Więcej na temat stwardnienia rozsianego dr Sanjay Gupta Od:.
Born to Roll - Kiedy wózków oznacza wolność
MS może powodować emocjonalne Blindness
WIDEO ODPIS
Sanjay Gupta, MD, Everyday Health : jest to trudne, aby mieć rozmowę z pacjentem po potwierdzeniu diagnozy
Neil Lawa, MD, neurolog, Emory University School of Medicine: mają objaw. Nadałem mu imię. Nie zmieniłem niczego, nadając mu nazwę, ale zmieniłem wszystko, nadając mu nazwę.
Zawsze jestem zaskoczony, że kiedy ludzie są po raz pierwszy diagnozowani, czasami jest to dla nich naprawdę przytłaczające. Ale kiedy spojrzą na to z perspektywy i uświadomią sobie, że zamierzają długo żyć produktywnie i zamierzam im w tym pomóc, robią to bardzo dobrze.
Dr. Gupta : To kolejne pytanie. Mają diagnozę … teraz, jaka jest prognoza?
Dr. Lawa : mówię im, że 10 do 15 procent pacjentów ma co nazywa łagodnego stwardnienia rozsianego, gdzie można mieć kilka objawów przez całe życie, ale tak naprawdę nigdy nie mają żadnych znaczących deficytów
dr.. Gupta : Są też inne formy. Czy możesz mi powiedzieć, czym one są? I co one oznaczają?
Dr. Lawa Więc najczęstszym typem, 80 do 85 procent pacjentów ma tego rzutowym wzór gdzie będą mieli Atak: neurologicznych objawów, które będą trwać przez pewien okres czasu, a następnie zniknąć. A w innym momencie będą mieli kolejny objaw.
W pewnym momencie są zagrożeni, aby stać się wtórnie progresywnymi, co oznacza, że będą mieli mniej ataków, ale nie odzyskają również zdrowia i zaczną mieć więcej problemy w funkcjonowaniu, i bardzo stopniowo walczą więcej i mają więcej trudności. Ale gdy stają się one wtórnie postępującą, nie mam bardzo skutecznych leków spowalniających postęp, chociaż szukamy osoby.
Około 10 procent pacjentów ma co nazywa się pierwotną postępującą chorobą, w której będą rozwijać się neurologiczny objaw. Mogą mieć mały problem z chodzeniem. Ich nogi mogą być trochę sztywne. Nigdy nie mają ataków. Po prostu mają ten objaw, az biegiem czasu to się stopniowo pogarsza i mają więcej problemów z funkcjonowaniem.
Dr. Gupta : Kiedy opisujesz pierwotny postępowy versus rzutowo-remisujący, oni prawie brzmią jak dwie różne choroby.
Dr. Lawa : Dokładnie dobrze.
Dr. Gupta : Czy są pacjenci, u których zdiagnozowano nawrót choroby, który może nigdy w życiu nie przejść do wtórnej choroby postępującej?
Dr. Lawa : Och, absolutnie. Stwierdziliśmy, że im szybciej postawisz kogoś na terapię, tym lepiej na dłuższą metę. Dostajemy je więc na bardzo wczesnym etapie w nadziei, że zatrzymamy ich w fazie nawrotu i remisji i zmniejszymy liczbę ataków.
Dr. Gupta : Kiedy idziesz do pracy, czy idziesz tam z optymizmem co do SM i twojej zdolności do leczenia pacjentów w przyszłości?
Dr. Lawa : To jest zupełnie inna choroba niż wtedy, gdy po raz pierwszy zacząłem leczyć pacjentów. W 1993 roku otrzymaliśmy nasz pierwszy lek zatwierdzony przez FDA dla SM. Wcześniej nie mieliśmy nic wspólnego z pacjentami. Teraz mamy tak wiele możliwości, to naprawdę ekscytujące.
Czekamy na rzeczy, które mogą stymulować mielinę i oczywiście, czy możemy odrastać komórki mózgowe? Mam na myśli, czy możemy je pobudzić? Czy istnieje sposób na stworzenie nowych dróg, aby zrekompensować szkody wyrządzone przez mózg i rdzeń kręgowy? To prawdopodobnie będzie najbardziej ekscytująca rzecz.
Dr. Gupta : Idealny. Wielkie dzięki.
