Relacja lekarz-pacjent jest podstawą leczenia czerniaka w stadium IV - raka skóry, który rozprzestrzenił się na odległe węzły chłonne lub inne części ciała. W tym zaawansowanym stadium rak prawdopodobnie nie zostanie usunięty, jak podaje American Cancer Society, ale są pewne decyzje, które należy podjąć w związku z terapiami.
Obiecujące nowe opcje leczenia czerniaka w stadium IV są dostępne, mówi Philip Friedlander, doktor nauk medycznych, asystent profesora medycyny, hematologii i onkologii medycznej w Icahn School of Medicine na górze Synaj i dyrektor programu onkologii medycznej czerniaka w Mount Sinai Hospital w Nowym Jorku. Będziesz chciał zrównoważyć prawdopodobieństwo sukcesu tych opcji z możliwymi efektami ubocznymi, ważąc długość życia i jakość życia. Może to być oparte na tym, jak daleko rozprzestrzenił się rak, co mogłoby utrudnić podejmowanie decyzji dotyczących leczenia.
Dlatego chcesz znaleźć lekarza, z którym czujesz się komfortowo, który poświęci czas na odpowiedź na wszystkie twoje pytania. Niektórzy ludzie lubią słuchać wielu statystyk i szczegółów, podczas gdy inni wolą wiedzieć mniej. Poinformuj swojego lekarza, jakim jesteś typem, aby mógł odpowiednio przygotować odpowiedzi.
Znalezienie najbardziej wykwalifikowanego lekarza w leczeniu czerniaka w stadium IV
Ponieważ opcje leczenia czerniaka w stadium IV szybko się zmieniają, ważne jest, aby znaleźć lekarz, który pozostaje na bieżąco. Łatwiej jest znaleźć lekarzy doświadczonych w najnowszych terapiach w większych miastach, mówi Richard Essner, MD, dyrektor medyczny i chirurgiczny programu czerniaka w oddziale chirurgicznej onkologii w Kompleksowym Instytucie Raka Cedars-Sinai w Los Angeles.
Innym sposobem na znalezienie liderów w leczeniu czerniaka jest poszukiwanie onkologów, którzy ostatnio opublikowali artykuły na temat zaawansowanego czerniaka, mówi dr Essner. Pierwsze nazwisko w badaniu jest głównym autorem, ale inne osoby biorące udział w badaniu są również wymienione i mogą być bliżej Ciebie. Możesz także przeszukać stronę National Cancer Institute pod kątem obiektów onkologicznych i badań klinicznych. Możesz udoskonalić swoje poszukiwania kliniczne dla tych, które są dla Ciebie ważne pod względem lokalizacji, stadium choroby, leku i innych funkcji.
Twoja rola w wyborze opcji leczenia zaawansowanego czerniaka
Stawanie się wykształconym pacjentem pozwala lepiej za swoją przyszłość, zacznij od uczenia się jak najwięcej o zaawansowanym czerniaku. Jeśli jesteś w stanie, aktywnie podejmuj decyzje dotyczące leczenia. Badanie opublikowane w czasopiśmie Cancer w czerwcu 2014 r. Wykazało, że pacjenci z chorobą nowotworową, którzy brali udział w podejmowaniu decyzji dotyczących leczenia, byli bardziej zadowoleni ze swojej opieki niż ci, którzy nie uczestniczyli w procesie decyzyjnym.
Twój lekarz może zalecić operację, chemioterapię, radioterapię, terapię celowaną, immunoterapię, inne terapie właściwe dla czerniaka stopnia IV lub połączenie terapii, mówi Kim Margolin, MD, współreżyser programu zmiany pigmentacji i czerniaka w Centrum Medycznym Uniwersytetu Stanforda i profesor medycyny i onkologii medycznej w Stanford School of Medicine w Kalifornii. Te opcje będą oparte na wielu czynnikach, takich jak miejsce rozprzestrzeniania się raka i ogólny stan zdrowia.
Kiedy spotykasz się, aby przedyskutować swoje możliwości, zawsze poproś lekarza o przedstawienie możliwych skutków ubocznych zalecanych metod leczenia, Dr Margolin mówi i omawia ryzyko i korzyści możliwych terapii. Zapytaj, jak długo mogą trwać efekty uboczne. Ta odpowiedź powinna wpłynąć na twoją decyzję i pomóc w rozważeniu jakości życia wraz z terapiami przedłużającymi twoje życie. Uzbrojony w te wszystkie informacje, możesz następnie zważyć możliwe korzyści i zdecydować, czy chcesz kontynuować.
Ponieważ większość lekarzy ma ograniczony czas spędzany z każdym pacjentem, maksymalizuj swój czas przygotowując się do wizyty. Wskaż pytania, które są dla Ciebie najważniejsze i napisz je z wyprzedzeniem, rekomenduje MD Anderson Cancer Center. Jeśli interesujesz się uzupełniającymi lub alternatywnymi terapiami, również to wymyśl. Należy jednak pamiętać, że nie wszyscy lekarze są skłonni omówić tego rodzaju leczenie.
Uzyskanie drugiej opinii może także ułatwić ci podejmowanie decyzji dotyczących leczenia. Twój lekarz powinien zrozumieć, jeśli chcesz drugiej opinii. Nie bój się pytać.
Podejmowanie decyzji o nieodwiedzaniu leczenia zaawansowanego czerniaka
Możesz wybrać jedną lub więcej opcji leczenia lub nie możesz wybrać żadnego. "Jeśli nie wybierzesz niczego i masz czerniaka stopnia IV, najprawdopodobniej umrzesz w ciągu kilku miesięcy" - mówi Essner. Decyzja o odmowie lub zaprzestaniu leczenia powinna być podjęta w porozumieniu z lekarzem i wszystkimi osobami, które zostały dotknięte chorobą, w tym współmałżonkiem, dziećmi i innymi bliskimi bliskimi.
Możesz rozważyć opiekę paliatywną, która odpowiada Twojemu komfortowi z lub bez inne leczenie lub hospicja (koniec życia), aby zmniejszyć cierpienie, jeśli zdecydujesz się nie aktywnie leczyć czerniaka. Opieka hospicyjna zazwyczaj wymaga podejścia zespołowego, które obejmuje lekarza, pielęgniarki, pomoce pielęgniarskie, pracowników socjalnych i przywódców religijnych.
Kontrola nad swoją opieką i praca z lekarzem, który szanujesz i który szanuje Cię, umożliwi Ci leczenie decyzje, które dobrze ci odpowiadają.
