Cukrzyca typu 2: Jak obniżyć stężenie HbA1c

Zapisz się, aby otrzymywać informacje o życiu z cukrzycą

Dziękujemy za rejestrację!

Zarejestruj się, aby otrzymać więcej DARMOWYCH biuletynów dotyczących zdrowia.

Sprawdzanie poziomu cukru we krwi, odczyty eAG, liczenie kalorii - jeśli chorujesz na cukrzycę typu 2, wiesz, że skuteczne leczenie tego stanu może być grą liczbową. Jedną z najważniejszych wartości, które można kontrolować jest A1C.

Wynik testu A1C odzwierciedla średni poziom glukozy we krwi w ciągu poprzednich dwóch do trzech miesięcy, umożliwiając tobie i swojemu lekarzowi kontrolę cukru we krwi długi okres, w porównaniu z codziennymi kontrolami, które dostarczają jednorazowych zdjęć twojego zmiennego poziomu cukru we krwi. American Diabetes Association (ADA) porównuje test HbA1c ze średnią mierzoną przez zawodnika baseballu - daje dokładniejszy obraz ogólnego sukcesu w leczeniu cukrzycy typu 2.

Uzyskanie testu A1C - który należy wykonać u lekarza biuro dwa do czterech razy w roku - jest ważne, ponieważ wyniki mogą pomóc Tobie i Twojemu lekarzowi ustalić, czy twoja strategia leczenia cukrzycy typu 2 działa. Jeśli wyniki twojego testu się nie zmienią, oboje możecie wprowadzić zmiany do planu, aby pomóc ci uzyskać lepszą kontrolę nad poziomem cukru we krwi i zapobiec długotrwałym powikłaniom cukrzycy typu 2.

Test A1C również zmniejsza ryzyko błędów związanych z samokontrolą stężenia cukru we krwi. "Ludzie czasami używają glukometrów niedokładnie lub niepoprawnie" - mówi dr Derek LeRoith, profesor medycyny, endokrynologii, diabetyk i chorób kości w Icahn School of Medicine w Mount Sinai Hospital w Nowym Jorku. "Możemy przyjrzeć się zarówno wynikom A1C, jak i wykresowi, który dana osoba wprowadza, aby zobaczyć, czy istnieje rozbieżność."

Jakie są wyniki zdrowych HbA1c?

Według Narodowego Instytutu Cukrzycy i Przewodu Pokarmowego i Nerek Choroby, które nie mają cukrzycy typu 2, prawdopodobnie mają poziom HbA1c pomiędzy 4,5 a 6 procent. Chociaż lekarz określi twój osobisty cel, osoby z cukrzycą typu 2 często dążą do poziomu HbA1c wynoszącego 7 procent lub mniej. Poziom 8 procent lub wyższy wskazuje na niekontrolowaną cukrzycę typu 2.

Co właściwie mierzy test A1C? Dr LeRoith wyjaśnia, że ​​hemoglobina to białko znajdujące się w krwinkach czerwonych. Gdy glukoza znajduje się we krwi, pokrywa białko cukrem - proces znany jako glikacja. Test HbA1c mierzy procent hemoglobiny glikowanej, aby pomóc w ustaleniu poziomu cukru we krwi.

Pomocne może być również określenie szacowanego średniego poziomu glukozy (eag). Jest to zasadniczo to samo, co wynik testu HbA1c, z tym że wartość jest konwertowana na jednostkę (mg / dl) widoczną po samodzielnym sprawdzeniu poziomu cukru we krwi w domu. Jeśli dążysz do uzyskania wyniku HbA1c poniżej 7 procent, strzelasz również do eag, który wynosi poniżej 154 mg / dl. ADA zapewnia narzędzie online, które konwertuje poziom A1C na eag i odwrotnie.

8 sposobów na obniżenie poziomu A1C

Ważne jest, aby pamiętać, że obniżenie poziomu A1C zajmuje czas - czas potrzebny na wykonanie zależy to od aktualnego poziomu cukru we krwi i nawyków związanych ze stylem życia. Ponieważ odczyt reprezentuje średni poziom od dwóch do trzech miesięcy, nie będziesz w stanie obniżyć wartości HbA1c, wykonując 20-minutowy ruch tuż przed wizytą.

