Spisu treści:
- Wazektomia dla męskiej kontroli urodzeń
- Procedury odwrócenia wazektomii
- Wskaźniki sukcesu dla odwrócenia wazektomii
- Ryzyko i korzyści z odwrócenia wazektomii
Każdego roku w Stanach Zjednoczonych wykonuje się około 300 000 wazektomii. To dlatego, że wazektomia, opcja chirurgiczna dla męskiej kontroli urodzeń, jest najbezpieczniejszą i najbardziej niezawodną formą "stałej" kontroli urodzeń. Nie jest to również całkowicie na stałe, więc ludzie, którzy zmienili zdanie mogą być w stanie powrócić do obrotu w wazektomii.
"Około 1 na 10 mężczyzn, którzy mają wazektomię, powraca, by szukać odwrócenia wazektomii, "mówi John Milner, MD, adiunkt urologii w Loyola University Medical Center w Chicago. Zwykle powodem jest zmieniające życie wydarzenie, takie jak rozwód, śmierć lub zmiana warunków ekonomicznych.
Wazektomia dla męskiej kontroli urodzeń
Wszystkie rodzaje wazektomii działają, manipulując anatomią, aby zablokować plemniki. Normalnie, plemniki są wytwarzane w jądrach, przechowywane w zwiniętym kanaliku zwanym najądrem, a następnie przenoszone przez rurki zwane deaza szczura (jedna z każdego jądra) aż do gruczołu krokowego, w którym tworzy się nasienie. Aby zablokować plemniki przed dotarciem do prostaty, nasieniowody są chirurgicznie oddzielane podczas wazektomii. Później można nadal wytryskuć płyn, ale nie ma w nim spermy.
Procedury odwrócenia wazektomii
Istnieją dwa rodzaje odwrócenia wazektomii. Ten, którego potrzebujesz, zależy od tego, co twój chirurg znajdzie, kiedy zlokalizuje koniec nasieniowodu, który jest przyczepiony do jądra. Po odcięciu pokrytego bliznami końca od pierwotnej wazektomii chirurg sprawdzi rurkę, aby sprawdzić, czy w środku znajdują się spermy. Obecność plemników oznacza, że wybrzeże jest czyste od jądra aż do końca cięcia.
"W takim przypadku możemy wykonać bezpośrednie zespolenie, co oznacza połączenie rurki z powrotem tam, gdzie pierwotnie było oddzielone," Dr. Milner wyjaśnia. "Nazwa chirurgiczna tego zabiegu to wazowasostomia, a to oznacza po prostu ponowne zakładanie wolnych końców nasieniowodu".
Jeśli w nasieniu nasieniowodu nie ma plemników, wykonuje się inny typ odwrócenia wazektomii - najądrza najądrza. "Ten rodzaj odwrócenia wazektomii oznacza, że musimy powrócić do fabryki nasienia, aby ponownie uzyskać przepływ nasienia" - mówi Milner. Końcówka nasieniowodu, która jest przyczepiona do twojej prostaty, jest rozciągana i przymocowana bezpośrednio do twoich najądrzy, gdzie przechowywane są twoje plemniki.
Wskaźniki sukcesu dla odwrócenia wazektomii
Lekarze uważają dwa czynniki w ustalaniu wskaźników powodzenia odwrócenia wazektomii . Pierwszym z nich jest możliwość znalezienia nasienia w płynie nasiennym po zabiegu chirurgicznym, a drugim jest możliwość uzyskania partnera w ciąży. "Szybkość powodzenia zależy od tego, jaki typ odwrócenia wazektomii został wykonany i od czasu pomiędzy wazektomią a odwróceniem wazektomii" wyjaśnia Milner.
Oto liczby, które powinieneś wiedzieć:
- Ogólny wskaźnik sukcesu dla wazowassetomii to: 90 procent dla obecności plemników i 60 procent dla rzeczywistej ciąży.
- Ogólny wskaźnik dla najądrza jest 50 do 80 procent dla plemników, ale tylko 30 do 50 procent dla ciąży.
- Bez względu na rodzaj odwrócenia wazektomii jest używany, wskaźnik sukcesu maleje z czasem. Najlepszym rozwiązaniem jest odwrócenie wazektomii w ciągu trzech lat od wazektomii. Każdego roku po tym wskaźnik sukcesu maleje.
"Najlepszą radą jest, aby odroczenie wazektomii zostało wykonane, gdy tylko masz pewność, że chcesz, i próbować doprowadzić ciężarną do partnerki wkrótce po operacji" - radzi Milner. "Z przyczyn, których nie do końca rozumiemy, wskaźniki powodzenia ciąży po udanym rozpoczęciu odwrócenia zmniejszają się po dwóch latach, więc masz około dwuletniego okresu możliwości."
Ryzyko i korzyści z odwrócenia wazektomii
"Odwrócenie wazektomii jest bezpieczną operacją z bardzo niewielkim ryzykiem chirurgicznym", mówi Milner. "Obejmują one ryzyko znieczulenia, dyskomfort po zabiegu, siniaki i obrzęk, a największe ryzyko polega na tym, że odwrócenie wazektomii nie spowoduje ewentualnej ciąży".
Oto kilka innych rzeczy do rozważenia:
- Odwrócenie wazektomii może kosztować od 5 000 do 10 000 USD i może nie być objęte ubezpieczeniem.
- Ponieważ twoje jądra nadal wytwarzają spermę nawet po wazektomii, inną opcją jest zapłodnienie in vitro - usuwanie nasienia bezpośrednio z twoje jądro lub najądrza i za pomocą tego nasienia do zapłodnienia jaj partnera. Jednak wskaźnik sukcesu dla zapłodnienia in vitro jest zwykle niższy niż odwrócenie wazektomii, a procedura kosztuje dużo pieniędzy.
Jeśli myślisz o zmianie zdania na temat wazektomii, porozmawiaj ze swoim lekarzem raczej wcześniej niż później. Możesz zacząć uprawiać seks ponownie po odwróceniu wazektomii, gdy już nie odczujesz dyskomfortu, chociaż twój chirurg będzie czekał kilka miesięcy przed rozpoczęciem sprawdzania nasienia w płynie nasiennym.
Odwrócenie wazektomii ma dobry wskaźnik sukcesu, gdy robi się wcześnie . Trwała kontrola urodzeń przez mężczyzn może nie być konieczna, jeśli chcesz zmienić zdanie.
