, MD, MPH, szef endoskopii w Johns Hopkins Hospital oraz adiunkt w gastroenterologii i hepatologii w Johns Hopkins University School of Medicine w Baltimore. "Jednak inhibitory pompy protonowej są tak skuteczne, że możemy osiągnąć takie same wyniki w przypadku tych samych leków i uniknąć operacji. Chirurgia jest zarezerwowana tylko dla osób, które nie są w stanie zażywać leku, leków, które nie działały, oraz tych, które doznały poważnych komplikacji. "Przykłady dotyczą tego, czy wrzód spowodował niedrożność żołądka lub dwunastnicy, która uniemożliwia prawidłowe trawienie lub jeśli perforacja lub przebiła ścianę żołądka.
Leczenie wrzodów: dlaczego chirurgia jest potrzebna
"Operacja jest teraz bardzo rzadka" - mówi James McGuigan, lekarz medycyny, profesor medycyny w oddziale gastroenterologii, hepatologii i żywienie na University of Florida College of Medicine w Gainesville. Jednak dr McGuigan opisuje te sytuacje, kiedy operacja może być potrzebna, aby rozwiązać problem:
- Perforowany wrzód. Jeśli owrzodzenie nadal rośnie tak, że tworzy dziurę w żołądku lub jelitowej ścianie, nazywa się to perforowany wrzód. Operacja perforowanego owrzodzenia zazwyczaj polega na tym, że chirurg zszywa dziurę, wyjaśnia McGuigan.
- Wrzód krwawienia Lekarze będą próbowali zatrzymać krwawienie za pomocą lasera podczas endoskopii. Endoskopia to zabieg polegający na naciągnięciu endoskopu, elastycznej rurki ze światłem, kamerą i niewielkimi instrumentami przymocowanymi do niej, poprzez usta do żołądka, gdy jesteś uspokojony. Jeśli laser nie jest skuteczny w kontrolowaniu krwawienia, można wykonać zabieg polegający na częściowej resekcji żołądka w celu usunięcia części żołądka, mówi McGuigan.
- Niekontrolowany kwas żołądkowy Czasami owrzodzenie nie leczy się pomimo leczenia i i wysiłki twojego lekarza. W rzadkich przypadkach, gdy leki nie kontrolują kwasu żołądkowego, co może utrudniać gojenie się wrzodów, opcje chirurgiczne do leczenia kwasem obejmują:
- Częściowa resekcja żołądka Aby kontrolować stężenie kwasu, lekarze wyciągają część żołądka, która stymuluje uwalnianie kwasu, aby utrzymać niski poziom kwasu.
- Wagotomia W tej procedurze chirurg selektywnie tnie nerwy błędne lub mniejsze gałęzie, które stymulują wytwarzanie kwasu.
- Pyloplastyka. Według McGuigana, votomia była kiedyś często wykonywana w połączeniu z plastyką pyloplastyki, operacją, która poszerza podstawę żołądka. Tę procedurę, jak również inne, można wykonać w przypadku zatkanego opróżniania żołądka z powodu bliznowacenia lub zapalenia wrzodu.
Na szczęście postępy w leczeniu wrzodów zmniejszyły częstość występowania wrzodów. Kluczem jest wizyta u lekarza, gdy tylko poczujesz dyskomfort, aby Twój wrzód mógł być leczony na najwcześniejszym etapie i możesz rozpocząć powrót do zdrowia.
