WTOREK, 19 lipca (News na temat HealthDay) - Osoby z chorobami serca, które zaprzestają przyjmowania swojej dziennej dawki aspiryny w niskich dawkach, mogą narażać się na większe ryzyko po zawale serca, nowe badanie stwierdza.
Zaleca się przyjmowanie aspiryny dziennie w małej dawce (zazwyczaj od 75 do 300 miligramów), aby zapobiec tworzeniu się zakrzepów u pacjentów z chorobami serca. Jednak aż 50 procent pacjentów przestaje przyjmować aspirynę - zauważyli naukowcy. Może to spowodować zwiększone ryzyko problemów z sercem, ale niewiele wiadomo na temat tego, czy istnieje zwiększone ryzyko zawału serca.
Nowe badanie sugeruje, że ryzyko ataku serca wzrasta, gdy zaprzestaje się podawania małej dawki aspiryny. Dlatego należy poinformować pacjentów, że jeśli nie istnieje wysokie ryzyko poważnego krwawienia lub zaleceń lekarza, nie należy nigdy przerywać stosowania kwasu acetylosalicylowego, biorąc pod uwagę jego znaczące korzyści ", powiedział dr Luis Garcia Rodriguez, dyrektor hiszpańskiego Centrum Badania farmakoepidemiologiczne w Madrycie
"Również pacjenci, którzy muszą przerwać podawanie kwasu acetylosalicylowego, powinni to robić przez niezbędny minimalny czas", dodał.
Raport opublikowano w 19 lipca w internetowym wydaniu BMJ .
Do badania zespół Rodrigueza zebrał dane dotyczące ponad 39 500 pacjentów w wieku od 50 do 84 lat, którzy byli częścią sieci poprawy zdrowia - dużej bazy danych dokumentacji medycznej w Wielkiej Brytanii.
W latach 2000-2007 pacjentom przepisywano małą dawkę aspiryny (od 75 do 300 miligramów dziennie), aby zapobiec zawałowi serca i innym powikłaniom sercowym.
W ciągu około 3 lat obserwacji zespół Garcia Rodrigueza stwierdził, że ci, którzy przerwali leczenie biorąc aspirynę wzrosły o 60 procent ryzyko wystąpienia niewydolnego zawału serca. Wynik ten był prawdziwy niezależnie od tego, jak długo pacjenci przyjmowali aspirynę, zanim zdecydowali się ją przerwać.
Według naukowców odkrycie to przekłada się na cztery dodatkowe ataki serca na każde 1000 pacjentów w ciągu roku, w którym zaprzestali stosowania aspiryny.
"Nasze badanie podkreśla potrzebę większej świadomości zwiększonego ryzyka zdarzeń sercowo-naczyniowych, takich jak [atak serca], który jest związany z przerywaniem terapii aspiryną", powiedział Garcia Rodriguez.
"Jeśli przestrzeganie aspiryny o niskiej dawce można by poprawić, korzyści uzyskiwane przy niskiej dawce kwasu acetylosalicylowego w populacji ogólnej byłyby większe "- dodał.
Dr. Giuseppe Biondi-Zoccai, adiunkt z kardiologii na Uniwersytecie w Modenie i Reggio Emilia w Modenie we Włoszech, współautor artykułu towarzyszącego redakcji, powiedział, że "aspiryna jest rzeczywiście wspaniałym lekiem."
Aspiryna w niskiej dawce redukuje chorobę i śmierć z powodu chorób serca, zatorowości płucnej (skrzepy w płucach) i raka jelita grubego, powiedział. Jest również wyjątkowo bezpieczny, jeśli go unika się u osób zagrożonych powikłaniami alergicznymi lub krwotocznymi, a także jest tani, co również stanowi poważny plus.
Ponadto, aspiryna pomaga zapobiegać powtarzającym się zdarzeniom u pacjentów, którzy już cierpieli z powodu choroba wieńcowa, Biondi-Zoccai, powiedział.
"Zaprzestanie stosowania kwasu acetylosalicylowego u takich pacjentów jest bardzo szkodliwe" - dodał. "Istotnie, pacjenci przyjmujący aspirynę, ponieważ już cierpieli z powodu tętnicy wieńcowej, stają w obliczu poważnego zagrożenia dla zdrowia, jeśli aspiryna zostanie przerwana, nawet tylko tymczasowo, a nawet jeśli kilka miesięcy lub lat minęło od początkowego problemu z sercem."
Inny ekspert, dr Gregg C. Fonarow, profesor kardiologii na Uniwersytecie Kalifornijskim w Los Angeles, zgodził się.
"Podczas gdy stosowanie aspiryny może zwiększać ryzyko krwawienia, u większości pacjentów ze znaną chorobą naczyniową korzyści codzienna aspiryna o niskiej dawce przekracza potencjalne ryzyko "- powiedział. "Osoby cierpiące na choroby układu krążenia powinny rozumieć korzyści płynące z długotrwałego stosowania aspiryny, a zaprzestanie stosowania schematu aspirynowego zwiększa ryzyko wystąpienia kolejnych zdarzeń sercowo-naczyniowych: Pacjenci nie powinni przerwać leczenia aspirynowego, chyba że pod ich wskazówkami, aby to zrobić."
