Wyobraź sobie wielką dłoń chwytającą twoje wnętrze, ściskającą i zwalniającą, boleśnie i nieubłaganie. Dla wielu osób, które żyją z wrzodziejącym zapaleniem okrężnicy, ten rodzaj bólu brzucha i skurcze, spowodowane przez wrzody na wyściółce jelita grubego, są stałym wyzwaniem. Jeśli pozostanie niezarządzany, ból może zakłócać pracę i życie rodzinne.
Dobra wiadomość: Możesz podjąć kroki w celu opanowania skurczów i zminimalizowania tego bolesnego objawu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Aby pomóc Ci zacząć, poprosiliśmy dwóch gastroenterologów o udzielenie odpowiedzi na częste pytania.
1. Co to jest wrzodziejące zapalenie okrężnicy?
Ból brzucha i skurcze z wrzodziejącego zapalenia jelita grubego są najczęściej spowodowane procesem zapalnym, który jest związany z chorobą, według Christiny Ha, MD, gastroenterologa i asystenta profesora klinicznego w Ronald Reagan UCLA Medical Centrum, w Los Angeles. Takie zapalenie zwykle zaczyna się od odbytnicy i porusza się w obrębie dużej okrężnicy. Im większe zapalenie, tym ostrzejszy ból.
2. Jak wygląda wrzodziejące zapalenie jelita grubego?
Ludzie z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego opisują wyraźne wrażenie ściskania i uwalniania w jamie brzusznej, mówi dr Ha. Wrażenie bardziej przypomina presję niż kłujący ból. A większość osób z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego odczuwa tkliwość po lewej stronie. Skurczom często towarzyszą wzdęcia i gazy, a wnętrzności mogą wydawać głośny bulgotanie.
3. Co powoduje wrzodziejące zapalenie jelita grubego?
Najczęstsze przyczyny wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, według Ha, to zwiększona aktywność choroby, brak dostatecznej kontroli stanu za pomocą leków, spożywanie pokarmów bogatych w tłuszcz nasycony lub cukier oraz niepożądane reakcje do medycyny.
4. Jak częste są skurcze u osób z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego?
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego dotyka około 700 000 Amerykanów, w tym wszystkie grupy wiekowe, zgodnie z Fundacją Crohna i zapalenia jelita grubego w Ameryce (CCFA). Około połowa osób cierpiących na tę chorobę doświadcza regularnych objawów, takich jak skurcze, konieczność korzystania z toalety i skurcze odbytnicy, lub "suche trzepotanie" odbytnicy.
Częstotliwość i utrzymywanie się kurczliwości może pomóc w określeniu stopnia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego , według Fatena N. Aberra, MD, MSCE, kierownika Centrum Zapalnych Chorób Jelita, we Wspólnym Centrum Penn-CHOP oraz asystenta profesora medycyny w Szpitalu Uniwersytetu Pensylwanii w Filadelfii. Ból, który pojawia się i znika z wypróżnieniami, może wskazywać na umiarkowany poziom wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Z drugiej strony, stałe skurcze mogą wskazywać na poważniejszy stan, mówi dr Aberra, na przykład z rozszerzoną okrężnicą.
5. Kiedy zwykle dochodzi do skurczów?
Zazwyczaj wrzodziejące skurcze jelita grubego są pogarszane przez pokarm, więc wiele osób zauważa skurcze po jedzeniu, mówi Ha. Ponadto fluktuacje hormonalne, które występują podczas cyklu menstruacyjnego kobiety, mogą wywoływać wrzodziejące skurcze jelita grubego. W przypadku osób, które nie kontrolują wrzodziejącego zapalenia okrężnicy za pomocą leków i innych metod leczenia, skurcze mogą występować przez cały czas i przez całą noc.
6. Kiedy należy skontaktować się z lekarzem?
Jeśli skurcze są ciężkie, jeśli odczuwasz znaczną ilość bólu brzucha, który wymaga leczenia lub jeśli masz gorączkę lub masz nudności, wymioty lub krwawienie, mówi Ha, zadzwoń Twój doktor. Takie objawy najprawdopodobniej oznaczają, że twoje obecne leczenie nie działa i czas rozważyć zmianę terapii.
7. Jaki jest dobry plan leczenia wrzodziejącego skurczu okrężnicy?
Pracując nad terapią z lekarzem, możesz zmniejszyć ból wrzodziejącego skurczu okrężnicy, zgodnie z Aberra. Wystarczy postępować zgodnie z poniższymi zaleceniami:
- Monitoruj leki. Leki lub suplementy z żelazem lub magnezem lub o właściwościach przeczyszczających mogą pogorszyć skurcze. Również niektóre antybiotyki i środki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen, mogą również powodować skurcze. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszelkich przepisywanych na receptę, dostępnych bez recepty lub lekach ziołowych
- Przejrzyj swoją dietę. Zachowaj dziennik jedzenia i zanotuj związek pomiędzy spożywanymi pokarmami i objawami wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Ogólnie rzecz biorąc, mądrze jest trzymać się z dala od przetworzonej żywności i tych, które są bogate w tłuszcze nasycone i cukier. Żywność o wysokiej zawartości błonnika i produkty mleczne mogą również powodować skurcze jelita grubego.
- Jedz częste, małe posiłki. Zamiast trzech dużych posiłków, spożywaj mniejsze posiłki rozstawione z większą dokładnością przez cały dzień. Ponadto, nie spiesz się podczas jedzenia i żuć dokładnie.
- Pomiń kofeinę i napoje gazowane. Kofeina i karbonatyzacja mogą podrażniać błonę przewodu pokarmowego, wywołując skurcze i biegunkę.
- Pić więcej wody. Popijając wodę przez cały dzień, pomagasz w zapewnieniu, że wypróżnienia łatwiej przechodzą przez twój system. Dobrą zasadą, według CCFA, jest wypijanie pół uncji płynu na funt masy ciała dziennie. Na przykład, jeśli ważysz 140 funtów, potrzebujesz co najmniej 70 uncji płynu (około 9 filiżanek) dziennie.
