ŚRODA, 2 stycznia 2012 r. (HealthDay News) - Ustalenie, kiedy należy poddać się badaniom przesiewowym w kierunku tego nowotworu lub które mogą sprawić, że kobiety kręcą się głowami
Wytyczne dotyczące badań przesiewowych zmieniają się w odniesieniu do szeregu nowotworów, a czasami nawet eksperci nie zgadzają się, jakie seanse należy wykonać, kiedy. Jednak w przypadku raka szyjki macicy wydaje się, że istnieje ogólna zgoda co do tego, które kobiety należy poddać badaniom przesiewowym i kiedy należy przeprowadzić te badania.
Główną przyczyną raka szyjki macicy jest wirus brodawczaka ludzkiego (HPV), zgodnie z do amerykańskich Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom. HPV jest bardzo rozpowszechniona, a większość ludzi zostanie zarażona wirusem w pewnym momencie swojego życia, według dr Marka Einsteina, onkologa ginekologa w Montefiore Medical Center w Nowym Jorku.
"Ale to tylko w bardzo niewielu ludzi, którzy zarażą się HPV, "wyjaśnia Einstein. "To powoduje, że ten typ nowotworu jest bardzo podatny na badania przesiewowe, a rozwój raka zajmuje dużo czasu: od około pięciu do siedmiu lat od zakażenia HPV do przedrakowych zmian w komórkach szyjki macicy."
Na tym etapie powiedział, możliwe, że układ odpornościowy zajmie się wirusem i wszelkimi nienormalnymi komórkami bez interwencji medycznej. Nawet jeśli komórki przedrakowe pozostaną w ciele, to na rozwój raka w dalszym ciągu trwa pięć lub więcej lat.
Dr. Radhika Rible, asystentka profesora położnictwa i ginekologii na Uniwersytecie Kalifornijskim w Los Angeles, zgodziła się, że HPV często nie ma się czym martwić.
"HPV jest bardzo, bardzo rozpowszechniona, ale większość kobiet, które są młode i zdrowe, usuń wirusa bez żadnych konsekwencji "- powiedział Rible. "Rzadko postępuje on na raka, więc nie należy się tym martwić ani się bać, ale ważne jest, aby trzymać się wytycznych, ponieważ jeśli spowoduje to jakiekolwiek problemy, możemy zatrzymać to wcześniej."
Dwa testy są używane dla badanie raka szyjki macicy, według American Cancer Society. W celu wykonania testu cytologicznego, im bardziej znany z tych dwóch, lekarz zbiera komórki z szyjki macicy podczas badania miednicy i wysyła je do laboratorium w celu ustalenia, czy któraś z komórek jest nienormalna. Drugi test, nazywany ekranem HPV, szuka dowodów na zakażenie HPV.
Wytyczne dotyczące badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy zostały zaktualizowane zeszłej wiosny. Einstein, który był na panelach, które pomogły określić wytyczne, powiedział, że ponad 25 grup zawodowych kierowanych przez Amerykańskie Towarzystwo Kolposkopii i Patologii Szyjki Macicy, a także grupy konsumentów, ocenił dostępne dane na temat badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy i zgodził się, w jaki sposób wytyczne powinny być zaktualizowanym.
Dla wielu kobiet komunikat na wynos brzmiał, że zalecono mniejszą liczbę seansów: mogą rozpocząć się później niż sugerowano, a pomysł corocznego testu Pap dla wszystkich został zastąpiony dłuższą przerwą , prawdopodobnie od trzech do pięciu lat, pomiędzy projekcjami.
W przypadku większości kobiet wytyczne zalecają teraz:
- Bez badania dla kobiet poniżej 21.
- Badanie przesiewowe z zastosowaniem testu cytologicznego co trzy lata dla kobiet w wieku od 21 do 29 lat stare.
- Badanie Pap co trzy lata lub badanie Pap i HPV raz na pięć lat dla kobiet w wieku od 30 do 65 lat.
- Badania przesiewowe dla kobiet w wieku powyżej 65 lat, tylko jeśli są podwyższone ryzyko zachorowania na raka lub nie dostali regu badania przesiewowe przed 65. rokiem życia
Wytyczne dotyczą tylko zdrowych kobiet. Oznacza to, że każdy, kto miał nieprawidłowy wynik testu Pap lub miał zabieg usunięcia nieprawidłowych komórek szyjki macicy, a także kobiety z upośledzonym układem immunologicznym, powinien omówić z lekarzem swoje konkretne potrzeby w zakresie badań przesiewowych.
Również kobiety są nadal zalecono coroczne badanie miednicy. "Coroczny egzamin ginekologiczny jest ważny dla profilaktyki zdrowotnej i omawiania innych problemów z twoim lekarzem, takich jak planowanie rodziny i, wraz z wiekiem, objawy menopauzy i inne obawy", powiedział Rible.
Oprócz badań profilaktycznych dostępna jest szczepionka chroniąca przed niektórymi szczepami HPV. Ponieważ aktywność seksualna jest głównym sposobem przenoszenia wirusa HPV, szczepionka jest zalecana dla dziewcząt i chłopców w wieku 11 lub 12 lat, zanim staną się aktywni seksualnie. Ale jest także zalecany dla osób w wieku od 13 do 26 lat, nawet jeśli były one aktywne seksualnie, a nawet jeśli zostały zakażone HPV.
"Nawet jeśli ktoś miał HPV, prawdopodobnie nie był wystawiony na działanie wszystkich szczepów objętych szczepionką ", powiedział Einstein.
Dostarczenie szczepionki nie zastąpi jednak konieczności badań przesiewowych, powiedział. Nadal ważne jest przestrzeganie wytycznych dotyczących badań przesiewowych, ponieważ nie wszystkie szczepy HPV są objęte szczepionką.
