Wybór redaktorów

Co dalej, gdy interferony przestają działać w przypadku SM? - Centrum Stwardnienia Rozsianego -

Anonim

Jeśli zbudujesz oporność na interferony (Rebif, Avonex, Betaseron) , jakie inne leki poleciłbyś - Copaxone lub Tysabri?

Zazwyczaj nie buduje się "oporności" na interferony. Ponieważ interferony są białkami, przeciwciała neutralizujące mogą rozwinąć się w ciągu jednego do dwóch lat od rozpoczęcia leczenia. Jeśli tak się stanie, wówczas interferon beta-1a (Rebif, Avonex) i interferon beta-1b (Betaseron) nie będzie już skuteczny. Należy również zauważyć, że istnieje reaktywność krzyżowa neutralizujących przeciwciał - to znaczy, jeśli neutralizujące przeciwciała zostaną opracowane podczas stosowania jednej formy interferonu, będą również blokować skuteczność wszystkich innych leków interferonowych.

Ryzyko opracowanie przeciwciał neutralizujących wynosi około 25 do 35 procent z Betaseronem, 15 do 25 procent z Rebif i 2 do 5 procent z Avonex. Jeśli te przeciwciała rozwiną się, opcje leczenia będą obejmować leki nieinterferonowe Copaxone (glatiramer), syntetyczny związek wytworzony z aminokwasów lub Tysabri (natalizumab), przeciwciało monoklonalne. Decyzja, czy byłoby właściwe przejście na Copaxone lub Tysabri, zależałaby od sytuacji klinicznej, bez względu na to, czy istnieją dowody na czynne nawroty, oraz od dyskusji między neurologiem i pacjentem w zakresie ryzyka i korzyści tych dwóch leków.

Dowiedz się więcej w Centrum Stwardnienia Rozsianego Codziennego Zdrowia

arrow