Spisu treści:
Nie przegap tego
Zarejestruj się Nasze życie z chorobą Crohna Newsletter
Dziękujemy za rejestrację!
Zapisz się, aby otrzymać więcej DARMOWYCH biuletynów dotyczących zdrowia.
Jeśli masz umiarkowaną do ciężkiej czynną chorobę Leśniowskiego-Crohna, która nie reaguje na standardowe leczenie, Twój lekarz może zalecić potem próbujesz następnego leku biologicznego.
Terapie biologiczne uznano za główny postęp w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna. Oferują bardziej ukierunkowane podejście i mogą być bardzo bezpieczne i skuteczne. W rzeczywistości mogą mieć mniej skutków ubocznych niż niektóre inne leki na chorobę Leśniowskiego-Crohna. Na przykład, w przeciwieństwie do kortykosteroidów, które działają poprzez tłumienie całego układu odpornościowego, biolodzy celują w białka specyficzne w układzie odpornościowym, które są związane ze stanem zapalnym. Przyjmowanie leków biologicznych jest bardziej skomplikowane niż połknięcie pigułki i stwarzają inne zagrożenie dla zdrowia niż inne leki na chorobę Crohna.
Aby podjąć najbardziej świadomą decyzję, porozmawiaj z lekarzem o środkach biologicznych. Każda osoba cierpiąca na chorobę Leśniowskiego-Crohna jest inna, więc rozmowa będzie specyficzna dla twojego stanu i obaw. Odpowiedzi mogą być inne niż dla innych osób cierpiących na tę chorobę. Skorzystaj z tych pytań, aby rozpocząć dialog z lekarzem:
1. Jak myślisz, dlaczego leki biologiczne będą działały na moją chorobę Leśniowskiego-Crohna?
Dlaczego jest to ważne pytanie o biologię: Aby osiągnąć remisję, właściwy wybór leczenia choroby Leśniowskiego-Crohna zależy od ciężkości twojej choroby. Zrozumienie, dlaczego leki biologiczne są kolejnym krokiem w planie leczenia, może dać lepszą perspektywę dla twojego stanu. Na przykład lekarz może zalecić leki biologiczne, aby leczyć chorobę Crohna, ponieważ nie reaguje ona wystarczająco dobrze na inne leki. Lub może być tak, że docelowy charakter biologicznego leku przyniesie ci ulgę przy mniejszej liczbie skutków ubocznych.
Chociaż leki biologiczne są ogólnie zalecane dla osób z umiarkowaną lub ciężką chorobą Crohna, ważne jest, aby nie czekać, aż będzie za późno, aby użyć biologowie. To dlatego, że te leki mogą utracić część swojej skuteczności u osób z zaawansowanymi przypadkami choroby, mówi Terilyn Scott-Winful, MD, gastroenterolog z Baylor Scott & White Health w Plano w Teksasie.
"Nie musisz poczekaj, aż choroba będzie tak ciężka, aby użyć środków biologicznych "- mówi -" Musisz być o krok przed chorobą. "
Zapytaj, dlaczego twój lekarz uważa, że leki biologiczne mogą być najlepszym rozwiązaniem dla Ciebie i przedyskutuj swoje oczekiwania krótko- i długoterminowy plan leczenia choroby Leśniowskiego-Crohna.
2. Jakie ryzyko wiąże się z próbowaniem leków biologicznych na chorobę Leśniowskiego-Crohna?
Dlaczego jest to ważne pytanie o biologię: Chcesz zważyć zalety i wady przyjmowanie leku biologicznego przed rozpoczęciem leczenia Chociaż poważne zagrożenia są na ogół rzadkie, to według Leśniaka Crohna i zapalenia jelita grubego (CCFA) wiążą się potencjalnie niebezpieczne infekcje, takie jak gruźlica, z rzadkimi przypadkami zaburzeń krwi i ca Zgłaszano również przypadek węzłów chłonnych (chłoniaka), jak również problemy z wątrobą.
Dr. Scott-Winful twierdzi, że produkty biologiczne były bezpiecznie stosowane przez miliony ludzi od ponad 15 lat i że ryzyko może być przesadzone, dodając, że czasami ludzie koncentrują się na bardzo rzadkich, ale poważnych wydarzeniach, a nie na codziennych korzyściach, takich jak mniej objawów choroby Leśniowskiego-Crohna. Ważne jest, aby przeprowadzić tę dyskusję z lekarzem, aby zważyć ryzyko i korzyści, biorąc pod uwagę pełny profil zdrowia.
