Cholera - objawy, powikłania, leczenie i profilaktyka |

Większość infekcji cholery nie powodują objawów - ale w ciężkich przypadkach ta biegunka może spowodować szybką utratę płynów, która może być śmiertelna.

Cholera to ostre (nagłe, krótkotrwałe) biegunkowe zakażenie jelit wywołane przez bakterię Vibrio cholerae .

Chociaż zgłoszono przypadki występowania cholery w setkach tysięcy rocznie, większość danych szacuje, że rzeczywiste rozpowszechnienie na całym świecie jest znacznie wyższe, zgodnie z raportem z 2012 roku w Biuletynie Światowej Organizacji Zdrowia .

Obecnie Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) szacuje, że 2,8 miliona przypadków cholery (z możliwym zakresem od 1,2 do 4,3 miliona przypadków) występuje rocznie w krajach endemicznych lub w tych, w których regularnie występuje cholera.

Choroba zabija około 91 000 (możliwy zakres 28,00 0 do 142 000) ludzi każdego roku.

Bakterie cholery

Vibrio cholerae to rodzaj bakterii, które naturalnie żyją w wodach słonawych i ujściowych - obszarach, w których woda jest lekko słona.

Dwa serotypy, lub szczepy V. cholerye powodują epidemie cholery: O1 i O139.

Podczas przebywania w ciele człowieka, te szczepy uwalniają toksynę cholery, co powoduje, że komórki wyściełające jelito uwalniają się zwiększone ilości wody.

Inne serotypy - zbiorczo znane jako non-O1 i non-O139 V. cholerae - może powodować mniej ciężką biegunkę niż cholerę, ale nie powoduje epidemii.

Jak uzyskać cholera?

Możesz dostać bakterie O1 lub O139 w swoim systemie, jedząc żywność lub płyny do picia zanieczyszczone z nimi. Bakterie infekują jelita i rozmnażają się w organizmie.

Osoba zarażona bakteriami może spowodować milionowy wzrost V. liczba cholery w środowisku za pomocą pojedynczego epizodu biegunki, zgodnie z National Institute of Allergy and Infectious Diseases.

Ze względu na tę drogę przenoszenia, cholera jest najbardziej prawdopodobna w miejscach o złym traktowaniu wody, kanalizacji oraz praktyki higieniczne, zgodnie z amerykańskimi Ośrodkami Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC).

Chociaż nie ma innych zwierząt oprócz ludzi, w których bakterie mogą się rozmnażać i rozprzestrzeniać, V. cholerae często przywiązują się do muszli krabów, krewetek i innych skorupiaków.

Surowe i niedogotowane skorupiaki były wcześniej źródłem infekcji cholery w Stanach Zjednoczonych.

Objawy cholery i powikłania

V. cholerae inkubuje pomiędzy 2 godziny i 5 dni przed wystąpieniem objawów, według WHO.

W większości przypadków objawy pojawiają się w ciągu 2-3 dni ekspozycji na bakterie, zgodnie z CDC.

O 80 procent osób chorych na cholerę nie cierpi z powodu jakichkolwiek objawów, a sama choroba ustąpiła. Jednak według WHO nadal mogą one rozprzestrzeniać bakterie w całym środowisku.

Spośród osób, u których wystąpią objawy, około 80% doświadcza jedynie łagodnej postaci choroby.

Pozostałe 20% osób objawy cholery występują u pacjentów z ciężką biegunką, wymiotami i skurczami nóg.

Inne objawy cholery to:

• Skurcze brzucha
• Szybki puls
• Nietypowa senność
• Letarg
• Nadmierne pragnienie, brak łez, i niski poziom oddawania moczu
• sucha skóra, sucha błona śluzowa (np. wewnątrz nosa lub powiek) i suchość w jamie ustnej
• nudności

U osób z ciężką cholerią, szybka utrata płynów może powodować odwodnienie, wstrząs septyczny i nawet śmierć - czasami w ciągu kilku godzin.

Inne powikłania mogą obejmować niski poziom cukru we krwi, niski poziom potasu i niewydolność nerek.

Leczenie cholera

Cholera jest diagnozowana przy użyciu próbek kału, które są analizowane w laboratorium.

Leczenie infekcji skupia się na przywracaniu płynów i soli utraconych thr z powodu biegunki (lub wymiotów).

Ta wymiana płynów jest zwykle wykonywana przy użyciu opracowanego przez WHO roztworu do rehydratacji, który zawiera paczkowaną mieszaninę soli i cukrów. Mieszacie ją z (czystą) wodą i pijecie w dużych ilościach.

W najcięższych przypadkach cholery leczenie może wymagać dożylnej (przez IV) wymiany płynu.

Antybiotyki mogą również pomóc w zmniejszeniu nasilenia objawów i przyspieszyć czas powrotu do zdrowia.

Prewencja cholery

Cholera nie endemiczne dla Stanów Zjednoczonych, a prawie wszystkie przypadki cholery w tym kraju są nabywane, gdy ludzie podróżują po całym świecie.

Możesz uniknąć choroby podczas podróży zagranicznych przez:

• Picie tylko napojów było butelkowane, puszkowane, gotowane, lub poddane obróbce chemicznej i unikanie wody z kranu, napojów fontannowych i kostek lodu
• Częste mycie rąk mydłem i (czystą) wodą lub używanie środka do mycia rąk zawierającego co najmniej 60 procent alkoholu - szczególnie przed jedzeniem lub przygotowywaniem potraw i po korzystanie z łazienki
• Jedzenie paczkowanej żywności lub żywności, która jest świeżo gotowana i podawana na ciepło
• Nie spożywanie surowych lub niegotowanych skorupiaków, w tym sushi
• Unikanie produktów mlecznych
• Używanie butelkowanej, gotowanej lub poddanej chemicznej obróbce wody do myć zęby, przygotować foo d, zmywaj naczynia i przygotuj lód