9 lutego 2018
W ramach krajowej epidemii opioidowej, która zabiła dziesiątki tysięcy Amerykanów, Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) ostrzega przed nieuregulowanym suplementem, który ma uzależniające i potencjalnie niebezpieczne skutki dla zdrowia. W oświadczeniu, komisarz FDA, Scott Gottlieb, MD, z siedzibą w Silver Spring w stanie Maryland, mówi, że niektórzy używają substancji botanicznej, zwanej kratom, do łagodzenia bólu i leczenia objawów odstawienia opioidów. Według stanu na luty 2018 r. FDA otrzymała zgłoszenia 36 zgonów powiązanych z kratom.
"Związki w kratom sprawiają, że jest to nie tylko roślina - to opioid" - stwierdza Gottlieb w oświadczeniu. "Jest to opioid, który wiąże się z nowymi zagrożeniami" ze względu na sposób, w jaki jest on formułowany i stosowany.
Te zagrożenia, które obejmują efekty mózgowe podobne do działania morfiny, dotyczą również osób żyjących z cukrzycą typu 2. Blogi, tablice informacyjne , a wątki Reddit sugerują, że grupa osób cierpiących na tę chorobę eksperymentuje z substancją w nadziei, że zwiększy wrażliwość na insulinę i obniży poziom cukru we krwi .. Problem, FDA i eksperci mówią, że nie ma dowodów, że kratom to zrobi.
"Kratom nie należy stosować w leczeniu chorób ani nie należy go stosować jako alternatywy dla opioidów na receptę" - mówi Gottlieb w oświadczeniu. "Nie ma dowodów na to, że kratom jest bezpieczny lub skuteczny w przypadku wszelkich zastosowań medycznych."
POWIĄZANE: 5 sposobów na obniżenie HbA1c
Ponieważ suplementy nie podlegają tym samym rygorystycznym testom bezpieczeństwa, jak zatwierdzone leki na receptę, nie przeprowadzono dużych, długoterminowych badań, które wykazałyby, że substancja jest bezpieczna.
Podczas gdy t FDA nie wskazał, że wrażliwość na insulinę jest jednym ze znanych przypadków użycia kratom, twierdzi, że takie praktyki mogą być niebezpieczne. "Ponieważ ten produkt nie został poddany przeglądowi pod kątem bezpieczeństwa lub skuteczności, nie mamy żadnych informacji na temat tego, co ludzie z cukrzycą powinni szczególnie wiedzieć o używaniu tego produktu" - mówi Lyndsay Meyer, rzeczniczka FDA również z siedzibą w Silver Spring. To powiedziawszy, dodała: "nasze ogólne ostrzeżenie: FDA wzywa wszystkich konsumentów, aby nie używali produktów kratom."
Marilyn Tan, dyrektorka kliniki Endocrine Clinic w Stanford w Kalifornii, mówi, że nie słyszała Kratom jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, ale podkreśliła, że ludzie nie powinni stosować suplementów, które nie są zalecane przez ich lekarzy, szczególnie w przypadku leczenia takiego stanu, jak cukrzyca typu 2. Podkreśla, że suplementy nie są regulowane lub testowane pod kątem skuteczności.
"Upewnij się, że twój lekarz wie, ile suplementu bierzesz", mówi. "Te rzeczy nie są regulowane, a [producenci] mogą zgłaszać wszelkie roszczenia."
Dr. Tan twierdzi, że widziała osoby z cukrzycą typu 2, które próbują zastąpić insulinę suplementami bez zgody lekarza, a wyniki były katastrofalne. "Pacjenci uważają, że może to być substytut insuliny" - mówi. "Przychodzą do szpitala z powodu cukrzycowej kwasicy ketonowej i trafiają do ICU."
Cukrzycowa kwasica ketonowa występuje, gdy poziom insuliny jest niski, a ketony lub kwasy krwi są obecne na wysokich poziomach, potencjalnie zatruwając organizm. Ten stan jest stanem zagrożenia zdrowia, który może doprowadzić do śpiączki cukrzycowej, a nawet śmierci, zgodnie z kliniką Mayo.
POWIĄZANY: Jaka jest różnica między ketozą a cukrzycową kwasicą ketonową?
Tan mówi, że słyszała o pacjentach suplementy z kminku, które są nieszkodliwe, a także bardziej niepokojące substancje, takie jak zmielone ekstrakty zwierzęce. Mówi, że nie ma żadnych suplementów, które okazałyby się pomocne w przypadku cukrzycy typu 2.
Jedną z obaw dotyczących kratom jest to, że jego właściwości podobne do opioidów mogą uniemożliwić skuteczne kontrolowanie cukru we krwi. Na przykład Tan mówi, że gdybyś jadł ciężki posiłek z węglowodanami i zasypiał lub przedawkował się przed sprawdzeniem poziomu cukru we krwi, mógłbyś być w niebezpieczeństwie podczas snu. Jeśli masz cukrzycę, kontrola poziomu cukru we krwi jest kluczem do zapobiegania potencjalnym poważnym powikłaniom zdrowotnym, takim jak neuropatia cukrzycowa (uszkodzenie nerwów), retinopatia (uszkodzenie oczu) i choroba serca.
Znacznie lepszym sposobem na opanowanie cukrzycy typu 2 jest dieta, ćwiczenia fizyczne i leki oraz insulina, jeśli lekarz przepisał lek, Tan mówi.
Chociaż nie przeprowadzono badań dotyczących tego, czy kratom jest bezpieczny i skuteczny w leczeniu chorób, wczesne badania doprowadziły do debat w środowisku medycznym czy substancja zawiera obietnicę leczenia chorób w przyszłości, czy może przynieść więcej szkody niż pożytku.
Kratom jest rośliną pochodzącą z Azji Południowo-Wschodniej i historycznie została opisana jako "medycyna ludowa" używana rzekomo pomoc w odstawieniu opiatów, zmęczeniu i biegunce.
Badanie opublikowane w Badanie produktu naturalnego sugeruje, że kratom może zwiększać transport glukozy do mięśni u szczurów. Raport opublikowany w grudniu 2016 r. W Journal of American Osteopathic Association sugeruje, że kratom zawiera farmakologicznie czynne składniki, które autorzy twierdzą, że zasługują na swoje badanie jako potencjalny lek do odstawienia opioidów.
"Podczas gdy DEA [Drug Enforcement] Agencja] i lekarze mają ważne obawy dotyczące bezpieczeństwa, nie jest wcale jasne, że kratom jest winowajcą niekorzystnych skutków ", mówi Anita Gupta, DO, PharmD, specjalny doradca FDA, w komunikacie prasowym z listopada 2016 r. Do raportu .
Według danych Narodowego Instytutu ds. Narkomanii w roku 2016, ostatnim roku, w którym dostępne są dane, przedawkowanie opiatów przyczyniło się do 64 000 zgonów spowodowanych przedawkowaniem narkotyków w USA. To więcej niż 58.220 Amerykanów, którzy zginęli w całej wojnie w Wietnamie.
Od lutego 2018 roku kratom został prawnie zakazany w kilku stanach, w tym w Alabamie, Tennessee, stanie Indiana i Arkansas, zgodnie z wydaniem FDA.
