Numb Feet: Is It MS? Albo coś innego? |

Nawet gdy masz stwardnienie rozsiane, drętwienie stopy może być spowodowane przez coś innego. Getty Images

W większości ludzi ze stwardnieniem rozsianym (stwardnienie rozsiane) choroba w końcu prowadzi do nowe lub nasilające się objawy neurologiczne. Czasami jednym z tych nowych symptomów jest odrętwienie lub mrowienie lub kłucie w stopach, które może być spowodowane przez zmiany stwardnienia rozsianego w twoim mózgu lub rdzeniu kręgowym.

Drętwienie lub mrowienie w twoich stopach - albo twoje dłonie, twarz albo ciało - może również być obecny na wczesnym etapie stwardnienia rozsianego lub nawet przed diagnozą, zgodnie z National Multiple Sclerosis Society.

Ale zdrętwiałe lub mrowiące stopy mogą być spowodowane przez szereg warunków innych niż stwardnienie rozsiane, z których niektóre można leczyć lub odwrócić. Oznacza to, że podczas gdy MS może stać za tym, co dzieje się w twoich stopach, nie powinieneś zakładać, że tak jest. Czasami zdrętwiałe stopy mogą być oznaką nierozpoznanej choroby - takiej jak cukrzyca lub niedobór składników odżywczych - wymagającej natychmiastowego leczenia.

Oto niektóre z najczęstszych przyczyn odrętwienia lub mrowienia stóp u osób ze stwardnieniem rozsianym, wraz z niektórymi znaków, które mogą wskazywać na jeden lub drugi warunek. Ważne jest, aby pamiętać, że tylko lekarz może określić, co powoduje objawy twojej stopy, i powinieneś zgłosić wszelkie zmiany w odczuwaniu w stopach (lub gdziekolwiek indziej w twoim ciele) swojemu neurologowi lub lekarzowi pierwszego kontaktu

1. MS (oczywiście)

Chociaż nie jest to jedyny warunek, który może powodować zdrętwienie stóp, MS prawdopodobnie będzie głównym podejrzanym, chyba że przejawiasz oczywiste oznaki innego stanu.

"To byłaby ludzka natura dla kogoś ze stwardnieniem rozsianym, aby powiedzieć: "Moje stopy są odrętwiałe. To musi być stwardnienie rozsiane ", mówi Michael Polydefkis, lekarz medycyny, neurolog i specjalista neuropatii obwodowej w Johns Hopkins Bayview Medical Center w Baltimore. "I grając na szanse, mogą mieć rację przez większość czasu."

Jeśli twoje drętwienie lub mrowienie stóp jest spowodowane przez stwardnienie rozsiane, czucie często rozciąga twoją nogę przez dni do tygodni jako część nawrotu, zgodnie z Nancy Nealon, lekarz neurolog i specjalista stwardnienia rozsianego w nowojorskim szpitalu prezbiteriańskim w Nowym Jorku.

Kolejny znak ostrzegawczy, że stwardnienie rozsiane prawdopodobnie jest winowajcą, jeśli odczuwasz słabość w tym samym obszarze, co twoje drętwienie albo w twojej przeciwnej stopie . "Ludzie ze stwardnieniem rozsianym mogą mieć więcej słabości z jednej strony i więcej drętwienia z drugiej strony", zauważa Dr Nealon.

Aby pomóc określić, czy objawy twojej stopy są spowodowane przez stwardnienie rozsiane, Nealon mówi, twój neurolog najprawdopodobniej da ci badanie fizykalne, które mierzy twoją odpowiedź na wibracje i zmiany temperatury w okolicy. Twój lekarz będzie również chciał sprawdzić odruchy, które są bardziej narażone na SM niż inne potencjalne przyczyny zdrętwienia stóp.

