MS: Co wiemy, czego nie wiemy |

Specjaliści nauczyli się wiele na temat stwardnienia rozsianego od czasu jego pierwszego opisania w XIX wieku. Obecnie, MS uznaje się za nieprzewidywalne autoimmunologiczne zaburzenie ośrodkowego układu nerwowego, w którym organizm atakuje sam, zgodnie z National Library of Medicine.

Jednak naukowcy muszą jeszcze zidentyfikować konkretny antygen - substancję, która wyzwala Odpowiedź immunologiczna na wytwarzanie przeciwciał przeciw temu - która prowadzi do stwardnienia rozsianego, mówi Jaime Imitola, MD, asystent profesor w departamentach neurologii i neuronauki na Ohio State University College of Medicine w Columbus i specjalista w leczeniu stwardnienia rozsianego. Ponadto, jeszcze nie można znaleźć lekarstwa.

Przeszliśmy długą drogę, ale przed nami jeszcze długa droga. Dowiedz się, gdzie dziś stoimy.

Co wiemy

Niektóre populacje są bardziej narażone na stwardnienie rozsiane Chociaż może uderzyć w każdym wieku, teraz wiemy, że ludzie najprawdopodobniej dostaną stwardnienie rozsiane, kiedy oni ' ponownie w latach dwudziestych i trzydziestych, mówi National Multiple Sclerosis Society. Według Narodowego Instytutu Badań nad Stwardnieniem Rozsianym, kobiety częściej chorują na SM niż mężczyźni i częściej występują u ludzi pochodzenia północnoeuropejskiego niż inne populacje. Wiemy również, że ryzyko SM jest wyższe wśród rodzin, w których jeden z nich ma go.

Objawy SM są bardzo indywidualne. Przez lata naukowcy z SM odkryli, że objawy mogą obejmować zakłócenia mowy, widzenia i ruch - są unikalne dla każdej osoby. Wiele zależy od tego, który obszar twojego centralnego układu nerwowego zostanie zmieniony, mówi dr Imitola.

Rozpoznanie stało się łatwiejsze. Postępy w narzędziach obrazowania diagnostycznego, takich jak MRI, umożliwiły lekarzom badanie mózgu i rdzenia kręgowego i poszukaj charakterystycznych uszkodzeń SM. Jeśli lekarze mogą wcześnie zdiagnozować MS - czasami zanim pojawią się objawy - mogą wcześniej rozpocząć terapię modyfikującą chorobę i być może spowolnić lub zapobiec postępowi choroby, mówi Nancy Sicotte, MD, dyrektor programu stwardnienia rozsianego i treningu neurologii w Cedars-Sinai Medical Centrum w Los Angeles

Leczenie MS stało się bardziej ukierunkowane. "Przeszliśmy od zera do kilkunastu zatwierdzonych przez Administrację ds. Żywności i Leków leków modyfikujących chorobę w leczeniu SM" - mówi dr Sicotte . A ponieważ MRI można również wykorzystać do śledzenia postępów choroby, jeśli pacjent ma nowe epizody lub nowe zmiany podczas stosowania jednego z zatwierdzonych leków, "jesteśmy szybsi, aby przełączyć je na inny", dodaje.

Obecne metody leczenia celuj w komórki T organizmu, które odpowiadają za różnorodne odpowiedzi immunologiczne. Ale kolejna fala terapii dla MS może celować w limfocyty B, komórki odpornościowe, które produkują przeciwciała, mówi Sicotte. "Okazuje się, że limfocyty B są ważne w stymulowaniu komórek T". Terapie, które celują w limfocyty B są stosowane w innych chorobach, i "istnieje wiele emocji związanych z nimi jako możliwą następną falą terapii dla SM, "Dodaje.

Przeszczepy komórek macierzystych są również obiecujące w opóźnianiu lub zapobieganiu progresji MS, raportów National Institutes of Health. Według wyników badań opublikowanych w lutym 2015 r. W JAMA Neurology, ponad trzy czwarte uczestników badania, którzy otrzymali leczenie immunosupresyjne i przeszło przeszczep komórek macierzystych, nie miało nawrotu objawów SM lub nowych zmian w mózgu podczas trzyletniej obserwacji. -w górę. Nadal jednak w tej dziedzinie trzeba więcej pracy, mówi Imitola.

Czego nie wiemy: co powoduje stwardnienie rozsiane i jak go leczyć

Kluczowe pytanie bez odpowiedzi? Dokładnie to, co uruchamia stwardnienie rozsiane, mówi Imitola - co powoduje, że układ odpornościowy organizmu atakuje mielinę, substancję tłuszczową, która otacza mózg i rdzeń kręgowy. Obecne teorie obejmują predyspozycje genetyczne lub infekcje wirusowe. Jednym wirusem często związanym ze stwardnieniem rozsianym jest Epstein-Barr; częściej występuje u osób ze stwardnieniem rozsianym niż w populacji ogólnej. Jakkolwiek, jak wynika z badań opublikowanych w lipcowym wydaniu Current Opinion in Rheumatology, chociaż wydaje się, że istnieje związek pomiędzy wirusem Epstein-Barr a MS, rola wirusa w tej chorobie nie została wykazana.

Naukowcy przyglądają się także stylom życia i czynnikom środowiskowym, takim jak zanieczyszczenia chemiczne, poziom witaminy D i palenie papierosów, aby dowiedzieć się, czy odgrywają rolę u osób, które rozwijają stwardnienie rozsiane, mówi Sicotte.

Witamina D jest szczególnie interesująca. Wiadomo, że im bliżej jesteś równika, tym mniejsze ryzyko wystąpienia SM - wynika z Narodowego Instytutu Badań Stwardnienia Rozsianego. Uważa się, że może to być spowodowane nasileniem nasłonecznienia, głównym źródłem witaminy D. Co więcej, poziomy witaminy D mogą również wpływać na aktywność choroby u osób z SM - informuje National Society Society. Przegląd badań opublikowany w Journal of Neuro-Okulistyka w czerwcu 2015 r. Stwierdził, że witamina D jest modyfikowalnym czynnikiem ryzyka dla chorób demielinizacyjnych ośrodkowego układu nerwowego, takich jak MS. National MS Society zaleca, aby osoby ze stwardnieniem rozsianym miały poziom witaminy D przetestowany i porozmawiać z lekarzem na temat przyjmowania suplementów witaminy D, jeśli zajdzie taka potrzeba.

Choć nie wiadomo jeszcze, w jaki sposób palenie jest zaangażowane w wyzwalanie MS, opublikowane badanie w Journal of Neuroimmunology w kwietniu 2015 pokazał, że palenie pogarsza symptomy stwardnienia rozsianego i może przyspieszyć postęp. Jeśli masz stwardnienie rozsiane i palisz, czas na rzucenie.

W ciągu ostatnich 20-30 lat dokonano wielu postępów w diagnozowaniu i leczeniu SM. Mimo to, jeszcze nie można znaleźć lekarstwa, mówi Sicotte. Mówi też, że postępy dotyczą schorzenia rzutowo-remisyjnego, najczęstszej postaci choroby. "Obszarem, w którym mamy najwięcej do zrobienia, są terapie progresywnej choroby." Naukowcy kontynuują badanie choroby, aby odkryć wszystko, co mogą.