Spisu treści:
Celiakia dotyka około 1 na 141 Amerykanów - i prawie 80 procent osób z tą chorobą nie zostało zdiagnozowanych. (1,2)
Celiakia jest chorobą autoimmunologiczną, w której spożycie glutenu białkowego - występującego w pszenicy, jęczmieniu i żyto - prowadzi do uszkodzenia jelita cienkiego, utrudniając organizmowi wchłanianie składników odżywczych w pożywieniu. . (3)
A celiakia to nie tylko nadwrażliwość lub alergia na pokarm zawierający gluten, ale zapalenie jelit - mówi Abdullah Shatnawei, MD, dyrektor medyczny ośrodka rehabilitacji i przeszczepiania jelit w Cleveland Clinic w Ohio .
Co powoduje celiakię i skąd wiadomo, że jesteś zagrożony?
Co naukowcy sądzą, że może powodować celiakię
Podczas gdy naukowcy nie znają jeszcze dokładnych przyczyn celiakii, wiem, że genetyka odgrywa rolę. (4)
A dzisiaj lekarze są bardziej świadomi celiakii, mówi dr Shatnawei i prawdopodobnie lepiej rozumieją jej patofizjologię, co oznacza, w jaki sposób manifestuje się choroba.
U osób z celiakią układ immunologiczny tworzy przeciwciała przeciwko glutenowi, a te przeciwciała atakują wyściółkę jelita cienkiego, co prowadzi do zapalenia i uszkodzenia kosmków. (5) Kosmki są włoskowatymi strukturami wyścielającymi jelito cienkie, których zadaniem jest wchłanianie składników odżywczych z pożywienia. (5) Te składniki odżywcze są następnie uwalniane do krwioobiegu i przenoszone do tkanek i innych części ciała. (6)
Gdy kosmki są uszkodzone, jak to ma miejsce w przypadku osób z celiakią, organizm nie jest w stanie prawidłowo wchłonąć składników odżywczych, co prowadzi do niedożywienia i niedoborów. Te braki mogą objawiać się na różne sposoby: Czasami pacjenci będą mieli problemy z wchłanianiem wielu różnych składników odżywczych, w tym węglowodanów, tłuszczów, minerałów i witamin, podczas gdy w innych przypadkach będą mieć problemy tylko z kilkoma, w tym z wapniem lub żelazem. (6)
Celiakia jest prawdopodobnie wynikiem połączenia czynników genetycznych i środowiskowych. (5)
"Wiemy, że celiakia to reakcja na gluten u osób z predyspozycjami genetycznymi" - mówi Shatnawei. "Prawdopodobnie ta podatność i nienormalna reakcja na gluten powoduje zapalenie jelit", choć zauważa, że nie wiemy jeszcze, dlaczego w niektórych grupach zachodzi celiakia.
Więcej w zdrowiu trawiennym
Czy to Crohn's Choroba lub Celiakia?
Dr Benjamin Lebwohl, który jest na wydziale centrum celiakii na Uniwersytecie Columbia w Nowym Jorku, zgadza się z tym. "Dlaczego ludzie nie mają celiakii, aby celiakia jest medyczną tajemnicą" - mówi. "Ostatecznie niewiele wiemy o tym, dlaczego niektórzy ludzie chorują na celiakię, a inni nie."
Dr. Lebwohl zauważa, że dzisiejsze pokolenie wydaje się mieć większe ryzyko zachorowania na celiakię niż poprzednie pokolenia. Wyższa częstość występowania może być związana ze zmianami środowiskowymi, ponieważ geny nie zmieniają się wystarczająco w ciągu jednego pokolenia, aby spowodować wzrost celiakii, wyjaśnia.
Zmiana dotyczy nie tylko zwiększonej świadomości celiakii: Lebwohl mówi o próbkach krwi przechowywane w latach pięćdziesiątych i testowane pod kątem markerów celiakii pokazują, że w latach pięćdziesiątych było znacznie mniej dowodów na celiakię niż dzisiaj. Jedno z badań sugeruje, że rozpowszechnienie nierozpoznanej choroby trzewnej dramatycznie wzrosło w Stanach Zjednoczonych w ciągu ostatnich 50 lat, wzrastając czterokrotnie w tym przedziale czasowym (od około 0,2 procent do 0,8 procent populacji). Autorzy tego badania zauważyli, że chociaż nie znamy przyczyny, może to dotyczyć środowiska, np. Zmiany jakości, ilości lub przetwarzania zbóż lub zmian we wczesnych infekcjach wieku dziecięcego. (7)
Więc jak lekarze testują na celiakię? W badaniach krwi często testują obecność przeciwciał, które wskazują na odpowiedź autoimmunologiczną charakterystyczną dla celiakii. (6)