Pewne objawy mogą pomóc twojemu lekarzowi rozważyć warunki inne niż stwardnienie rozsiane. "Często jest to lokalizacja, gdzie dyskomfort jest", który wskazuje na coś innego, mówi Nealon, ponieważ MS rzadko powoduje zmiany czucia w tylko jednym obszarze stopy, np. Pięty lub duży palec u nogi.

Jest to również rzadkie, Nealon mówi, że stwardnienie rozsiane powoduje zmiany czucia tylko wtedy, gdy kładziecie ciężar na nodze lub zakładacie buty.

2. Cukrzyca

Według Mayo Clinic ponad połowa osób z cukrzycą rozwija jakąś formę neuropatii lub utraty funkcji nerwów. Najczęstszym typem neuropatii w cukrzycy jest neuropatia obwodowa, która może powodować drętwienie, pieczenie lub mrowienie w stopach i stopach.

Neuropatia obwodowa, dr Polydefkis, jest "najczęstszą przyczyną" tych chorób objawy w populacji ogólnej, a cukrzyca jest najczęstszą przyczyną neuropatii obwodowej. Czasami zauważa, że ​​objawy mogą być oznaką niezdiagnozowanej cukrzycy - i, wbrew niektórym przekonaniom, nie trzeba chorować na cukrzycę przez dziesięciolecia, a nawet lata, aby rozwinąć neuropatię.

Według Nealona, ​​jeśli widzisz specjalistę stwardnienia rozsianego, są szanse, że już przechodzisz regularne badania, które wykryłyby prawdopodobny przypadek cukrzycy. "Niemal zawsze, z ludźmi, którzy przyjmują leki, sprawdzamy rutynowe czynności, takie jak glukoza" - zauważa. Ale warto o to zapytać, jeśli nie masz pewności, czy lekarz sprawdza poziom glukozy we krwi.

3. Niedobory składników odżywczych

Pewne niedobory witamin i innych składników odżywczych mogą powodować neuropatię obwodową. Najczęstszym z nich, mówi Polydefkis, jest niedobór witaminy B12.

"Jeśli ktoś ze stwardnieniem rozsianym jest niedoborem witaminy B12, ale jest pomijany, byłby to wielki błąd, ponieważ jest to coś, z czym możemy coś zrobić", zauważa. "Jeśli zostanie odrzucone i nie zostanie pobrane, może spowodować uszkodzenie, które może nie być odwracalne".

Niedobory składników odżywczych mogą również odgrywać rolę w ryzyku neuropatii, jeśli masz cukrzycę. W badaniu opublikowanym w marcu 2017 r. W czasopiśmie Endokrynologia molekularna i komórkowa , naukowców wykazało, że wśród osób z cukrzycą typu 2 osoby z neuropatią obwodową miały niższy poziom folianów i witaminy B12 we krwi niż osoby bez neuropatii.

Ale Nealon ostrzega, że ​​nie powinieneś zwiększać żadnych suplementów witaminy B, nie znając przyczyny twojej neuropatii, ponieważ nadmierna witamina B6 może faktycznie wywołać czułą neuropatię.

4. Problemy tarczycy

Według Polydefkisa posiadanie niedoczynności tarczycy, znanej jako niedoczynność tarczycy, może powodować lub przyczyniać się do obwodowej neuropatii. "Wiele osób z cukrzycą również cierpi na niedoczynność tarczycy", zauważa i te dwa schorzenia mogą działać łącznie, zwiększając ryzyko wystąpienia objawów stóp.

5. Używanie alkoholu

"Alkohol jest dobrze znaną przyczyną neuropatii obwodowej", zauważa Polydefkis, ale w każdym tygodniu potrzeba więcej niż kilku drinków, aby być prawdopodobnym czynnikiem w objawach stóp. W zależności od wielkości, mówi, że co najmniej dwa do czterech drinków dziennie może narazić Cię na ryzyko neuropatii.

Picie ciężkie może również powodować złe nawyki żywieniowe lub przyczyniać się do ich złego odżywiania, narażając cię na niedobory żywieniowe, które mogą dalej zwiększyć ryzyko neuropatii.