Jeśli jednak poprzednie czytanie nie było Zdrowy zasięg, są rzeczy, które możesz zrobić, aby obniżyć HbA1c przed ponownym spotkaniem z lekarzem. Wypróbuj te taktyki:

Postępuj zgodnie z poleceniami swojego lekarza . Jeśli twój ostatni wynik testu A1C był zbyt wysoki, jest to znak, że straciłeś pewną kontrolę. "Aby osiągnąć cel HbA1c, osoba z cukrzycą typu 2 i jego lekarz muszą zająć się ogólnym zarządzaniem poziomem cukru we krwi" - mówi LeRoith. "To może oznaczać utratę wagi, zwiększenie sprawności fizycznej lub zmianę leku." Bez względu na to, czego wymaga ten plan, najważniejszą częścią jest trzymanie się tego.

Zjedz zdrowsze pokarmy każdego dnia. "Nie kładę ludzi na cukrzycę typu 2 na ścisłe diety", mówi dr Gregory Dodell, endokrynolog z Nowego Jorku. "Zamiast tego wymyślam ogólny plan zdrowego odżywiania. Przypominam im: "To jest coś, co zmieni się na resztę swojego życia."

Według ADA, zdrowe plany odżywiania, które pomagają w kontrolowaniu poziomu cukru we krwi, zapewniają miejsce dla szerokiej gamy produktów spożywczych, w tym warzywa, chude mięso, ryby, produkty pełnoziarniste, owoce i beztłuszczowe produkty mleczne - i tak, nawet od czasu do czasu deser.

Kiedy zmieniasz sposób, w jaki jesz ogólnie, możesz zacząć od małego. "Czy kochasz ryż? Zamień z białego ryżu na brązowy ryż "- mówi dr Dodell. Twój lekarz lub zarejestrowany dietetyk może z Tobą współpracować, aby ustalić realistyczne cele dietetyczne.

Bądź świadomy . "Większość ludzi po prostu poszukuje kalorii na etykietach żywności" - mówi LeRoith. "Ludzie z cukrzycą typu 2 również muszą przyglądać się odżywianiu - co najważniejsze, dodawali cukry." Ponieważ zdrowe plany odżywiania, które obniżają poziom cukru we krwi, zawierają pokarmy bogate w składniki odżywcze, ADA zaleca sprawdzenie etykiet dla całkowitej zawartości węglowodanów, błonnika, całkowitej zawartości tłuszczu, sód i alkohole cukrowe.

Rozwijaj nawyk ćwiczeń. ADA zaleca, aby osoby z cukrzycą typu 2 miały 30 minut ćwiczeń o umiarkowanej lub wysokiej intensywności co najmniej pięć dni w tygodniu. Ćwiczenie jest dobre dla każdego, ale może pomóc osobom z cukrzycą typu 2 uzyskać kontrolę nad poziomem cukru we krwi i ich wagą.

Jeśli nie masz obecnie rutyny ćwiczeń, nie musisz iść od 0 do 60. "Powiedzmy, że nie lubisz biegać, ale lubisz chodzić" - mówi Dodell. "Czy możesz zacząć od chodzenia przez 10 minut trzy razy dziennie? Czy możesz wcześnie wysiąść z pociągu i przejść przez resztę drogi? Chodzi o wymyślenie realistycznego planu. "

LeRoith zgadza się, że chodzenie to dobry pierwszy krok. "Każde ćwiczenie będzie działać, ale chodzenie jest wspaniałe z dwóch powodów. Po pierwsze, wiele osób chorych na cukrzycę nie chodzi tak bardzo, jak powinno. Po drugie, chodzenie na ogół powoduje mniej szkody dla pleców, nóg i innych części ciała w porównaniu z bardziej intensywnymi ćwiczeniami. "

Kontroluj poziom cukru we krwi w domu . Mimo że twój lekarz testuje HbA1c co kilka miesięcy, nadal ważne jest, aby często przeprowadzać samodzielne kontrole - i śledzić wyniki - w domu. Jak mówi LeRoith: "Testowanie cukru we krwi tylko raz na trzy miesiące jest po prostu za późno".

