WASZYNGTON - ŚRODA, 9 listopada 2011 (MedPage Today) - Operacja wymiany stawu kolanowego wśród mężczyzn i kobiet w średnim wieku wzrosła 2,5-krotnie od 1997 do 2009 r. nowe dane Agencji Badań i Jakości w Ochronie Zdrowia (AHRQ).
Częstość hospitalizacji w przypadku endoprotezoplastyki stawu kolanowego u kobiet w wieku od 45 do 64 lat wzrosła o 157 procent, z 16 na 10 000 osób w 1997 r. do 42 na każdych 10 000 ludzie w USA w 2009 roku.
Dla mężczyzn wskaźnik ten wzrósł o 144 procent, z 11 pobytów do 28 pobytów na 10 000 osób w tym samym okresie, według raportu opublikowanego w ubiegłym tygodniu przez AHRQ na temat statystyk w opiece szpitalnej
W 2009 r. Artroplastyka stawu kolanowego była 14. najczęściej stosowanym leczeniem szpitalnym procedura szpitalna.
Stawki dla starszych kobiet i mężczyzn - osób w wieku od 65 do 84 lat - również znacznie wzrosły, o 69 procent dla kobiet i 55 procent dla mężczyzn, w latach 1997-2009. Wśród osób w wieku 85 lat i starszych odsetek hospitalizacji dla chirurgii kolana wzrosła o 23 procent dla kobiet i 36 procent dla mężczyzn w tym samym okresie czasu.
Ogólnie, odsetek pobytów w szpitalu dla artroplastyki stawu kolanowego wzrósł o 84 procent, z 12 na 10 000 mieszkańców w 1997 r. do 22 na 10 000 2009.
Podczas gdy raport AHRQ nie spekulował na temat przyczyn zwiększenia wymiany stawu kolanowego, badacz z Florida International University powiedział w artykule z 2008 roku w czasopiśmie Arthritis Care & Research , że wzrost w procedury w populacji osób w wieku przedemerowym mogą być spowodowane coraz większą otyłością.
Badanie to wykazało, że całkowita liczba wymian pierwszorzędowych stawu kolanowego wzrosła z 264 331 w 1997 r. do 431,485 w 2004 r. Zmiany w obrębie stawu kolanowego również wzrosły w tym samym czasie okres
Frank Kelley, lekarz ortopeda w Macon, Ga. - który nie był zaangażowany w żadne z tych badań, zgodził się, że otyłość może być częściowo odpowiedzialna za wzrost operacji wymiany stawu kolanowego.
"W mojej własnej pacjenci, tak, to wygląda na to, że to prawda ", powiedział MedPage Today . "Oczywiście liczba otyłości rośnie. Prawdopodobnie z powodu epidemii otyłości, występuje zwiększone występowanie zapalenia stawów we wczesnym wieku."
Kelley powiedział, że postępy w tej dziedzinie - bardziej precyzyjna chirurgia i bardziej trwałe implanty - również przyczyniły się do wzrostu liczby osób decydując się na operację kolana.
"Wyniki całkowitej wymiany stawu kolanowego są o wiele bardziej wiarygodne i powtarzalne niż dziesięć lat temu", powiedział.
W 1997 roku pacjenci zostali poinformowani, że ich zamienione kolano będzie dobre dla 10 do 15 lat. Wiedząc, że prawdopodobnie będą musieli przejść kolejną poważną operację, dekadę drogi może być środkiem odstraszającym, powiedział Kelley. Ale teraz, Kelley mówi swoim pacjentom, że mogą oczekiwać sztucznego kolana przez ostatnie 20 lat.
"Oni są bardziej chętni do zrobienia czegoś w wieku 50 lat, jeśli wiedzą, że będą w wieku 70 lub na początku lat 80., zanim oni aby go przerobić, "powiedział.
Ponadto technika wymiany stawu kolanowego jest mniej inwazyjna niż kiedyś, a czas powrotu do zdrowia jest krótszy, powiedział Kelley, który miał własne kolano w wieku 59 lat.
