Test białek C-reaktywnych o wysokiej czułości (hs-CRP)
Białko C-reaktywne to cząsteczka białka podwyższona w stanie zapalnym w organizmie, czy z powodu infekcji wirusowej, infekcji bakteryjnej, zapalenia stawów lub urazu, w tym przewlekłego uszkodzenia ścian tętnic, który jest częścią procesu miażdżycowego. Podniesiony CRP wiąże się również z większą tendencją do krzepnięcia krwi. To powoduje, że pęknięcie blaszki prawdopodobnie spowoduje powstanie wystarczająco dużego skrzepliny krwi, aby zablokować przepływ krwi w tętnicy i spowodować atak serca.
Zaawansowany test krwi jest nazywany testem białka C-reaktywnego o wysokiej czułości (hs-CRP), aby odróżnić go od podstawowego testu CRP. Zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet, ilość CRP we krwi jest dobrym ogólnym wskaźnikiem ryzyka wystąpienia zawału serca. Niskie ryzyko występuje, jeśli poziom CRP we krwi wynosi 1 mg / L lub mniej, przy średnim ryzyku, jeśli wynosi od 1 do 3 mg / L, i przy wysokim ryzyku, jeśli twój poziom wynosi powyżej 4 mg / L.
Podwyższony poziom CRP często występuje u osób palących oraz u pacjentów z otyłością centralną (tłuszcz brzuszny) i cukrzycą. Jest również często podwyższony u pacjentów z przewlekłą chorobą przyzębia. Zapalenie wiąże się nie tylko z atakiem serca i udarem, ale także z innymi przewlekłymi chorobami cywilizacji zachodniej, w tym rakiem, chorobą Alzheimera i zwyrodnieniem plamki żółtej.
Aby dokładnie określić, czy podwyższony poziom hs-CRP u pacjenta jest rzeczywiście oznaką przewlekłego stanu zapalnego, test należy powtórzyć trzy razy z co najmniej kilkutygodniowym odstępem czasu i tylko wtedy, gdy nie ma widocznych infekcji lub urazów. Ćwiczenia, utrata masy ciała, rzucenie palenia i statyny pomagają obniżyć hs-CRP.
Dalszy ciąg. Jeśli test hs-CRP jest normalny, badanie nie musi być powtarzane rutynowo, chyba że nastąpi zmiana w czynniki ryzyka, takie jak waga, częstotliwość ćwiczeń lub palenie tytoniu. Jeśli jest podwyższony, powtarzam test co kilka miesięcy, aby monitorować jego reakcję na korzystne zmiany stylu życia i / lub leki.
Test homocysteiny
Homocysteina jest produktem metabolizmu białek i stwierdzono, że jest czynnikiem ryzyka na zawał serca, udar mózgu i inne choroby naczyniowe. Jego rola jako czynnika ryzyka sercowego została po raz pierwszy ujawniona przez badacza z Harvardu, Kilmera McCully, MD, w 1969 r. Dr McCully zauważył, że dzieci z genetycznie odziedziczoną homocystynurią (niezdolność do normalnego metabolizowania homocysteiny i innych aminokwasów) rozwinęły chorobę naczyniową u bardzo młode wieki. U tych dzieci homocysteina wzrastała do bardzo wysokiego poziomu we krwi, aż przeniosła się do moczu. Dr McCully rozumował, że jeśli ekstremalnie wysokie poziomy homocysteiny mogą spowodować wczesną chorobę naczyniową, być może niższe poziomy, które były jeszcze wyższe niż normalnie, mogą stanowić czynnik ryzyka dla chorób serca u dorosłych. Po latach sceptycyzmu, jego teoria została potwierdzona.
Niezależnie od tego, czy jesteś mężczyzną, czy kobietą, jeśli masz poziom homocysteiny równy 12 μmol / L, jesteś bardziej narażony na atak serca lub udar. Nie udowodniono, czy leczenie wysokich poziomów homocysteiny koktajlem witamin z grupy B (zalecanym przez wielu lekarzy) może zapobiegać zawałowi serca i udarom u osób o wysokim ryzyku. Sugeruję, aby jeść dużo pełnych owoców i warzyw oraz innych pokarmów zawierających witaminy z grupy B, ale unikać suplementów.
Monitorowanie Coroczny test na obecność homocysteiny jest pomocny w ponownej ocenie ryzyka.
Hemoglobina A1c Test
Jest to prosty test krwi, który odzwierciedla średni poziom cukru we krwi w ciągu ostatnich 3 miesięcy. Jako taki, daje bardziej znaczący obraz tego, co dzieje się z twoim poziomem cukru we krwi niż izolowany test glukozy we krwi. Nie ma jednej liczby, która naprawdę dzieli normalny od nieprawidłowego poziomu cukru we krwi. Poziom hemoglobiny A1c wynoszący 5,7 procent lub więcej jest graniczny, a ponad 7 procent to początek komplikacji cukrzycy. Ci, którzy przybrali na wadze w średnim wieku i mają poziom zbliżony do 5,5 procent, są narażeni na przyszłą cukrzycę, jeśli nadal przybierają na wadze.
Kontynuacja. Jeżeli poziom hemoglobiny A1c pacjenta jest na granicy lub podwyższony, powtarzam test co 3 do 6 miesięcy, aby monitorować poprawę lub brak jej poprawy poprzez dietę, inne zmiany stylu życia i przyjmowanie leków. Wraz z monitorowaniem trójglicerydów i HDL, po hemoglobinie A1c jest doskonałym sposobem zarówno dla pacjenta, jak i lekarza, aby monitorować powodzenie swoich wysiłków.