LeRoith podkreśla również znaczenie testowania po posiłkach (w przeciwieństwie do testowania tylko poziomu glukozy na czczo rano). "To pomaga ci zobaczyć, jak dobrze radzisz sobie z posiłkiem", mówi, "i jak ważne jest zmniejszenie ilości cukru w ​​posiłkach." Zachowywanie tabulatorów odczyty cukru we krwi w domu może pomóc ci ocenić, czy " Będą w swoim zakresie docelowym A1C przez następne spotkanie - i czy potrzebujesz dostosowania diety i kondycji, aby tam dotrzeć.

Pobierz technikę ze śledzeniem . Jeśli masz smartfona, masz szczęście. Istnieje wiele aplikacji zaprojektowanych, aby pomóc Ci uzyskać lepszą kontrolę nad cukrzycą typu 2. Na przykład, Glooko i BG Monitor Diabetes umożliwiają śledzenie odczytów stężenia cukru we krwi i analizowanie danych, co pozwala lepiej oszacować, co stanie się z HbA1c przed wizytą u swojego lekarza.

Aplikacje utrata masy ciała takie jak Stracić! może pomóc w zarządzaniu wagą, a Everyday Health's Diabetes in Check jest wyposażony w tracker carb i wbudowany trener cukrzycy. Aplikacje na smartfony, jak mówi LeRoith, są skutecznymi narzędziami pomagającymi przygotować się na wizytę u przyszłego lekarza.

Spróbuj zmniejszyć stres. Wszyscy są zestresowani, ale jeśli możesz zmniejszyć stres twoje życie, możesz lepiej zarządzać poziomem cukru we krwi - i ostatecznie obniżyć poziom HbA1c. ADA wyjaśnia, że ​​kiedy cierpimy na stres psychiczny lub fizyczny, nasze ciała uwalniają hormony, które powodują, że jesteśmy mniej wrażliwi na insulinę - w konsekwencji zwiększa się poziom cukru we krwi. Przyjęcie długotrwałych technik zmniejszania stresu (np. Ćwiczyć jogę raz w tygodniu, częściej ćwiczyć lub dodawać ćwiczenia głębokiego oddychania do dnia) może pomóc w obniżeniu napięcia i A1C.

Skoncentruj się na dużym obrazie. "Nawet jeśli cu- krzycy typu 2 są niekontrolowane, mogą czuć się dobrze i nie mieć żadnych objawów" - mówi Dodell. "Mogą powiedzieć:" Czuję się dobrze, więc zamierzam dalej robić to, co robię ". Następnie mówię im: "Słuchaj, to jest zapobiegawcze". "Radzi, abyś podjął aktywną decyzję, aby uzyskać A1C w zdrowym zakresie, aby chronić twoje przyszłe zdrowie. Dokonywanie dziś zdrowych zmian w stylu życia może pomóc w zapobieganiu powikłaniom cukrzycy typu 2 - takich jak udar, choroba nerek, ślepota i amputacja - w dół drogi.

Nie widząc polepszonych wyników A1C?

Jeśli czujesz się tak, jakbyś " robili wszystko dobrze, ale nadal nie trafiasz w cel HbA1c, staraj się nie zniechęcać, mówi LeRoith. "W tym momencie lekarz przeprowadzi ponowną ocenę planu leczenia i tego, co nie działa - niezależnie od tego, czy może to być dieta czy ćwiczenia fizyczne. Wtedy on lub ona powie o lekach. "Jeśli jesteś już na lekarstwach, twój lekarz może zwiększyć dawkę lub dodać inny lek.

Razem, ty i twój lekarz - wraz z pomocą zdrowych zmian w stylu życia - możecie obniżyć poziom cukru we krwi do zdrowego poziomu