Celiakia jest chorobą układu pokarmowego, która dotyka 1 na 133 osoby. Jednak kilka badań sugeruje, że celiakia może występować częściej u osób z niewyjaśnioną bezpłodnością i że leczenie może pomóc przywrócić płodność.
Celiakia została powiązana z nawracającym nawracającym poronieniem, wcześniakami i niemowlętami o niskiej masie urodzeniowej, mówi Peter HR Green, MD, profesor medycyny klinicznej w Columbia University Medical Center w Nowym Jorku i dyrektor Centrum Celiakii.
"Przeprowadzono kilka badań, głównie z Europy, które dotyczyły celiakii u pacjentów z niepłodność i zasugerowali nieco wyższą chorobę [celiakii] u pacjentów z niepłodnością "- mówi Marcelle Cedars, dyrektor generalny działu endokrynologii rozrodczej i niepłodności oraz programu zapłodnienia in vitro na Uniwersytecie Kalifornijskim w San Francisco .
Te badania sugerują, że diagnoza i leczenie celiakii za pomocą diety bezglutenowej może pomóc poprawić płodność u niektórych osób, zgodnie z dr. Cedem ars.
Jak choroba celiakalna wpływa na rozmnażanie
Wciąż nie jest jasne, dlaczego celiakia może być związana z niepłodnością i innymi problemami reprodukcyjnymi, ale następujące czynniki mogą odgrywać pewną rolę:
- Niedożywienie U ludzi z objawowa choroba trzewna, spożywanie glutenu (białko występujące w pszenicy, żyto i jęczmieniu) powoduje reakcję układu trawiennego, która nie pozwala wchłonąć składników odżywczych, tak jak powinny. "Niektórzy sugerują, że jest to problem niedożywienia, szczególnie u osób z bardzo wyraźną celiakią" - mówi Cedars. Mówi, że mężczyźni i kobiety, którzy są niedożywione, mogą mieć problemy z płodnością, a kobiety w ciąży, które nie otrzymują potrzebnych składników odżywczych, są narażone na zwiększone ryzyko poronienia i małej masy urodzeniowej.
- Autoimmunity. Celiakia wymaga odporności odpowiedź, w której układ odpornościowy danej osoby reaguje nienormalnie na gluten i atakuje ściany jelita cienkiego. Dr Green twierdzi, że ta odpowiedź immunologiczna może przyczyniać się do nawracających poronień i problemów z płodnością.
- Czynniki stylu życia. Osoby z celiakią mogą dostosowywać swoje życie do pewnych sposobów, które utrudniają poczęcie dzieci. "Jedno włoskie badanie wykazało, że kobiety z celiakią miały mniejszy stosunek płciowy, co również przyczyniało się do tego, że miały mniej dzieci" - mówi Green.
Celiakia: czy przesiać ekran, czy nie?
Ponieważ istnieją dowody na to, że celiakia choroba może prowadzić do problemów reprodukcyjnych oraz że leczenie celiakii może zmniejszyć ryzyko problemów z rozrodem u osób z nierozpoznaną chorobą trzewną, niektórzy eksperci sugerują, że badania przesiewowe na celiakię powinny być standardem w parach z niewyjaśnioną bezpłodnością.
Badanie przesiewowe w kierunku celiakii obejmuje prosty test krwi. Jeśli test przesiewowy jest pozytywny, wykonuje się biopsję jelita, aby potwierdzić diagnozę.
"Rozsądnym podejściem w moim umyśle jest to, że jeśli ktoś jest niepłodny, jest o wiele bardziej opłacalnym wykonaniem celiakii" niż do wykonywania drogich, wspomaganych procedur reprodukcyjnych, mówi Green.
Ale Cedars uważa, że nie ma wystarczających dowodów na przeprowadzenie badań przesiewowych w kierunku celiakii u wszystkich pacjentów z niewyjaśnioną bezpłodnością .. Ona i jej koledzy przeprowadzili niedawno badanie na celiakię u kobiet, które niepłodne i chociaż badanie było małe, ich wyniki sugerowały, że celiakia nie była częstsza w próbce niż w populacji ogólnej.
Uważa jednak, że pacjenci i lekarze powinni być bardziej świadomi objawów celiakii choroby i że pary z niewyjaśnioną bezpłodnością i objawów celiakii należy porozmawiać z lekarzami na temat badań przesiewowych. Objawy celiakii mogą obejmować:
- Wzdęcia
- Giętkość
- Luźne stolce
- Krew w kale
- Niewyjaśniona niedokrwistość z niedoboru żelaza
- Zmęczenie
Jeśli zdiagnozowano celiakię, zarejestrowany dietetyk może pomóc w przejściu na dietę bezglutenową, która pomoże Ci poczuć się lepiej, odwrócić niedożywienie, a nawet zmniejszyć ryzyko wystąpienia problemów reprodukcyjnych.
