Spisu treści:
NAJWAŻNIEJSZE INFORMACJE
Wraz z rosnącą liczbą implantów medycznych, skrzepy krwi w górna część ciała jest bardziej powszechna.
Nagła obrzęk twarzy i trudności w oddychaniu są sygnałami ostrzegawczymi zakrzepu w żyle głównej górnej.
Większość ludzi myśli "nogi", gdy słyszą "zakrzepicę żył głębokich", stan, w którym skrzep krwi tworzy się w jednej z głębokich żył w ciele. Ale DVT, jak to się nazywa, może rozwinąć się również w górnej części ciała.
DVT na kończynę górną jest coraz większym problemem, ponieważ coraz więcej osób zaszczepia pod skórą urządzenia medyczne - cewniki, rozruszniki serca i defibrylatory.
DVT w kończynach górnych pozostaje znacznie mniej powszechne niż w kończynach dolnych. "Jeśli nie kładziemy się w nocy, krew często gromadzi się w nogach" - wyjaśnia dr Jae Sung Cho, dyrektor oddziału chirurgii naczyniowej i terapii wewnątrznaczyniowej w Loyola University Medical Center w Maywood, Illinois. "Nie jest tak w przypadku Uzbrojenie, używamy ich przez cały czas, nawet jeśli nie zdajemy sobie z tego sprawy.
Starzejące się ciała wraz z postępem technologicznym zmieniają równanie.
"Gdy ludzie się starzeją, mogą opracować warunki, które wymagają umieszczenia przewlekłych urządzeń w domu, takich jak rozruszniki serca, które predysponują je do powstawania zakrzepów krwi ", mówi Dr Cho.
Posiadanie DVT górnej lub dolnej kończyny może zagrażać życiu, mówi , ponieważ jeśli skrzep pęka i przemieszcza się do płuc, może być równie niebezpieczny, bez względu na to, skąd pochodzi.
Oba stany mogą również prowadzić do tego poważnego powikłania, znanego jako zatorowość płucna, gdy tętnica w płucach zostaje zablokowany. Mogą również prowadzić do zespołu pozakrzepowego, który jest uszkodzeniem żył, gdy skrzep blokuje przepływ krwi. Antykoagulant lub lek rozrzedzający krew jest głównym leczeniem zarówno w przypadku zakrzepicy żył głębokich kończyn górnych jak i kończyn dolnych.
Znajomość czynników ryzyka DVT
Zakażenia DVT górnej i dolnej części mają pewne czynniki ryzyka, w tym:
- Starsze wieki
- Historia niewydolności serca lub nowotwór
- Ostatnia operacja
Jednym ze sposobów zmniejszenia ryzyka DVT górnej kończyny jest ostrożne badanie i wybór osób, które otrzymają wszczepione urządzenia, takie jak cewniki do żyły głównej, zgodnie z badanie w "Zakrzepicy i hemostazie" w 2012 r. Centralny cewnik żylny lub centralna linia to długa, cienka rurka umieszczona w dużej żyle prowadzącej do serca. Lekarze używają tych urządzeń "w domu" do podawania płynów, leków i innych terapii pacjentom przez długi czas. Cewniki są również wszczepiane do hemodializy i chemioterapii.
Te urządzenia zwiększają ryzyko powstawania zakrzepów w kończynach górnych, ponieważ mogą uszkodzić wewnętrzną wyściółkę żył i wpłynąć na przepływ krwi. Szacuje się, że 10 do 25 procent osób z cewnikiem umieszczonym w mieszkaniu rozwija DVT kończyny górnej. Im większy cewnik, tym większe ryzyko.
Stałe rozruszniki serca, przewody stymulatora, wszczepialne kardiowertery-defibrylatory i inne urządzenia medyczne wszczepione w klatkę piersiową również zwiększają ryzyko dla zakrzepicy żył kończyn górnych.
Zmniejsz ryzyko, przyjmując leki zgodnie z zaleceniami, jak najszybciej się porusza po operacji i pozostaje aktywna.
Rozpoznanie Objawów DVT
Objawy DVT górnej i dolnej części ciała mogą być podobne. Ktoś z każdym typem może mieć ból i obrzęk w dotkniętym obszarze. Jednak u osób ze skrzepem kończyn górnych może również wystąpić obrzęk, przebarwienie i obrzęk twarzy.
Obrzęk głowy, szyi i górnej części ciała może być również sygnałem ostrzegawczym, że dotyczy on żyły głównej górnej; to jest duża żyła, która oddaje krew z górnej części ciała do serca.
POWIĄZANE: Skąd wiesz, czy to zakrzepica żył głębokich
Powikłania DVT w górnym odcinku kręgosłupa
Zespół żyły głównej górnej występuje, gdy żyła zostanie ściśnięta lub zatkana. Choroba ta jest zwykle spowodowana rakiem, ale może także rozwinąć się po skrzepie krwi, zgodnie z amerykańskim National Cancer Institute.
"Krew powracająca do serca jest utrudniona w górnej części ciała", wyjaśnia Cho. "Pacjenci mogą rzeczywiście rozwinąć nagły obrzęk twarzy, który może prowadzić do trudności w oddychaniu", chociaż mówi, że to rzadkość. "Czasami nowotwory w okolicy klatki piersiowej mogą rosnąć wokół górnej żyły głównej górnej i kompresować ją."
Liczba przypadków zespołu żyły głównej górnej połączonego ze skrzepami krwi wzrasta, ponieważ implanty medyczne stosowane są częściej, zgodnie z badania w "Raportach przypadków w medycynie ratunkowej" opublikowanych w 2013 r.
Przypadki zespołu żyły głównej górnej powstałe w wyniku zakrzepów na ogół rozwijają się bardziej nagle niż te związane z rakiem i wymagają natychmiastowego leczenia lekiem rozrzedzającym krew.
