Plan działania statyny | Dr Sanjay Gupta |

Anonim

Kilka tygodni temu spotkałem się z grupą ludzi w okolicy, by uciec. Początkowo mieliśmy wielkie ambicje robić to co tydzień, nawet dwa razy w tygodniu, ale po raz pierwszy zdarzyło się to w ciągu kilku miesięcy. Miałem swoje cele ustawione na konkretnego biegacza, imieniem Jon. Był najbardziej wysportowany w grupie i najszybszy, mimo że był kilka lat starszy. Miałem zamiar zacząć łatwo, a potem dotrzymać mu kroku.

Około siódmej rano szóstka zaczęła nasz bieg, aw ciągu 20 minut mój plan był pięknie. Potem uświadomiłem sobie, że Jon nie tylko biegnie wolniej niż cała grupa, ale wydawał się walczyć, a nawet skrzywił się z każdym krokiem. Kiedy zapytałem go o to na końcu naszego biegu, opisał bóle mięśni w całym ciele, szczególnie w nogach i ramieniu. Ostatnio nie był chory i nie miał innych objawów grypopodobnych. Jedyną rzeczą, która się zmieniła, było dodanie nowego leku obniżającego jego stężenie cholesterolu, leku na statyny.

Leki statynowe istnieją już od dłuższego czasu i używa ich około 15 milionów Amerykanów. Ogólnie mówiąc, są całkiem bezpieczne. Istnieje jednak prawdziwe obawy o bóle mięśni lub mięśniobóle. Około 10 procent ludzi rozwinie je, a ból pojawia się zwykle w pierwszym miesiącu.

Według nowych badań opublikowanych w tym miesiącu w JAMA, "stany układu mięśniowo-szkieletowego … urazy i ból są częstsze wśród osób stosujących statyny". u 1 na 1000 osób stosujących statyny rozwija się zapalenie mięśni, stan zapalny mięśni powodujący tkliwość i gorączkę. Jeszcze mniejsza liczba, jedna na 10 000 osób, rozwija poważny stan zwany rabdomiolizą, potencjalnie śmiertelnym rozpadem włókien mięśniowych, które mogą uszkodzić nerki.

Ważenie ryzyka i korzyści terapii statynami może być trudne. Ból mięśni może wydawać się niewielką ceną, jeśli chodzi o potencjalnie zmniejszanie szans na choroby serca, ale nie jest to łatwa decyzja dla Jona i milionów innych, którzy cierpią z powodu bólu całego ciała.

Oto akcja plan, który może pomóc:

  • Upewnij się, że ból jest spowodowany lekami, a nie czymś innym. Jeśli twój lekarz się zgodzi, spróbuj "wakacje ze statynami" przez dwa tygodnie. Zobacz, czy czujesz się lepiej. To pomoże ci potwierdzić twoje podejrzenia. Ale pamiętaj: Nie czas na całkowite zaprzestanie przyjmowania leków.
  • Wypróbuj inne leki na statyny. Nikt nie jest całkowicie pewien, dlaczego leki na statyny powodują ból mięśni, a inna klasa leków może być dla ciebie lepsza. Przykładem może być na przykład Zetia lub czerwony ryż drożdżowy. Zapytaj swojego lekarza, jakie opcje są dostępne.
  • Możesz ograniczyć rutynę ćwiczeń. Kiedy zapytałem o to mojego kardiologa, zalecał dłuższe, wolniejsze bieganie, a nie królicze tempo Jonowe przysługi.
  • Jedno ważne zastrzeżenie: Nie używaj bez recepty leków ibuprofen lub Tylenol. Nie zapewniają one znacznej ulgi i mogą zakłócać szlaki, które pozwalają na obniżenie poziomu cholesterolu w statynie.
  • Koenzym Q10, który jest wytwarzany naturalnie przez organizm, ale dostępny jako suplement, może pomóc. Badania na ten temat są ograniczone, ale badania sugerują, że może to zmniejszyć niektóre z efektów ubocznych statyn.

Niektórzy ludzie są bardziej niż inni w stanie rozwinąć te problemy. Na przykład starsi pacjenci i osoby z poprzednim problemem z mięśniami są najbardziej zagrożeni. Istniejące schorzenia wątroby lub nerek zwiększają ryzyko, podobnie jak niedoczynność tarczycy. Antybiotyki i leki przeciwgrzybicze mogą również wchodzić w interakcje z lekami statynowymi.

W ciągu ostatnich kilku tygodni Jon wykonał plan działania pod czujnym okiem swojego lekarza. W międzyczasie korzystam z okazji bycia mistrzem dzielnic … choćby przez kilka tygodni.

arrow