6. Problemy sercowo-naczyniowe

Według Polydefkis, posiadanie grupy problemów sercowo-naczyniowych może prowadzić do neuropatii obwodowej, nawet jeśli którykolwiek z tych problemów nie może sam spowodować objawu. "Jeśli masz kogoś z graniczną cukrzycą, a oni mają wysoki poziom cholesterolu i wysokie ciśnienie krwi, a oni palą, ci ludzie mogą rozwinąć neuropatię obwodową", mówi.

7. Problemy z kręgosłupem

Szereg problemów związanych z kręgosłupem może powodować zdrętwienie stóp, twierdzi Polydefkis. Najbardziej oczywistym z nich jest MS, który może powodować uszkodzenia rdzenia kręgowego, ale ważne jest, aby pamiętać o innych potencjalnych przyczynach.

Podobnie jak niedobór witaminy B12, brak miedzi może powodować problemy z rdzeniem kręgowym, zauważa Polydefkis , podobnie jak guz, ropień lub inna masa rosnąca w okolicy. Jeśli obrazowanie kręgosłupa jest wykonywane w ramach rutynowych wizyt u pacjentów z SM, nie powinno być trudno wykryć jakiekolwiek zmiany w tym obszarze.

8. Szarpane nerwy

Kiedy nerw piszczelowy - który dostarcza czucia do dolnej części stopy - zostaje ściśnięty, nazywa się to syndromem stępu. Może się to zdarzyć z powodu obrzęku spowodowanego skręconą kostką, chorób takich jak cukrzyca i zapalenie stawów, które mogą również powodować obrzęk okolicy, płaskie stopy lub opadające łuki lub strukturę taką jak obrzęk ścięgna lub powiększone żyły naciskające na nerw.

Tarsal zespół tunelowy może powodować nie tylko odrętwienie i uczucie mrowienia lub pieczenia, ale także ostry, strzelający ból. Można go zdiagnozować za pomocą badania fizykalnego i obrazowania, a dostępne są opcje leczenia nieoperacyjnego i chirurgicznego, w zależności od ich nasilenia.

9. Problemy z butami

Czasami po prostu noszenie zbyt mocno obcisłych butów może spowodować lub znacznie przyczynić się do utraty czucia w stopach.

Ponadto, "Jeśli ktoś nie czuje już swoich stóp, mówię im cały czas, aby być ostrożnym jakie buty noszą "- zauważa Nealon. Zaleca szukanie butów, które zapewniają dobre wsparcie, ale nie są zbyt ciężkie, bez żadnych zwężonych obszarów i z wystarczającą ilością miejsca na wszelkie klamry, które nosisz.

10. Zespół Guillain-Barré

Zespół Guillain-Barré to zaburzenie, w którym układ odpornościowy organizmu atakuje część obwodowego układu nerwowego. Jego wczesne objawy zazwyczaj obejmują osłabienie mięśni i uczucie mrowienia w nogach, które przechodzą do osłabienia i nieprawidłowych odczuć w ramionach i górnej części ciała.

U niektórych osób może również powodować uczucie kłucia lub mrowienia w stopach we wczesnym stadium .

Zespół Guillain-Barré występuje rzadko i często rozwija się po zakażeniu bakteryjnym lub wirusowym, chociaż jego przyczyna jest nieznana. Lekarze używają kombinacji historii medycznej i różnych testów neurologicznych, aby ją zdiagnozować.

11. Skok

W niektórych przypadkach nagłe odrętwienie jednej ręki, nogi lub stopy jest objawem udaru. Mogą mu towarzyszyć inne objawy udaru mózgu, w tym problemy z mówieniem lub rozumieniem; paraliż twarzy, ręki lub nogi; kłopoty z widzeniem; bół głowy; i kłopoty z chodzeniem.

Udar mózgu jest nagłym przypadkiem, więc jeśli myślisz, że go masz, natychmiast poszukaj pomocy.