3. W jaki sposób podawać lek biologiczny?
Dlaczego jest to ważne pytanie dotyczące leków biologicznych: Leki biologiczne są dostępne tylko w infuzji dożylnej (IV) w placówce medycznej lub zastrzyku, którą Ty lub ktoś inny możesz podać w domu. Jeśli czujesz się niekomfortowo z tym procesem, infuzja dożylna może być lepszym wyborem. Z drugiej strony infuzje za każdym razem zajmują kilka godzin, co może być bardziej obciążające dla twojego harmonogramu. Należy pamiętać, że uwzględnienie metody podawania leku jest drugorzędne, z czym bardziej prawdopodobne jest, że leki biologiczne będą bardziej pomocne w chorobie Leśniowskiego-Crohna.
4. Jak często otrzymam lek biologiczny?
Dlaczego jest to ważne pytanie o biologię: Każdy lek biologiczny ma inny harmonogram leczenia, który waha się od co dwa tygodnie do raz na miesiąc, więc będziesz chciał najpierw poznaj szczegóły. Zapytaj także o wszelkie różnice w częstotliwości między początkowymi i bieżącymi schematami leczenia w celu leczenia rac i wywoływania i utrzymywania remisji.
5. Jak długo mogę oczekiwać, że lek biologiczny będzie skuteczny?
Dlaczego jest to ważne pytanie o biologię: "Z czasem dochodzi do utraty odpowiedzi na lek" - mówi Scott-Winful. Upewnij się, że rozumiesz, co się stanie, jeśli przyjmowane leki biologiczne tracą skuteczność i jak twój lekarz może zmienić twój schemat leczenia lub zaleci zmianę leków. Zapytaj swojego lekarza, jakiego efektu możesz oczekiwać od leku w krótkim i długim okresie oraz jakie alternatywne opcje są dostępne.
6. Jak drogie są leki biologiczne?
Dlaczego jest to ważne pytanie o biologię: W zależności od leku i częstotliwości leczenia, koszt leków biologicznych może wynosić od około 1100 USD do ponad 5000 USD, średnio około 2000 USD na infuzja lub wstrzyknięcie, według badań opublikowanych w BMJ Open Gastroenterology w 2016. Tańszą opcją mogą być leki biopodobne, które zostały zatwierdzone przez Food and Drug Administration do leczenia Leśniowskiego-Crohna. (Pomyśl o nich jako o generycznych wersjach leków biologicznych, które mogą być tańsze). Infliksymab-dyyb jest biopodobnym infliksymabem, a adalimumab-atto jest biopodobnym adalimumabem. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o różnicach między tymi klasami leków. Jeśli twoje ubezpieczenie nie obejmuje leczenia biologicznego, zapytaj lekarza, czy są dostępne inne opcje płatności; na przykład możesz być kandydatem do programu pomocy oferowanego przez firmy farmaceutyczne i inne organizacje.
7. Jakie skutki uboczne mogę doświadczyć po zażyciu leku biologicznego?
Dlaczego jest to ważne pytanie dotyczące leków biologicznych: Chociaż leki biologiczne mają mniej skutków ubocznych niż inne leki na chorobę Crohna, nadal musisz wiedzieć, jakich efektów ubocznych się spodziewać i jak możesz nimi zarządzać. Na przykład, ból, świąd, zasinienie i zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia są powszechne, zgodnie z CCFA. Ból głowy, nudności, gorączka, dreszcze i ule to inne możliwe komplikacje. Zapytaj swojego lekarza, czy występują szczególne działania niepożądane związane z konkretnymi lekami biologicznymi zalecanymi przez lekarza oraz kiedy należy zadzwonić do swojego biura, jeśli wystąpią działania niepożądane.
8. Czy są jeszcze inne biologiczne opcje leków, które mogłyby mi pomóc?
Dlaczego jest to ważne pytanie o biologię: W 2016 roku, oprócz zatwierdzania leków biopodobnych dla Leśniowskiego-Crohna, FDA zatwierdziło ustekinumab, środek biologiczny, który jest celem IL-12 i IL-23, białka biorące udział w zapaleniu i były stosowane w łuszczycy. Istnieje również kilka nowych terapii biologicznych w ramach leczenia choroby Leśniowskiego-Crohna, a także nowe rodzaje leków doustnych, które są ukierunkowane na kluczowe części jelit. Jeśli któryś z tych leków jest dla ciebie bardziej obiecujący, możesz kwalifikować się do udziału w badaniu klinicznym. Jeśli twoja choroba Leśniowskiego-Crohna jest obecnie dobrze kontrolowana, Twój lekarz może zalecić, aby poczekać, aż pojawią się nowe opcje leków, aby rozpocząć leczenie biologiczne.
Dodatkowe doniesienia Diana K. Rodriguez
